Ответы к тесту НМО на тему «Водолечение больных с ишемической болезнью сердца»
1. В каких реакциях принимает участие йод?
1) йодация гормонов щитовидной железы;+
2) активация пероксидазы;+
3) повышение сопряженности процессов свободного и окислительного фосфорилирования;
4) снижение электрического сопротивления двухслойных липидных мембран.+
2. К чему приводят физиологические изменения под действием углекислых ванн?
1) уменьшению «преднагрузки»;+
2) уменьшению «постнагрузки»;+
3) увеличению «преднагрузки»;
4) увеличению «постнагрузки».
3. Какая бальнеотерапия используется при лечении ишемической болезни сердца?
1) кислородные ванны;+
2) шалфейные ванны;
3) сероводородные ванны;+
4) радоновые ванны;+
5) углекислые ванны.+
4. Какая концентрация кислорода при применении общих кислородных ванн?
1) 10 – 20 мг/л;
2) 30 – 40 мг/л;+
3) 50 – 60 мг/л;
4) 60 – 80 мг/л.
5. Какая концентрация радона, при применении общих радоновых ванн, при лечении тяжелых форм ИБС, а также у больных с гипокинетическим вариантом гемодинамики?
1) 40 нКи/л;+
2) 80 нКи/л;
3) 120 нКи/л;
4) 180 нКи/л.
6. Какая минерализация воды при проведении общих хлоридных натриевых ванн?
1) 20 – 30 г/л;+
2) 30 – 40 г/л;
3) 50 – 60 г/л;
4) 60 – 70 г/л.
7. Какая пороговая минерализация (для взрослых), при которой начинают проявляться специфические стороны действия хлоридных натриевых ванн?
1) 10 г/ дм3;+
2) 20 г/ дм3;
3) 30 г/ дм3;
4) 40 г/ дм3.
8. Какая разница температур используется для больных сердечно-сосудистыми заболеваниями при использовании контрастных душей?
1) 5 – 10 °С;+
2) 10–20 °С;
3) 20 – 30 °С;
4) более 30 °С.
9. Какие клинические проявления заболеваний сердца не является противопоказанием для применения общих водных углекислых ванн?
1) экстрасистолы до 4а класса по Лауну;+
2) синусовая брадикардия;
3) синусовая тахикардия;+
4) стенокардией напряжения III ФК.
10. Какие показания к назначению радонотерапии?
1) гипертоническая болезнь I–II ст;+
2) гипотиреоз;
3) политопная экстрасистолия;
4) миокардитический и атеросклеротический кардиосклероз при недостаточности кровообращения не выше I ст.+
11. Какие противопоказания к назначению радонотерапии?
1) недостаточность кровообращения II-III степени;+
2) гипертоническая болезнь II ст;
3) политопная экстрасистолия;+
4) частые пароксизмальные нарушения сердечного ритма.+
12. Какие сероводородные ванны показаны больным стенокардией II – III ФК с сердечной недостаточностью не выше I стадии, артериальным давлением не выше 180/100 мм рт. ст. при отсутствии нарушений ритма сердца?
1) общие сероводородные ванны;
2) суховоздушные сероводородные ванны;
3) комбинация сероводородных и озоновых ванн;
4) частичные четырехкамерные сероводородные ванны.+
13. Какие физиологические изменения вызывают ванны?
1) тренировку механизмов терморегуляции;
2) расширение периферических капилляров;+
3) расширение периферических артериол;+
4) расширение объёма физических нагрузок.
14. Каким больным показаны кислородные ванны?
1) больным с артериальной гипертензией;+
2) больным с тиреотоксикозом;
3) больным со стенокардией I, II ФК при сердечной недостаточности не выше 1 стадии;+
4) больным с нарушениями ритма до II класса по Лауну, преимущественно с гипокинетическим вариантом гемодинамики.+
15. Каким должно быть давление массирующей струи воды при применении подводного душа-массажа?
