Ответы к тесту НМО на тему «Возможности гистологического и иммуногистохимического исследования при метастазах без выявленного первичного очага»
1. Болезнь Педжета молочной железы характеризуется
1) полным поражением молочной железы;
2) поражает протоки молочной железы;+
3) характеризуется содержанием большого количества меланина;
4) экзематозным поражением соска и ареолы.+
2. В группу нейрональных относят все перечисленные опухоли, кроме
1) ганглиоглиомы;
2) ганглионейробластомы;
3) ганглиоцитомы;
4) глиобластомы;+
5) нейробластомы.
3. В клинико-патологоанатомическом эпикризе отражают
1) заключение о причине смерти больного;+
2) клинико-анатомическое обоснование диагноза» основного заболевания (первоначальной причины смерти) и смертельных осложнений (непосредственная причина смерти);
3) сопоставление клинического и патологоанатомического диагнозов с характеристикой расхождений.
4. В числе причин расхождений клинических и патологоанатомических диагнозов выделяют
1) недостаточность обследования больного и объективные трудности обследования;+
2) недоучёт клинических и лабораторных данных;+
3) переоценку клинических и лабораторных данных.+
5. Внешний канцероген, имеющий решающее значение в возникновении рака лёгкого
1) каротины;
2) никотин;+
3) хлорированная вода;
4) холестерин.
6. Гистологическим признаком рака на месте (carcinoma in situ) является
1) внутриэпителиальный злокачественный рост;+
2) инвазивный рост;
3) кровоизлияния в ткань опухоли;
4) метастазы.
7. Для «анапластической астроцитомы» характерны все перечисленные признаки, кроме наличия
1) высокой плотности расположения клеток;
2) инфильтративного характера роста;
3) полиморфизма клеток;
4) пролиферации сосудов;
5) чётких границ роста.+
8. Для мезотелиомы характерна коэкспрессия
1) ЦК7 и кальретинина;+
2) коэкспрессия ЦК20 и Cdx2;
3) коэкспрессия ЦК7 и TTF1.
9. Для менингиомы характерны следующие типичные структуры
1) истинные розетки;
2) ложные розетки;
3) псаммоматозные тельца;+
4) розенталевские волокна;
5) тельца верокаи.
10. Для рака Педжета молочной железы характерна локализация в
1) верхне-наружном квадранте;
2) дольках;
3) любой из перечисленных локализаций;
4) области соска и околососковой зоны;+
5) протоках.+
11. К основным проявлениям лейкозов относят все перечисленные, кроме
1) Лейкозной инфильтрации костного мозга;
2) гепатомегалии;
3) инфаркт головного мозга;+
4) лейкемических инфильтратов в почках;
5) спленомегалии.
12. К острым относятся все перечисленные лейкозы, кроме
1) лимфобластного;
2) лимфома Беркитта;+
3) межобластного;+
4) миелобластного;
5) недифференцированного.
13. К предраковым заболеваниям эндометрия относят
1) аденоз;
2) аденоматоз;
3) все перечисленное;
4) железистую гиперплазию;+
5) эндометрит.
14. Коэкспрессия ЦК7, WT1 и рецепторов эстрогенов характерна для
1) папиллярного рака щитовидной железы;
2) рака молочной железы;
3) серозной папиллярной аденокарциномы яичников.+
15. Критерии группы высокого риска прогрессирования
1) агрессивный гистовариант опухоли;
2) отдалённые метастазы;+
3) первичная опухоль 2-4см;
4) послеоперационный не стимулированный ТГ > 5-10 нг/мл;+
5) экстратиреоидное распространение опухоли.+
16. Критерии группы низкого риска прогрессирования
1) агрессивный гистологический вариант опухоли;
2) интратиреоидное расположение опухоли;+
3) метастазы в лимфоузлы шеиN1a;
4) первичная опухоль менее 2см;+
5) послеоперационный не стимулированный ТГ < 1 нг/мл.+
17. Критерии группы умеренного риска прогрессирования
1) агрессивный гистовариант опухоли;+
2) метастазы в лимфоузлы шеиN1a;+
3) первичная опухоль 2-4см;+
4) первичная опухоль менее 2см;
5) послеоперационный не стимулированный ТГ < 1 нг/мл.
18. Кровоизлияния и некрозы наиболее характерны для
1) арахноэндотелиомы;
2) менингиомы;
3) мультиформной глиобластомы;+
4) протоплазматической астроцитомы;
5) фибриллярной астроцитомы.
19. Метастатические опухоли, согласно рекомендациям ESMO (2010) целесообразно разделять на
1) две категории;
2) пять категорий;+
3) три категории;
4) четыре категории.
20. Методы лечения рака щитовидной железы
1) ДЛТ;+
2) гормонотерапия;+
3) радиойодтерапия;+
4) хирургический.+
21. Миеломную болезнь характеризуют все перечисленные признаки кроме
1) амилоидоза органов;
2) наличие атипичных пигментных клеток в кроветворных органах;+
3) наличия в моче белковых тел Бенс – Джонса;
4) разрастания в кроветворных органах миелобластов;+
5) разрастания плазматических клеток в костном мозге.
