Ответы к тесту НМО на тему «Особенности ведения амбулаторных больных с сердечно-сосудистой патологией с сочетанным бронхообструктивным синдромом»
1. Бета 1- блокаторы увеличивают
1) ЧСС;
2) тонус бронхов;+
3) сердечный выброс;
4) потребность миокарда в кислороде;
5) тонус периферических сосудов.
2. Бета 2- блокаторы уменьшают
1) тонус бронхов;
2) вес больного;
3) потребность миокарда в кислороде;+
4) потребность в сигаретах;
5) аппетит больного.
3. Бета-блокаторы показаны при сочетании АГ с
1) нефропатией;
2) ХСН;+
3) ЦВБ;
4) рефрактерной гипертонией;
5) блокадами проводящей системы сердца.
4. В 5 основных классов гипотензивных препаратов входят
1) агонисты имидазолиновых рецепторов;
2) блокаторы ангиотензиновых рецепторов;+
3) ?-АБ;
4) Бета 2 агонисты;
5) перефирические вазодилататоры.
5. В план обследования больных, длительно получающих глюкокортикоиды входят методы
1) обследование с помощью щелевой лампы для своевременного выявления катаракты;+
2) ЭКГ;
3) исследование уровня ферментов печени;
4) общий анализ мочи;
5) Флюрография.
6. Влияние ?2-агонистов на работу кардиомиоцитов
1) снижение интервала QT, риск желудочковых аритмий;
2) урежение ЧСС;
3) стимуляция ?2-адренорецепторов проводящей системы сердца и кардиомиоцитов;+
4) снижение риска артимий;
5) гиперкалиемия.
7. Для контроля частоты желудочкового ритма при ФП у пациентов с ХОБЛ назначают
1) Бета-адреномиметики;
2) неселективные бета-адреноблокаторы;
3) дигидропиридиновые антагонисты кальция;
4) блокаторы калиевых каналов;
5) селективные бета-блокаторы.+
8. Для контроля частоты желудочкового ритма при ФП у пациентов с ХОБЛ следует рассмотреть
1) блокаторы быстрых натриевых каналов;
2) сердечные гликозиды;
3) недигидропиридиновые антагонисты кальция;+
4) дигидропиридиновые антагонисты кальция;
5) блокаторы калиевых каналов.
9. Для лечения больных с бронхиальной астмой легкого персистирующего течения (2 шаг) используют
1) Антагонисты лейкотриенов;+
2) Системные глюкокортикоиды;
3) Кромогликат натрия;
4) Анти-IgЕ терапия;
5) Комбинированную терапию ИГКС, эуфилин.
10. Для профилактики тромбоэмболических осложнений при клапанной ФП назначают
1) аспирин;
2) варфарин;+
3) клопидогрель;
4) дабигатран;
5) комбинация аспирина и клопидогреля.
11. Для улучшения прогноза ИБС назначают
1) блокаторы кальциевых каналов;
2) бета-блокаторы;
3) нитраты;
4) антиагреганты;+
5) триметазидин.
12. Для уменьшения симптомов ИБС показаны
1) статины;
2) антиагреганты;
3) антикоагулянты;
4) ИАПФ;
5) блокаторы кальциевых каналов.+
13. К абсолютным показаниям назначения бета-блокаторов относится
1) ХСН;+
2) язвенная болезнь желудка;
3) ХОБЛ;
4) блокада проводящих путей сердца;
5) болезни периферических сосудов.
14. К абсолютным противопоказаниям назначения бета-блокаторов относится
1) блокада проводящих путей сердца;+
2) перенесенный ИМ;
3) беременность;
4) диабетическая нефропатия;
5) ХОБЛ.
15. К высокоселиктивным бета-блокаторам относится
1) атенолол;
2) метопролол;
3) карведило;
4) бисопролол;+
5) пропранолол.
16. К общим механизмам патогенеза сердечно-сосудистых заболеваний и ХОБЛ относится
1) аллергическая реакция;
2) дислипидемия;
3) воспаление;+
4) нарушения в ренинангиотензиновой системе.