1) 1,0 – 1,5 атм;+
2) 1,5 – 2,5 атм;
3) 2,5 – 3,5 атм;
4) 3 – 4 атм.
16. Каким пациентам назначают общие хлоридные натриевые ванны?
1) больным со стенокардией I-II ФК при сердечной недостаточности не выше I стадии без нарушений сердечного ритма;+
2) больным со стенокардией III ФК при сердечной недостаточности I стадии без нарушений сердечного ритма;
3) больным со стенокардией III ФК при сердечной недостаточности I стадии с нарушениями сердечного ритма;
4) больным стенокардией II – III ФК с сердечной недостаточностью выше I стадии, артериальным давлением не выше 180/100 мм рт. ст.
17. Каким пациентам назначают четырехкамерные хлоридные натриевые ванны?
1) больным со стенокардией I-II ФК при сердечной недостаточности не выше I стадии без нарушений сердечного ритма;
2) больным со стенокардией III ФК при сердечной недостаточности I стадии без нарушений сердечного ритма;+
3) больным со стенокардией III ФК при сердечной недостаточности I стадии с нарушениями сердечного ритма;
4) больным стенокардией II – III ФК с сердечной недостаточностью выше I стадии, артериальным давлением не выше 180/100 мм рт. ст.
18. Каким физиологическим изменениям способствуют кислородные ванны?
1) улучшению коронарного кровообращения;+
2) снижению суточной экскреции катехоламинов и их предшественников;
3) повышению уровня насыщения артериальной крови кислородом;+
4) улучшению окислительно-восстановительных процессов в миокарде.+
19. Каков объём кожного кровотока при тепловом стрессе?
1) 200 – 500 мл/мин;
2) 500 – 1000 мл/мин;
3) 2,0-3,0 л/мин;
4) 3,5-4,0 л/мин.+
20. Какова концентрация радона при проведении общих радоновых ванн?
1) 40 нКи/л;+
2) 80 нКи/л;+
3) 120 нКи/л;+
4) 180 нКи/л.
21. Какова концентрация радона при проведении суховоздушных радоновых ванн?
1) 40 нКи/л;+
2) 80 нКи/л;+
3) 120 нКи/л;+
4) 180 нКи/л.
22. Какова концентрация сероводорода при проведении общих сероводородных ванн у больных со стенокардией I ФК с хронической сердечной недостаточностью не выше I стадии при отсутствии нарушений ритма сердца?
1) 25 – 50 мг/л;
2) 50 – 70 мг/л;
3) 75 – 100 мг/л;+
4) 100 – 120 мг/л.
23. Какова концентрация сероводорода при проведении общих сероводородных ванн у больных со стенокардией II ФК с сердечной недостаточностью не выше I стадии при отсутствии нарушений ритма сердца?
1) 25 – 50 мг/л;+
2) 50 – 70 мг/л;
3) 75 – 100 мг/л;
4) 100 – 120 мг/л.
24. Какова концентрация углекислоты при проведении общих углекислых ванн?
1) менее 0,75 г/л;
2) 0,8 – 1,2 г/л;+
3) 2,0 – 2,5 г/л;
4) 3,0 г/л.
25. Какова концентрация углекислоты при проведении четырехкамерных углекислых ванн?
1) Менее 0,75 г/л;
2) 1,2 г/л;+
3) 2,0 г/л;
4) 3,0 г/л.
26. Какова норма объёма кожного кровотока в условиях температурного комфорта?
1) 200 – 500 мл/мин;+
2) 500 – 1000 мл/мин;
3) 2,0-3,0 л/мин;
4) 3,5-4,0 л/мин.
27. Какова температура паровоздушной смеси при проведении «сухих» углекислых ванн?
1) 28-32 °С;+
2) 32-35°С;
3) 35-37°С;
4) 37-39°С.
28. Каково действие брома во время процедуры хлоридно -натриевой ванны при проникновении в кожу?
1) блокирует функции щитовидной железы;
2) увеличивает мышечный кровоток;
3) оказывает седативное действие;+
4) уменьшает вязкость крови.
