Ответы к тесту НМО на тему «Клинические рекомендации по диагностике и лечению больных раком мочевого пузыря: диагностика и лечение (по утвержденным клиническим рекомендациям)»
1. Дайте характеристику рака мочевого пузыря
1) злокачественное новообразование, изначально исходящее из мышечного слоя мочевого пузыря;
2) злокачественное новообразование, изначально исходящее из паравезикальной клетчатки мочевого пузыря;
3) злокачественное новообразование, изначально исходящее из слизистой мочевого пузыря.+
2. Перечислите местные побочные проявления от проводимой БЦЖ-терапии
1) дизурия от малой степени выраженности до тяжелого цистита;+
2) макрогематурия симптоматический гранулезный простатит;+
3) сморщивание мочевого пузыря;
4) эпидидимоорхит.+
3. Перечислите основные виды УЗИ, необходимые для диагностики РМП
1) ЭХО-сердца;
2) трансабдоминальное;+
3) трансвагинальное;+
4) трансректальное.+
4. Перечислите побочные эффекты внутрипузырной химиотерапии
1) болезнь Берже;
2) сморщивание мочевого пузыря;+
3) стенозирование мочеточников;+
4) цистит.+
5. Перечислите показания к радикальной цистэктомии
1) РМП в родословной у ближайших родственников;
2) высочайший риск прогрессии РМП;+
3) при множественном (субтотальном и тотальном) опухолевом поражении мочевого пузыря, не позволяющим выполнить ТУР МП;+
4) при неудачах БЦЖ-терапии.+
6. Перечислите препараты, применяемые при внутрипузырной имуннотерапии
1) вакцина БЦЖ;+
2) доксорубицин;
3) препараты интерферонового ряда;+
4) цисплатин;
5) эпирубицин.
7. Перечислите препараты, применяемые при внутрипузырной химиотерапии
1) вакцина БЦЖ;
2) доксорубицин;+
3) препараты интерферонового ряда;
4) цисплатин;+
5) эпирубицин.+
8. Перечислите противопоказания к БЦЖ–терапии
1) активный туберкулез;+
2) гематурия;+
3) начало лечения ранее, чем через 2-3 недели после ТУР МП;+
4) ранее перенесенный БЦЖ-сепсис;+
5) стриктура уретры;+
6) травматичная катетеризация мочевого пузыря.+
9. Перечислите системные побочные проявления от проводимой БЦЖ-терапии
1) БЦЖ-сепсис;+
2) артралгия и артрит;+
3) ноющая боль в надлобковой области, усиливающаяся к вечеру;
4) общая слабость;+
5) упорная высокая температура (более 38,5° продолжительностью более 48 часов).+
10. Перечислите характеристики, относящиеся к группе высокого риска развития рецидива РМП
1) высокая степень злокачественности (G3), CIS;+
2) множественные и рецидивные опухоли ТаG1, ТаG2 более 3 см;+
3) низкая степень злокачественности ТаG1 (low grade) без CIS;
4) одиночная опухоль;
5) стадия Т1.+
11. Перечислите характеристики, относящиеся к группе крайне высокого риска развития рецидива РМП
1) Т1G3 с CIS в простатическом отделе уретры;+
2) высокая степень злокачественности (G3), CIS;
3) множественные и рецидивные опухоли ТаG1, ТаG2 более 3 см;
4) множественные и/или большие опухоли Т1G3 и/или рецидивные Т1G3;+
5) опухоли T1G3 в сочетании с конкурирующей CIS.+
12. Перечислите характеристики, относящиеся к группе низкого риска развития рецидива РМП
1) <3 см;+
2) высокая степень злокачественности (G3), CIS;
3) низкая степень злокачественности ТаG1 (low grade) без CIS;+
4) одиночная опухоль;+
5) стадия Т1.
13. Укажите наиболее значимые факторы для МНИРМП, определяющие вероятность рецидива и прогрессии
1) категория Т;+
2) количество и размер опухолей;+
3) наличие сопутствующего рака in situ (CIS);+
4) наследственность;
5) степень злокачественности опухоли;+
6) частота рецидивов в анамнезе.+
14. Укажите основной метод лечения в случаях неэффективности ТУР МП и внутрипузырной терапии
1) ТУР МП в сочетании с внутрипузырной иммунотерапией или химиотерапией;
2) внутрипузырная БЦЖ-терапия;
3) лучевая терапия;
4) цистэктомия.+
15. Укажите основной метод лечения при МИРМП
1) ТУР МП в сочетании с внутрипузырной иммунотерапией или химиотерапией;
2) внутрипузырная БЦЖ-терапия;
3) лучевая терапия;
4) цистэктомия.+
16. Укажите основной метод лечения при карциноме CIS
1) ТУР МП в сочетании с внутрипузырной иммунотерапией или химиотерапией;
2) внутрипузырная БЦЖ-терапия;+
3) лучевая терапия;
4) цистэктомия.
17. Укажите основной метод лечения при папиллярном МНИРМП
1) ТУР МП в сочетании с внутрипузырной иммунотерапией или химиотерапией;+
2) внутрипузырная БЦЖ-терапия;
3) лучевая терапия;
4) цистэктомия.
18. Укажите основные исследования, используемые для диагностики РМП
1) МРТ;
2) УЗИ;+
3) цистоскопия;+
4) цитологическое исследование мочи.+
19. Укажите противопоказания к ортотопическому замещению МП
1) возраст старше 70 лет;
2) наличие опухолевых клеток по линии резекции уретры;+
3) нерадикальное удаление мочевого пузыря;+
4) опухолевая инфильтрация предстательной железы – у мужчин;+
5) расположение опухоли в шейке мочевого пузыря или уретре – у женщин.+
20. Укажите размер новообразования, при котором трансабдоминальное УЗИ достигает высокой точности определения новообразования в мочевом пузыре
1) более 10 мм;
2) более 3 мм;
3) более 5 мм.+
21. Укажите с какими заболевания проводится дифференциальная диагностика РМП?
1) воспалительными заболеваниями;+
2) доброкачественными поражениями слизистой;+
3) неэпителиальными опухолями мочевого пузыря;+
4) прорастанием в мочевой пузырь новообразований смежных органов.+
22. Укажите срок наблюдения за больным после цистэктомии
1) 1 год;
2) 10 лет;
3) 3 года;
4) 5 лет;
5) пожизненно.+
23. Укажите, в каких случаях проводят паллиативный курс лучевой терапии?
1) в качестве альтернативы хирургического лечения;
2) наличие отдаленных метастазов;+
3) при диссеминированном процессе;+
4) с целью купирования отдельных проявлений заболевания.+
24. Укажите, в каких случаях проводят радикальный курс лучевой терапии?
1) отказе больного от радикального хирургического лечения;+
2) при противопоказаниях к радикальной операции;+
3) совместно с ТУР МП;
4) совместно с цистэктомией.
25. Укажите, в каком случае наиболее часто применяется курс дистанционной лучевой терапии по радикальному курсу?
1) при МИРМП;+
2) при МНИРМП;
3) применяется обязательно в обоих случаях.
26. Укажите, из каких участков органов проводится биопсия при уретроцистоскопии?
1) из всех участков измененной слизистой мочевого пузыря;+
2) из всех участков измененной слизистой уретры;+
3) из одного любого участка измененной слизистой мочевого пузыря;
4) из одного любого участка измененной слизистой уретры.