17. К осложнениям длительного приема ГКС относят
1) Онкологические заболевания;
2) Астигматизм;
3) Сахарный диабет;+
4) Желудочные кровотечения;
5) Нарушения ритма сердца.
18. К основным классам лекарственных препаратов, применяемых при ХОБЛ относятся
1) антихолинергические препараты;+
2) антилейкотриеновые препараты;
3) ?2-адреноблокаторы;
4) антибиотики;
5) бронхолитики.
19. К основным факторам риска сердечно-сосудистых заболеваний относится
1) низкий индекс массы тела;
2) низкий экономический статус;
3) абдоминальное ожирение;+
4) частые простудные заболевания;
5) поздняя менопауза.
20. К особенностям АГ с сопутствующей ХОБЛ относится
1) лейкоцитоз;
2) анемия;
3) повышенная вариабельность АД;+
4) снижение ночного АД;
5) снижение пульсового АД.
21. К особенностям фенотипа БА курящего человека относится
1) повышение эффективности ИГКС;
2) эффективность монотерапии ингаляционными препаратами;
3) затруднение достижения контроля БА;+
4) снижение частоты обострений.
22. К симптомам бронхиальной астмы относится
1) синкопе;
2) застойные хрипы в легких;
3) чувство стеснения в грудной клетке;+
4) необратимая обструкция;
5) инспираторная одышка.
23. К системным проявлениям ХОБЛ относятся
1) отечный синдром;
2) лимфоаденопатия;
3) субфебрилитет;
4) депрессия;+
5) ожирение.
24. К факторам риска развития ХОБЛ относится
1) женский пол;
2) молодой возраст;
3) курение;+
4) высокий уровень хс лпнп;
5) употребление алкоголя.
25. К факторам риска сердечно-сосудистых заболеваний относится
1) женский пол;
2) повышенная масса тела;+
3) высокий уровень хс лпвп;
4) низкий уровень хс лпнп;
5) употребление наркотиков.
26. К фенотипам БА относятся
1) БА у больных с ожирением;+
2) БА у больных ССЗ;
3) БА у больных муковисцедозом;
4) БА молодого возраста;
5) БА у спортсменов.
27. К эффектам бета-блокаторов при ИБС относится
1) уменьшение силы сокращений сердца;+
2) уменьшение отечного синдрома;
3) нефропротекция;
4) снижение фракции выброса;
5) антитромботический эффект.
28. Критерии хорошо контролируемой бронхиальной астмы включают
1) незначительное ограничение физической активности;
2) ночные симптомы не чаще 1 раза в неделю;
3) дневные симптомы 2 или менее раза в неделю;+
4) дневные симптомы не более 1 раза в день;
5) дневные симптомы 1 раз в месяц.
29. Курение повышает риск развития
1) гломерулонефрита;
2) инфаркта миокарда;+
3) мочекаменной болезни;
4) сальмонелеза;
5) жировой болезни печени.
30. Курение является фактором риска смерти от
1) ВИЧ;
2) заболеваний печени;
3) кишечных инфекций;
4) рака трахеи;+
5) заболеваний почек.
31. Наиболее часто ХОБЛ сопутствуют
1) болезни почек;
2) заболевания органов пищеварения;
3) сердечно-сосудистые заболевания;+
4) онкологические заболевания;
5) заболевания суставов.
32. Общий признак сердечной астмы и бронхиальной астмы
1) одышка;+
2) признаки левожелудочковой недостаточности;
3) влажные хрипы в легких;
4) купирование приступа одышки ?2агонистами;
5) правожелудочковая недостаточность.
33. Основной симптом, который позволяет заподозрить диагноз ХОБЛ:
1) хронический кашель;+
2) быстрая утомляемость;
3) субфебрилитет постоянного характера;
4) лимфоаденопатия;
5) цианоз.
34. Передозировка ингаляционных ?2-агонистов короткого действия приводит к
1) развитию синдрома Иценко-Кушинга;
2) развитию нарушению ритма сердца;+
3) анафилактическому шоку;
4) булезной эмфиземе;
5) астматическому статусу.
