Ответы к тесту НМО на тему «Кератопластика»
1. В каком проценте случаев возникает развитие болезни трансплантата в результате иммунной реакции тканевой несовместимости при первичной кератопластике у пациентов?
1) В 0-5% случаев;
2) В 12-26% случаев;+
3) В 30-37% случаев;
4) В 40-45%.
2. В каком проценте случаев возникает развитие болезни трансплантата в результате иммунной реакции тканевой несовместимости при рекератопластике у пациентов?
1) В 17% случаев;
2) В 25% случаев;
3) В 46% случаев;
4) В 69% случаев.+
3. В первые дни после кератопластики пациенту рекомендовано
1) закапывание антибиотиков 1 раз в день;
2) закапывание антибиотиков 4 раза в день;+
3) постельный режим;+
4) физические упражнения.
4. В чем заключается суть кератопластики?
1) В замещении патологически измененной роговицы или ее части трансплантатом;+
2) В открытии угла передней камеры путем создания отверстия в периферической зоне радужки;
3) В установке и закрепление пломбы на склере;
4) В фрагментации вещества хрусталика ультразвуком и эвакуация его из полости глазного яблока ирригационно-аспирационным методом.
5. Виды кератопластики:
1) интерламеллярная (межслойная);+
2) насечковая;
3) послойная;+
4) сквозная.+
6. Возможные осложнения кератопластики у пациентов:
1) васкуляризация роговицы;+
2) инфекционный кератит;+
3) отторжение трансплантата;+
4) помутнение хрусталика.
7. Если у пациента астигматизм 3,0 Д и меньше, шов после кератопластики снимают
1) через 3-5 месяцев;
2) через 5-6 месяцев;
3) через 7-9 месяцев;
4) через год и больше.+
8. Если у пациента астигматизм свыше 7,0 Д, шов после кератопластики снимают
1) через 1-2 месяца;
2) через 10-12 месяцев;
3) через 3-5 месяцев;
4) через 7-9 месяцев.+
9. К пациентам группы риска отторжения трансплантата относятся:
1) пациенты молодого возраста;
2) пациенты пожилого возраста;+
3) пациенты с сосудистыми ожоговыми бельмами (I—III степени);+
4) пациенты, готовящиеся к рекератопластике.+
10. К послеоперационным рекомендация для больного относится:
1) назначение десенсибилизирующей терапии с первых дней при выраженной предоперационной васкуляризации бельма;+
2) нахождение на стационарном лечение 2-3 дня при неосложненном течении;
3) нахождение на стационарном лечение 5-10 дней при неосложненном течении;+
4) с первого дня местное закапывание антибиотиков.+
11. Какая задача у косметической кератопластики?
1) «Улучшение» структуры роговицы, как предварительный этап для последующей оптической операции;
2) Восстановление утраченных зрительных функций;
3) Восстановления целостности роговицы, например, при фистуле, после ранений;
4) Создание видимости нормального глаза при дефектах на слепых глазах.+
12. Какая задача у мелиоративной кератопластики?
1) «Улучшения» структуры роговицы, как предварительный этап для последующей оптической операции;+
2) Восстановление утраченных зрительных функций;
3) Восстановление целостности роговицы, например, при фистуле, после ранений;
4) Создание видимости нормального глаза при дефектах на слепых глазах.
13. Какая задача у оптической кератопластики?
1) «Улучшение» структуры роговицы, как предварительный этап для последующей оптической операции;
2) Восстановление утраченных зрительных функций;+
3) Восстановление целостности роговицы, например, при фистуле, после ранений;
4) Создание видимости нормального глаза при дефектах на слепых глазах.
14. Какая задача у тектонической кератопластики?
1) «Улучшение» структуры роговицы, как предварительный этап для последующей оптической операции;
2) Восстановление утраченных зрительных функций;
3) Восстановление целостности роговицы, например, при фистуле, после ранений;+
4) Создание видимости нормального глаза при дефектах на слепых глазах.
15. Какая потеря эндотелиальных клеток допустима после консервации донорской роговицы?
1) Не больше 12%;+
2) Не больше 27%;
3) Не больше 35%;
4) Не больше 7%.