29. Каково действие йода во время процедуры хлоридно -натриевой ванны при проникновении в кожу?
1) блокирует функции щитовидной железы;+
2) увеличивает мышечный кровоток;
3) оказывает седативное действие;
4) уменьшает вязкость крови.
30. Каковы возможные значения скорости кровотока при охлаждении организма?
1) до 20 мл/мин;+
2) до 100 мл/мин;
3) до 150 мл/мин;
4) до 200 мл/мин.
31. Каковы показания к назначению сероводородных ванн?
1) бронхиальная астма;
2) облитерирующий эндартериит;+
3) пороки сердца с недостаточностью кровообращения 1 ст;+
4) болезни миокарда (не ранее 8 месяцев после острых явлений).+
32. Какое влияние оказывают сухие углекислые ванны?
1) снижают симпатические вазоконстрикторные влияния;+
2) замедляют ритм сердечной деятельности;+
3) повышают психоэмоциональный тонус;
4) вызывают вазодилатирующий эффект.+
33. Какое содержание углекислого газа в паровоздушной смеси при проведении «сухих» углекислых ванн?
1) 10-20%;
2) 30-60 %;+
3) не менее 70%;
4) до 90%.
34. Когда наступает терапевтическое действие углекислых ванн?
1) через 5-6 часов после процедуры;
2) после длительного отдыха;
3) после кратковременной гипоксии и гипоксемии;+
4) после вдыхания паров углекислоты.
35. Когда показано применение углекислых ванн?
1) при недостаточности или преобладании недостаточности митрального клапана;+
2) при легочном сердце;
3) при гипертонической болезни I–II ст;+
4) при атеросклеротическом кардиосклерозе, с недостаточностью кровообращения 0–I ст.+
36. Когда противопоказано применение углекислых ванн?
1) при мерцательной аритмии;+
2) при ожирении;
3) при сахарном диабете;
4) при болезни суставов.+
37. На какие области направлено воздействие струей воды, подводного душа-массажа, у больных с ишемической болезнь сердца (ИБС)?
1) на воротниковую область;+
2) на область сердца;
3) на нижние конечности;+
4) на мелкие суставы.
38. При каких концентрациях йодобромные воды считаются лечебными?
1) более 10 мг/дм3 брома и 25 мг/дм3 йода;
2) более 25 мг/дм3 брома и 10 мг/дм3 йода;+
3) более 35 мг/дм3 брома и 15 мг/дм3 йода;
4) более 15 мг/дм3 брома и 35 мг/дм3 йода.
39. При какой концентрации радона в общей радоновой ванне наблюдается наиболее выраженный антиаритмический и тренирующий эффект у больных ИБС со стабильной стенокардией I и II ФК?
1) 40 нКи/л;
2) 80 нКи/л;+
3) 120 нКи/л;
4) 180 нКи/л.
40. При какой минерализации воды в хлоридно натриевой ванне действие воды проявляется наиболее отчетливо?
1) 10–20 г/дм3;
2) 20–40 г/дм3;+
3) 40–60 г/дм3;
4) 40–80 г/дм3.
41. При наличии какой сопутствующей патологии предпочтение отдают сероводородным ваннам?
1) дегенеративных заболеваний позвоночника;+
2) хронических заболеваниях печени;
3) хронической артериальной недостаточности нижних конечностей;+
4) диабетической макроангиопатии.+
42. При наличии, каких патологий целесообразно применять ванны с концентрацией радона 120 нКи/л?
1) при частых пароксизмальных нарушениях сердечного ритма;
2) при стенокардии I ФК с повышенной возбудимостью;+
3) при недостаточностя кровообращения II-III степени;
4) при гиперкинетическом варианте гемодинамики.+
43. Продукты распада, каких ванн, образующихся в воде, оседают на поверхность тела в виде так называемого «активного налета», распадающегося через 3-4 часа?
1) радоновых ванн;+
2) сероводородных ванн;
3) хлоридно натриевых ванн;
4) йодобромных ванн.