35. При бронхиальной астме и сердечно-сосудистых заболеваний наиболее безопасен бета-блокатор
1) бисопролол;+
2) атенолол;
3) метопролол;
4) карведилол;
5) пропранолол.
36. При отказе от курения безопасным препаратом у больных с сердечно –сосудистыми заболеваниями является
1) цитизин;
2) варениклин;+
3) никвитин;
4) комбинация никотинзаместительной терапии.
37. При отказе от курения у пациентов с сердечно –сосудистыми заболеваниями
1) повышается концентрация фибриногена, образования фибриногена;
2) увеличивается количество и агрегация тромбоцитов;
3) снижается риск аритмогенной смерти после ОИМ;+
4) снижается уровень ЛПВП;
5) увеличивается ЛПНП.
38. При сочетанной ХОБЛ и ХСН средства выбора
1) Тиазидные диуретики;
2) Нитраты;
3) Антиагреганты;
4) Высокоселективные бетаблокаторы;+
5) Сердечные гликозиды.
39. При сочетанной патологии ХОБЛ и ХСН рекомендован бета-блокатор
1) бисопролол;+
2) атенолол;
3) метопролол;
4) соталол;
5) карведилол.
40. При тахисистолии у больных ХОБЛ совместно с бета-блокаторами применяют
1) ивабрадин;+
2) сердечные гликозиды;
3) новокаинамид;
4) блокаторы калиевых каналов;
5) бета-адреномиметики.
41. Самая частая причина смерти от ХОБЛ
1) кардиоваскулярные заболевания;+
2) легочная недостаточность;
3) малигнизация;
4) кровотечения;
5) пневмоторакс.
42. Сердечно-сосудистые заболевания и ХОБЛ объединяет
1) общая генетическая предрасположенность;
2) расовая предрасположенность;
3) общие факторы риска;+
4) одинаковая терапия;
5) одинаковые мероприятия диспансеризации.
43. У больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями и ХОБЛ улучшают прогноз
1) нитраты;
2) Бета-блокаторы;+
3) ИАПФ;
4) мочегонные;
5) Бета2 агонисты.
44. У пациентов с ХОБЛ повышен риск развития
1) Сердечно-сосудистых заболеваний;+
2) Гепатоспленомегалии;
3) Рака желудка;
4) ТЭЛА;
5) ХБП.
45. У пациентов с сахарным диабетом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы целевыми цифрами АД должны быть
1) 130/80 и менее мм рт ст;
2) 135/85 мм рт ст и менее;
3) менее 140/85 мм рт ст;+
4) менее 140/90 мм рт ст;
5) между 110/70 мм рт ст и 135/80 мм рт ст.
46. Уменьшают метаболизм теофиллина при ХОБЛ
1) алкоголь;
2) ХСН;+
3) курение;
4) рифампицин;
5) антисудорожные препараты.
47. Фактор, имеющий наибольшее влияние на снижение смертности это
1) снижение холестерина;
2) снижение АД;
3) отказ от курения;+
4) снижение веса;
5) снижение потребления соли.
48. Фактором риска ХОБЛ является
1) туберкулёз лёгких;
2) ожирение;
3) курение;+
4) злоупотребление алкоголем.
49. Фибрилляция предсердий, если приступ длится не более 7 дней и спонтанно восстанавливается в синусовый ритм классифицируется, как
1) впервые выявленная;
2) персистирующая;
3) пароксизмальная;+
4) длительно персистирующая;
5) постоянная.
50. Холинолитики, влияя на работу кардиомиоцитов, вызывают
1) увеличивают интервал PR;
2) блокаду холинорецепторов AV проводящей системы и кардиомиоцитов;+
3) снижают риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний;
4) увеличивают интервал QT;
5) стимулирую холинорецепторы синусового узла.
51. Целевыми цифрами АД являются
1) менее 145/95 мм рт ст;
2) менее 140/90 мм рт ст;+
3) менее 135/85 мм рт ст;
4) более 100/60 и менее 139/89 мм рт ст;
5) более 110/70 и менее 140/90 мм рт с т.