16. Какие болезни предполагаемых доноров являются условиями невозможности использования донорской роговицы?
1) Бешенство;+
2) Болезнь Крейтцфельда – Якоба;+
3) Рассеянный склероз;
4) СПИД или ВИЧ- серопозитивность.+
17. Какие осложнения могут возникнуть при консервативном лечении роговицы?
1) Истончение и перфорация роговицы;+
2) Катаракта;
3) Уменьшение передний камеры;
4) Эрозия роговицы.+
18. Какие существуют методы консервации донорской роговицы?
1) В жидкой консервирующей среде;+
2) Консервация в вакууме;+
3) Консервация в вакууме при гипертермии;
4) Криоконсервация.+
19. Какое исследование следует проводить пациентам группы риска с целью медицинского прогноза отторжения трансплантата?
1) Гематологическое;
2) Микробиологическое;
3) Серологическое;
4) Цитохимическое.+
20. Какое место занимает поражение роговицы среди основных причин слепоты населения по данным ВОЗ?
1) 1 место;
2) 4 место;+
3) 5 место;
4) 6 место.
21. Методики послойной кератопластики:
1) автоматизированная с применением кератома;+
2) автоматизированная с применением трепанов;
3) традиционная с применением кератома;
4) традиционная с применением трепанов.+
22. Один из первых способов борьбы с послеоперационным астигматизмом являлось:
1) время снятия обвивного шва;+
2) закапывание антибактериальных препаратов с первых дней после операции;
3) комплексная коррекция иммуноферментативного статуса;
4) цитохимические исследования перед операцией.
23. Основные требования ведения больных после кератопластики:
1) антибактериальная терапия;+
2) антиглаукомная терапия;
3) в течение первого месяца после выписки приход на осмотр 1 раз в неделю;+
4) противовоспалительная терапия.+
24. Под субтотальной сквозной кератопластикой у пациентов понимается
1) замена достаточно большой части роговицы реципиента, неудаленным остается узкий ободок у лимба в 1-1,5 мм, к которому подшивается роговичный трансплантат;+
2) удаление всей роговицы до лимба и подшивание на ее место донорской;
3) удаление передних пораженных слоев роговицы диаметром 2-5 мм, при этом трансплантат может фиксироваться не только с помощью швов, но и биологического клея или лентой конъюнктивы;
4) удаление участка роговицы, диаметром 2-5 мм, который замещается донорской роговицей.
25. Под тотальной и субтотальной послойной кератопластикой у пациентов понимается
1) замена достаточно большой части роговицы реципиента, неудаленным остается узкий ободок у лимба в 1-1,5 мм, к которому подшивается роговичный трансплантат;
2) удаление всей роговицы до лимба и подшивание на ее место донорской;
3) удаление и замена на большом протяжении донорской тканью не всей толщи роговицы;+
4) удаление передних пораженных слоев роговицы диаметром 2-5 мм, при этом трансплантат может фиксироваться не только с помощью швов, но и биологического клея или лентой конъюнктивы.
26. Под тотальной сквозной кератопластикой у пациентов понимается
1) Замена достаточно большой части роговицы реципиента, неудаленным остается узкий ободок у лимба в 1-1,5 мм, к которому подшивается роговичный трансплантат;
2) Удаление всей роговицы до лимба и подшивание на ее место донорской;+
3) Удаление передних пораженных слоев роговицы диаметром 2-5 мм, при этом трансплантат может фиксироваться не только с помощью швов, но и биологического клея или лентой конъюнктивы;
4) Удаление участка роговицы, диаметром 2-5 мм, который замещается донорской роговицей.
