Ответы к тесту НМО на тему «Аденоиды: диагностика и лечение»
1. «Золотым стандартом» выявления патологии аденоидов является
1) МРТ головного мозга;
2) компьютерная томография околоносовых пазух;
3) пальцевое исследование носоглотки;
4) эндоскопия носоглотки.+
2. Аденоиды 1 степени
1) не требуют лечения;+
2) невозможно обнаружить из-за малых размеров;
3) требуют аденотомии;
4) являются нормой у детей.+
3. Аденоиды 1 степени перекрывают
1) 1/2 (половину) сошника (просвета носоглотки, хоан);
2) 1/3 сошника (просвета носоглотки, хоан);+
3) сошник (просвет носоглотки, хоан) на 2/3 или полностью.
4. Аденоиды 2 степени перекрывают
1) 1/2 (половину) сошника (просвета носоглотки, хоан);+
2) 1/4 сошника (просвета носоглотки, хоан);
3) сошник (просвет носоглотки, хоан) более 2/3 или полностью.
5. Аденоиды 3 степени перекрывают
1) 1/3 сошника (просвета носоглотки, хоан);
2) 1/4 сошника (просвета носоглотки, хоан);
3) сошник (просвет носоглотки, хоан) на 2/3 или полностью.+
6. Аденотомия может выполняться в условии
1) латерализации;
2) масочного наркоза;
3) медиализации;
4) местной анестезии или комбинированной (системные обезболивающие + седативные препараты).+
7. В диагностике гипертрофии аденоидов возможно использовать
1) МРТ, но не как основной способ исследования;+
2) отоскопию;
3) стробоскопию;
4) тимпанометрию.
8. В ходе аденотомии необходимо восстановить проходимость
1) внутреннего слухового прохода;
2) наружного слухового прохода;
3) слуховых труб.+
9. В чем заключается клиническое значение обструкции носоглотки?
1) может быть причиной отосклероза;
2) существенно снижает качество жизни больных;+
3) участвует в формировании назальной обструкции;+
4) является одной из причин дыхания через рот.+
10. Венозная сеть глоточной миндалины непосредственно связана с
1) внутричерепными и позвоночными венами;+
2) нижней полой;
3) портальной веной;
4) угловой веной.
11. Верное утверждение о пальцевом исследовании носоглотки
1) требует высокотехнологичных приборов;
2) это высокоинформативный метод;
3) это малоинформативный метод.+
12. Верным утверждением, посвященным аденотомии, является
1) аденотомия выраженно вредит здоровью ребенка;
2) всем детям следует удалять аденоиды;
3) компенсаторная гиперплазия лимфоидной ткани трубных миндалин может произойти после аденотомии.+
13. Возможный риск при аденотомии
1) кровотечение;+
2) ликворея;
3) повреждение барабанной перепонки.
14. Гипертрофированные аденоиды могут быть причиной
1) лобной психики;
2) ревматизма;
3) рецидивирующих средних отитов.+
15. Гипертрофия аденоидов имеет следующий код по Международной классификации болезней МКБ-10
1) J30;
2) J34.2;
3) J35.0;
4) J35.2;+
5) J36.
16. Задняя риноскопия у детей
1) запрещена;
2) используется только в детском возрасте;
3) трудновыполнима.+
17. Из каких отделов состоит глотка?
1) гортаноглотка;+
2) носоглотка;+
3) ротоглотка;+
4) хоаноглотка;
5) языкоглотка.
18. Инволюция аденоидов обычно происходит
1) с 16-17 лет;
2) с 2-3х лет;
3) с 20-25 лет;
4) с 8-9 лет.+
19. Инструмент для удаления аденоидов по автору называется
1) аденоскоп Риттера;
2) аденотом Бекмана;+
3) аденотом Макджейсона;
4) тонзиллотом Матье.
20. К способам эндоскопической аденотомии можно отнести
1) ороэпифарингеальный доступ;+
2) транскутанный доступ;
3) эдоуральный доступ.
21. Какие выделяют методы эндоскопии носоглотки у детей?
1) боковой трансназальный осмотр;+
2) прямой трансназальный осмотр;+
3) стробоскопия.
22. Какие эндоскопы используют для осмотра носоглотки?
1) изогнутый эндоскоп;
2) ригидный эндоскоп;+
3) фиброскоп (гибкий эндоскоп).+
23. Лечение аденоидов 2 степени включает:
1) антигистаминные препараты;+
2) глюкокортикостероиды для интраназального применения;+
3) турбинопластику;
4) хоанопластику.
24. Лимфоаденоидная ткань в носоглотке представлена следующими структурами:
1) глоточной миндалиной;+
2) лимфаденоидной тканью, фиксированной у верхнего края хоаны с переходом в сфеноэтмоидальный карман;+
3) лимфоидной тканью у свободного края сошника;+
4) небными миндалинами;
5) язычной миндалиной.
