Ответы к тесту НМО на тему «Ультразвуковая диагностика патологии полых органов брюшной полости»
1. Анатомия расположения червеобразного отростка отличается
1) вариабельностью;+
2) зависимостью от пола пациента;
3) постоянством.
2. В каком случае при остром аппендиците лечение начинают с консервативного?
1) наличие в брюшной полости одновременно с ультразвуковым симптомом мишени симптома ППО;
2) наличие отека прилежащей к аппендиксу пряди сальника;
3) наличие плотного периаппендикулярного инфильтрата;+
4) наличие разлитого перитонита;
5) наличие ультразвукового симптома мишени.
3. В формирование периаппендикулярного инфильтрата могут вовлекаться
1) аппендикс;+
2) купол слепой кишки;+
3) прямая кишка;
4) сальник;+
5) терминальный отдел тонкой кишки.+
4. Визуализация полых органов брюшной полости во время ультразвукового исследования может быть затруднена
1) выраженным болевым синдромом при компрессии передней брюшной стенки датчиком;+
2) кахексией;
3) малыми сроками после выполненных эндоскопических исследований;+
4) ожирением;+
5) пневматозом кишечника;+
6) явлениями кишечной непроходимости.+
5. Вспомогательными ультразвуковыми режимами являются
1) B-flow;+
2) В-режим;
3) ультразвуковая эластография;+
4) цветовое допплеровское картирование;+
5) энергетическое картирование.+
6. Где чаще всего формируется инвагинация?
1) выходной отдел желудка;
2) илеоцекальный угол;+
3) ректосигмоидный отдел толстой кишки;
4) связка Трейтца;
5) селезеночный изгиб толстой кишки.
7. Дивертикул — это
1) грыжевидное выпячивание стенки полого органа;+
2) инородное тело кишечника;
3) образование толстой кишки воспалительного генеза;
4) опухолевидное образование полого органа;
5) фрагмент толстой кишки.
8. Дивертикул соединяется с просветом кишки
1) воронкой;
2) воротами;
3) перешейком;
4) устьем.+
9. Для абсцесса характерно
1) васкуляризация по смешанному типу;
2) включения кальция;
3) неоднородное содержимое;+
4) отграничение.+
10. Для аппендикса не характерно наличие
1) васкуляризации;
2) основания, тела и верхушки;
3) перистальтики;+
4) соединения с куполом слепой кишки.
11. Для визуализации червеобразного отростка тазового расположения используется ультразвуковой датчик
1) внутриполостной;+
2) конвексный;
3) линейный;
4) секторный.
12. Для инвагинации характерен ультразвуковой симптом
1) whirlpool sign;
2) ППО;
3) двустволки;
4) мишени;
5) просвета в просвете.+
13. Для какого патологического состояния кишечника характерно появление ультразвукового симптома водоворота (whirlpool sign)?
1) воспаление;
2) заворот;+
3) обтурация;
4) стеноз;
5) ущемление.
14. Для локальных подслизистых опухолей характерно следующее
1) инвазивный рост;
2) нечеткие, неровные контуры;
3) четкие, ровные контуры.+
15. Для непроходимости на уровне выходного отдела желудка характерно
1) парез кишечника;
2) расширение желудка с большим количеством жидкостного содержимого;+
3) расширение петель тонкой кишки с маятникообразной перистальтикой.
16. Для нормальной ультразвуковой анатомии желудка/толстой кишки характерно
1) гипоэхогенный ободок, эхогенный центр;+
2) наличие большого количества жидкостного содержимого в просвете;
3) наличие грыжевидных выпячиваний стенки (дивертикулов);
4) наличие ободка «хало»;
5) просвет преобладает над стенкой;+
6) пятислойная структура стенки.+
17. Для опухолей толстой кишки характерен рост
1) смешанный;
2) экзофитный;+
3) эндофитный.+
18. Для приводящего отдела кишки при механической непроходимости характерно
1) большое количество жидкостного содержимого в просвете;+
2) расширение просвета;+
3) спавшийся просвет;
4) усиление васкуляризации стенки.