44. С чем связан терапевтический эффект радоновых ванн?
1) с положительным влиянием альфа-излучения на центральную и вегетативную нервную систему;+
2) с положительным влиянием на эндотелийзависимое расслабление сосудов;
3) с положительным влиянием на возбудимость альфа- и бета-адренорецепторов;+
4) с положительным влиянием высокой степени минерализации.
45. Укажите противопоказания для назначения сероводородных ванн?
1) бронхиальная астма;+
2) облитерирующий эндартериит;
3) болезни печени;+
4) болезни почек.+
46. Чем в значительной степени обусловлена нагрузка на организм при приеме сероводородных ванн?
1) обусловлена механическим раздражением;
2) обусловлена термостатической реакцией;
3) обусловлена гидростатическим давлением;
4) обусловлена концентрацией сероводорода в воде.+
47. Чему способствуют хлоридные натриевые ванны?
1) увеличению мышечного кровотока;+
2) снижению агрегации тромбоцитов;+
3) снижению потребности миокарда в кислороде;
4) оказывают влияние на ЦНС, вызывая седативный эффект.+
48. Что вызывает температурное и механическое раздражение кожи и более глубоких тканей при применении подводного душа-массажа?
1) перераспределение крови;+
2) расширение поверхностных сосудов;+
3) повышение уровня насыщения артериальной крови кислородом;
4) увеличение возврата крови к сердцу.+
49. Что дает трехвалентное соединение мышьяка в виде ионов мышьяковистой кислоты при комбинировании хлоридных натриевых ванн, содержащих мышьяк?
1) повышение ионизирующей способности альфа-частиц;
2) стимулирование синтеза оксида азота и формирование в стенке сосудов его депо;
3) повышение сопряженности процессов свободного и окислительного фосфорилирования за счет снижения потребления кислорода;+
4) интенсифицированние клеточного метаболизма, в том числе и в миокарде, повышая при этом потребление кислорода.
50. Что лежит в основе эндотелийзависимого расслабления сосудов?
1) вдыхание паров суховоздушной смеси углекислой ванны;
2) стимулирование синтеза оксида азота и формирование в стенке сосудов его депо;+
3) накопление радона и формирование в стенке сосудов его депо;
4) механическое давление на сосуды за счет гидростатического давления.
51. Что относиться к терапевтическому действию углекислых ванн?
1) улучшение оксигенации тканей;+
2) усиление потоотделения;
3) увеличение насыщения крови кислородом;+
4) улучшение перфузии газов в легких, уменьшение артериовенозной разницы по кислороду.+
52. Что относят к факторам, уменьшающим транспорт кислорода к сердечной мышце?
1) атеросклероз коронарных артерий;+
2) расстройства микроциркуляции;+
3) тромбоз коронарных артерий;+
4) неадекватные физические нагрузки.
53. Что происходит под влиянием йодобромных ванн?
1) снижение агрегации тромбоцитов;
2) повышение порога болевой чувствительности;+
3) усиление процессов торможения;+
4) снижение процессов возбуждения.+
54. Что такое бальнеотерапия?
1) использование воды с лечебной и профилактической целью;
2) лечение природной минеральной, газовой, радоновой водой или их искусственными аналогами;+
3) наружное применение пресной воды: водопроводной, речной, колодезной в виде душей, ванн, местного применения холода, бань;
4) наружное применение пресной воды: водопроводной, речной, колодезной в виде обтираний, обливаний, компрессов, укутываний, купания.
55. Что такое гидротерапия?
1) использование воды с лечебной и профилактической целью;
2) наружное лечение природной минеральной, газовой, радоновой водой или их искусственными аналогами;
3) наружное применение пресной воды: водопроводной, речной, колодезной в виде обтираний, обливаний, компрессов, укутываний, купания, душей, ванн, местного применения холода, бань;+
4) внутреннее лечение природной минеральной, газовой, радоновой водой или их искусственными аналогами.