22. Морфоканцерогенез включает в себя
1) метастазирование опухоли;+
2) прорастание опухоли в окружающие ткани;+
3) разрастание опухоли в органе или системе.+
23. Морфологические проявления опухоли
1) инвазивный рост;+
2) клеточная атипия;+
3) патология ультраструктур;+
4) тканевая атипия.+
24. На клинико-патологоанатомических конференциях обсуждают
1) отчёт заведующего патологоанатомическим отделением;+
2) случаи запоздалой диагностики и случаи смерти, оставшиеся неясными;+
3) случаи острых инфекционных заболеваний.+
25. На клинико-патологоанатомической конференции обсуждают летальные исходы
1) редкие наблюдения, необычно протекающие заболевания, случаи лекарственной патологии;+
2) случаи расхождения клинического и патологоанатомического диагноза;+
3) случаи смерти больных после хирургических, диагностических и терапевтических вмешательств.+
26. Наиболее распространённый маркер первичной аденокарциномы лёгкого
1) TTF1;+
2) виментин;
3) кальретинин;
4) синаптофизин.
27. Наиболее характерная локализация рака шейки матки в зрелом возрасте
1) влагалищная часть;+
2) внутренний маточный зев;
3) цервикальный канал.
28. Наиболее частые морфологические типы РЩЖ
1) анапластический;
2) медуллярный;
3) папиллярный;+
4) фолликулярный.+
29. Не чувствительные к радиойодтерапии морфологические типы РЩЖ
1) анапластический;+
2) медуллярный;+
3) папиллярный;
4) фолликулярный.
30. Онкогенез — развитие опухоли в организме — включает в себя
1) гистоканцерогенез с иммунной реакцией;+
2) морфоканцерогенез с клинико-лабораторными проявлениями;
3) цитоканцерогенез с появлением клона опухолевых клеток.
31. Опухоль Крукенберга представляет собой
1) двусторонний рак яичников солидного строения;
2) метастаз рака желудка в надключичный лимфатический узел;
3) метастаз рака желудка в яичник;+
4) опухоль почки;
5) тератобластому яичников.
32. Осложнения интенсивной терапии и реанимации отражают в патологоанатомическом диагнозе в строке
1) осложнений основного заболевания;+
2) после сопутствующих заболеваний;
3) сопутствующих заболеваний.
33. Основными ИГХ-маркерами нейроэндокринных опухолей являются
1) ЦК5/14+, ЦК18+, р63+;
2) все перечисленное верно;
3) р63, ЦК5,14;
4) синаптофизин и хромогранин А.+
34. Отдалённые последствия радиойодтерапии
1) ксеростомия;+
2) отёк в области шеи;
3) повышенный риск развития вторых опухолей;+
4) тошнота;
5) фиброзы легких.+
35. Первичная злокачественная опухоль пищевода чаще всего
1) аденокарцинома;
2) злокачественная меланома;
3) лейомиосаркома;
4) недифференцированный рак;
5) плоскоклеточный рак.+
36. Плоскоклеточный рак характеризуется
1) Наличием атипичных клеток эпителия, гнездными скоплениями;+
2) Развитием как в коже, так и в слизистых оболочках;+
3) Формированием железистых структур;
4) развитием только на слизистых оболочках.
37. Правильное заполнение врачебного свидетельства о смерти требует выполнения следующих условий
1) непосредственная причина смерти записывается в верхнюю строку;+
2) первоначальная причина смерти (основное заболевание) — кодируется и используется в качестве причины смерти больного во всех документах;+
3) первоначальная причина смерти записывается в нижнюю строку, с учётом ранее заполненных строк (в строку б, или в);+
4) при совпадении первоначальной и непосредственной причин — также в первую строку.+
38. При метастазах плоскоклеточного рака без выявленного первичного очага
1) все перечисленное верно;
2) исследование нецелесообразно так как возможности метода не позволяют уточнить вероятный источник метастазирования;+
3) коэкспрессия ЦК20 и Cdx2;
4) коэкспрессия ЦК7 и TTF1.
39. При оценке площади атеросклеротического поражения венечных артерий проводят вскрытие сердца
1) без пересечения венечных артерий (по Автандилову);+
2) по току крови;
3) поперечными разрезами.
40. Признаки экспансивного роста опухоли
1) вокруг опухоли образуется подобие капсулы;+
2) опухоль имеет вид узла;+
3) опухоль прорастает в подлежащие ткани;
4) опухоль растёт сама из себя, оттесняя соседние ткани.+
41. Прогностические факторы риска рецидива /прогрессирования, зависящие от характеристики опухоли
1) гистология;+
2) метастазирование;+
3) размер;+
4) распространение за пределы щитовидной железы.+
42. Путь введения радиойода для терапии
1) внутривенный;
2) внутримышечный;
3) перорально;+
4) подкожный.
43. Рак щитовидной железы может развиваться из
1) В-клеток;+
2) С-клеток;+
3) метаплазированных клеток;+
4) фолликулярного эпителия (А-клеток).+
44. Ранними макроскопическими признаками малигнизации пигментных пятен являются все перечисленные, кроме
1) изменения окраски в области бляшки;
2) однородной темной окраски;+
3) потери «кожного рисунка» в области бляшки;
4) появления бляшковидного утолщения фоне пятна;
5) розоватого припухлого венчика вокруг пятна.
45. Филадельфийская хромосома характерна для
1) лимфолейкоза;
2) макроглобулинемии;
3) миелолейкоза;+
4) миеломной болезни;
5) эритремии.