19. Зонд, заведенный за опухолевый стеноз выходного отдела желудка с целью кормления, визуализируется как
1) две гиперэхогенные параллельные полоски;+
2) дренаж типа pigtail;
3) округлой формы инородное тело желудка.
20. Инвагинация относится к следующему виду кишечной непроходимости
1) динамической;
2) обтурационной;
3) смешанной;+
4) странгуляционной.
21. Инвазия опухоли — это
1) перифокальное воспаление;
2) появление признаков кровотечения;
3) появление признаков непроходимости;
4) распад опухолевой ткани;
5) распространение опухоли на окружающие органы и ткани.+
22. Какие ещё изменения в брюшной полости могут быть выявлены при остром аппендиците?
1) гемоперитонеум;
2) отек пряди сальника;+
3) перитонит;+
4) пилефлебит;+
5) признаки тифлита;+
6) свободная жидкость в брюшной полости;+
7) формирование периаппендикулярнорго инфильтрата (с или без абсцедирования).+
23. Каково второе название ультразвукового симптома поражения полого органа (ППО)?
1) whirlpool sign;
2) кокарда;
3) мишень;
4) псевдопочка.+
24. Какое второе название ультразвукового симптома мишени?
1) whirlpool sign;
2) ППО;
3) двойного просвета;
4) двустволка;
5) кокарда;+
6) псевдопочка.
25. Какое заболевание в НКР от 2016 года названо болезнью «заданной цивилизации»?
1) дивертикулярная болезнь;+
2) желчнокаменная болезнь;
3) рак толстой кишки;
4) язвенная болезнь;
5) язвенный колит.
26. Какой датчик не используется в диагностике патологии полых органов брюшной полости?
1) внутриполостной;
2) конвексный;
3) линейный;
4) секторный.+
27. Какой дополнительный ультразвуковой режим целесообразно применить для исключения мезентериального тромбоза?
1) В-поток (B-flow);
2) цветовое допплеровское картирование (ЦДК);+
3) эластографию;
4) эластометрию сдвиговой волны.
28. Кишечная непроходимость характеризуется
1) изменениями копрограммы;
2) метеоризмом;
3) наличием ультразвукового симптома мишени в правой подвздошной области;
4) нарушением пассажа кишечного содержимого по желудочно-кишечному тракту.+
29. Наиболее яркими ультразвуковыми признаками кишечной непроходимости являются
1) гетерогенное картирование в режиме эластографии;
2) наличие маятникообразной перистальтики петель кишечника;+
3) наличие свободного газа в брюшной полости;
4) наличие свободной жидкости в брюшной полости;
5) расширение петель кишечника с перистостью и большим количеством жидкостного содержимого в просвете;+
6) усиление васкуляризации петель кишечника.
30. Основным ультразвуковым режимом, используемым в диагностике полых органов брюшной полости, является
1) B-flow;
2) В-режим;+
3) ультразвуковая эластография;
4) цветовое допплеровское картирование;
5) энергетическое картирование.
31. Отличительной характеристикой ультразвукового симптома ППО при колите и опухолевом поражении является
1) аваскулярность;
2) мозаичность;
3) прерывистость;
4) протяженность.+
32. Параколический инфильтрат формируется посредством вовлечения в воспалительный процесс
1) брыжейки толстой кишки;
2) жировой клетчатки, окружающей толстую кишку;+
3) прилежащих петель тонкой кишки;
4) пряди сальника.
33. По уровню препятствия кишечная непроходимость подразделяется на
1) полную;
2) толстокишечную;+
3) тонкокишечную (высокую и низкую);+
4) частичную.
34. Под заболеванием «язвенный колит» понимают
1) воспалительные изменения стенки толстой кишки;
2) ишемические изменения стенки толстой кишки;
3) рубцовые изменения толстой кишки;
4) структурные изменения мышечной и серозной оболочек толстой кишки;
5) хроническое заболевание толстой кишки, характеризующееся иммунным воспалением ее слизистой оболочки.+
35. Появление ультразвукового симптома мишени характерно для
1) опухоли желудка;
2) острого аппендицита;+
3) острого холецистита.