27. Под частичной послойной кератопластикой у пациентов понимается
1) замена достаточно большой части роговицы реципиента, неудаленным остается узкий ободок у лимба в 1-1,5 мм, к которому подшивается роговичный трансплантат;
2) удаление всей роговицы до лимба и подшивание на ее место донорской;
3) удаление и замена на большом протяжении донорской тканью не всей толщи роговицы;
4) удаление передних пораженных слоев роговицы диаметром 2-5 мм, при этом трансплантат может фиксироваться не только с помощью швов, но и биологического клея или лентой конъюнктивы.+
28. Под частичной сквозной кератопластикой у пациентов понимается
1) замена достаточно большой части роговицы реципиента, неудаленным остается узкий ободок у лимба в 1-1,5 мм, к которому подшивается роговичный трансплантат;
2) удаление всей роговицы до лимба и подшивание на ее место донорской;
3) удаление передних пораженных слоев роговицы диаметром 2-5 мм, при этом трансплантат может фиксироваться не только с помощью швов, но и биологического клея или лентой конъюнктивы;
4) удаление участка роговицы, диаметром 2-5 мм, который замещается донорской роговицей.+
29. Показания к послойной кератопластики:
1) кератоглобус;
2) неоплазма;+
3) рецидивирующий птеригиум;+
4) эндотелиально-эпителиальная дистрофия роговицы.
30. Показания к сквозной кератопластики:
1) кератоглобус;+
2) кератоконус;+
3) рецидивирующий птеригиум;
4) эндотелиально-эпителиальная дистрофия роговицы.+
31. Послойная кератопластика бывает:
1) периферической;+
2) проникающей;
3) тотальной;+
4) частичной.+
32. Преимущества послойной кератопластики:
1) использование одной донорской роговицы для нескольких реципиентов;+
2) использование одной донорской роговицы для одного реципиента;
3) предотвращение осложнений, связанных с открытыми хирургическими вмешательствами;+
4) снижение риска отторжения трансплантата.+
33. Преимущество метода автоматизированной послойной кератопластики перед традиционной:
1) безболезненность метода;
2) качественный срез роговицы донора и реципиента, позволяющий получить высокую остроту зрения;+
3) меньшая опасность для пациента;
4) уменьшение риска отторжения трансплантата.
34. При каких условиях невозможно использовать донорские роговицы?
1) При болезнях предполагаемых доноров, которые могут подвергнуть опасности не только реципиента, но и медицинский персонал;+
2) При болезнях предполагаемых доноров, которые могут подвергнуть опасности реципиента;+
3) При изменениях донорского глаза вследствие его заболеваний (катаракта, ВМД, отслойка сетчатки);
4) При изменениях донорского глаза вследствие его заболеваний (опухоли, воспалительные поражения, дистрофические изменения, хирургические вмешательства).+
35. Признаки болезни трансплантата у пациента:
1) появление перикорнеальной инъекции;+
2) преципитаты на эндотелии;+
3) разрастание конъюнктивы;
4) частичный или полный отёк трансплантата.+
36. Роговица человека имеет свойства:
1) проводимости;
2) прозрачности;+
3) сферичности;+
4) чувствительности.+
37. Сквозная кератопластика бывает:
1) интерламеллярной;
2) субтотальной;+
3) тотальной;+
4) частичной.+
38. Сколько детей среди пациентов с заболеваниями роговицы являются абсолютно слепыми?
1) 19%;+
2) 25%;
3) 37%;
4) 5%.
39. Сколько методик послойной кератопластики существует?
1) 2 методики;+
2) 3 методики;
3) 4 методики;
4) 5 методик.
40. Сколько пациентов с заболеваниями роговицы являются абсолютно слепыми?
1) 14,3%;+
2) 2,5%;
3) 35,5%;
4) 51,3%.
41. Сколько процентов приходится на долю заболеваний роговицы среди причин слепоты?
1) 1,5%;
2) 15,6%;
3) 23,6%;
4) 5,1%.+
42. Трансплантационный материал для кератопластики может быть:
1) аллогенным;+
2) аутологичным;+
3) интраокулярным;
4) комбинированным.+
43. Цели пересадки роговицы у пациентов:
1) косметическая;+
2) лечебная;+
3) проводниковая;
4) тектоническая.+
44. Что включает в себя, при необходимости, реконструкция переднего отрезка во время кератопластики?
1) Разрушение передних и задних синехий;+
2) Увеличение передней камеры;
3) Удаление хрусталика;+
4) Формирование зрачка.+
45. Что можно назначить больным после кератопластики в качестве эпителизирующей терапии?
1) Актовигиновую мазь;+
2) Гидрокортизоновую мазь;
3) Солкосериловую мазь;+
4) Тетрациклиновую мазь.