25. Лимфоидно-глоточное кольцо (Вальдейера-Пирогова) включает следующие миндалины:
1) глоточная;+
2) небные;+
3) сошниковая;
4) сфеноидальная;
5) трубные;+
6) язычная.+
26. Основная задача хирургии носоглотки
1) восстановление носового дыхания;+
2) создание глоточного клапана;
3) создание небного клапана.
27. Основными показаниями к диагностической эндоскопии носоглотки являются:
1) гнусавость;+
2) нейросенсорное снижение слуха в области низких и средних частот;
3) рецидивирующие носовые кровотечения;+
4) рецидивирующие, затяжные и хронические заболевания среднего уха;+
5) фациалис.
28. Перечислите возможные предрасполагающие факторы к развитию гипертрофии глоточной миндалины:
1) воспалительные заболевания ЛОР-органов;+
2) гиповитаминозы;+
3) перелом костей носа;
4) экологические факторы.+
29. Перечислите методы исследования носоглотки:
1) конхопексия;
2) пальцевое исследование;+
3) рентгенография в боковой проекции;+
4) турбиноскопия;
5) эндоскопия.+
30. Перечислите особенности строения глотки у детей
1) аденоидные вегетации;+
2) малые размеры;+
3) отсутствие небных миндалин;
4) отсутствие язычной миндалины;
5) уплощенная форма.+
31. Перечислите факторы, вызывающие гиперплазию аденоидов:
1) аллергическая респираторная патология;+
2) дентация;
3) инфекционные заболевания;+
4) неблагоприятное течение перинатального периода.+
32. Показание к диагностической эндоскопии носоглотки
1) гиперплазия верхнечелюстной пазухи;
2) дислексия;
3) затруднение носового дыхания.+
33. Преимущества эндоскопии носоглотки:
1) визуализация устьев слуховых труб, трубных валиков;+
2) информативность;+
3) использование только у взрослых пациентов;
4) необходимость использования наркоза.
34. Преимуществами диагностической эндоскопии носоглотки являются:
1) визуализация полости носа и всех отделов носоглотки;+
2) визуализация устьев слуховых труб, трубных валиков и миндалин;+
3) информативность;+
4) оценка анатомического и функционального состояния структур носоглотки;+
5) физиотерапевтический эффект на слизистую носа.
35. При гипертрофии аденоидов в сочетании с гиперплазией трубных миндалин необходимо проводить
1) аденотомию и деструкцию трубных валиков;+
2) только аденотомию;
3) только деструкцию трубных валиков;
4) турбинопластику.
36. При проведении аденотомии под зеркально-микроскопическим контролем позиция хирурга
1) билатеральная;
2) краниальная;+
3) монополярная.
37. Причиной гиперплазии лимфоглоточного кольца может быть
1) высокая степень обсеменения патогенной и условно-патогенной микрофлорой респираторного тракта из-за постоянного контакта с носителями;+
2) парез лицевого нерва;
3) флотация колумеллы.
38. Распространенными причинами гиперплазии лимфоглоточного кольца являются:
1) внутриклеточные (атипичные) инфекции респираторного тракта (хламидия, микоплазма);+
2) инфицирование носоглотки микрофлорой ЖКТ и урогенитального тракта;+
3) репозиция костей носа;
4) хронические вирусные инфекции (герпес –группа- ЦМВ, ЭБ, герпес 1,2,6 типа, аденовирусы, RS-вирусы);+
5) частые острые вирусные инфекции.+
39. Регионарными лимфатическими узлами для глоточной миндалины являются:
1) паховые;
2) передние шейные;+
3) подмышечные;
4) поднижнечелюстные.+
40. Сколько степеней гипертрофии аденоидов выделяют?
1) две;
2) одну;
3) три;+
4) четыре.
41. Сколько трубных миндалин присутствует в носоглотке?
1) 2 миндалины;+
2) 3 миндалины;
3) 4 миндалины.
42. Требуют решения о хирургическом вмешательстве на носоглотке
1) затруднение носового дыхания (апное сна);+
2) постоянный отек голосовых складок;
3) частые ангины.
43. У детей заглоточное пространство
1) имеет большое количество лимфатических узлов;+
2) крупнее, чем у взрослых;
3) отсутствует.
44. Что такое аденоиды?
1) выбухание задней стенки глотки;
2) выбухание надгортанника;
3) глоточная (носоглоточная) миндалина;+
4) лимфоидная ткань между передней и задней небными дужками;
5) рудимент мягкого неба.
45. Что такое аденотомия?
1) пластика неба;
2) профилактическое промывание лакун миндалин различными антисептиками;
3) расширенная сфенотомия;
4) стандартное хирургическое вмешательство при гипертрофии аденоидов 2-3 степени.+