36. При некрозе жирового подвеска толстой кишки отсутствуют
1) дивертикулы;+
2) отек параколической клетчатки;
3) ультразвуковой симптом ППО;+
4) ультразвуковой симптом мишени.+
37. При осмотре ущемленной грыжи с содержимым в виде петли кишки описанию подлежат
1) грыжевые воды;+
2) диаметр грыжевых ворот;+
3) окружающие органы и ткани;+
4) размеры грыжевого мешка;+
5) состояние ущемленной петли кишки.+
38. При отсутствии визуализации червеобразного отростка в типичном месте (правая подвздошная область) следует
1) выполнить ультразвуковое исследование с контрастированием;+
2) использовать ультразвуковой режим эластографии;
3) прекратить ультразвуковое исследование;
4) продолжить поиск аппендикса в других отделах брюшной полости.+
39. При стенозе выходного отдела толстой кишки рубцового генеза отсутствует
1) васкуляризация желудка;
2) сужение просвета в зоне стеноза;
3) супрастенотическое расширение;
4) ультразвуковой симптом ППО.+
40. При ультразвуковой картине желудка, имеющей вид ППО, также можно визуализировать
1) регионарную лимфаденопатию;+
2) ультразвуковой симптом whirlpool sign;
3) ультразвуковой симптом двустволки;
4) ультразвуковой симптом мишени.
41. При ущемлении петли кишечника в грыжевом мешке наиболее важно оценить её
1) диаметр;
2) длину;
3) жизнеспособность;+
4) проходимость;
5) содержимое.
42. Признаками перфорации дивертикула являются
1) дефект стенки дивертикула;+
2) истечение кишечного содержимого за пределы дивертикула и кишки;+
3) плюс ткань стенки дивертикула;
4) экстрапозиция газа за пределы дивертикула и кишки.+
43. Признаками сохранения жизнеспособности инвагинированного фрагмента кишки могут быть
1) наличие перистальтики;+
2) отсутствие отека стенки;
3) сохранность васкуляризации.+
44. Рак желудка — это
1) ЗНО желудка;+
2) гастроинтестинальная стромальная опухоль;+
3) гетерогенная группа злокачественных эпителиальных опухолей, исходящих из клеток слизистой оболочки желудка;+
4) подслизистая опухоль.
45. Рак желудка, согласно НКР от 2020 года, занимает
1) 4 место в структуре заболеваемости и 2 место в структуре смертности от ЗНО в РФ;
2) 5 место в структуре заболеваемости и 2 место в структуре смертности от ЗНО в РФ;
3) 5 место в структуре заболеваемости и 3 место в структуре смертности от ЗНО в РФ;+
4) 6 место в структуре заболеваемости и 5 место в структуре смертности от ЗНО в РФ.
46. С каким состоянием из-за схожести клинической картины и локализации дифференцируется острый дивертикулит?
1) мезентериальный тромбоз;
2) некроз жирового подвеска толстой кишки;+
3) острый панкреатит;
4) острый холецистит.
47. Среди механической кишечной непроходимости выделяют
1) динамическую;
2) обтурационную;+
3) смешанную;+
4) странгуляционную.+
48. Типичной локализацией червеобразного отростка является
1) малый таз;
2) мезогастрий;
3) подпеченочное пространство;
4) правая подвздошная область.+
49. Ультразвуковое заключение
1) не является клиническим диагнозом и должно быть интерпретировано лечащим врачом;+
2) является личным мнением врача ультразвуковой диагностики;
3) является полноценным клиническим диагнозом;
4) является предварительным диагнозом.
50. Ультразвуковыми признаками жизнеспособности ущемленного в грыжевом мешке фрагмента кишки являются
1) наличие васкуляризации;+
2) наличие грыжевых вод;
3) наличие перистальтики;+
4) отсутствие регионарной лимфаденопатии.
