Ответы к тесту НМО на тему «Проводниковая анестезия при травмах и заболеваниях кисти»
1. Анестезия по Оберсту применяется для
1) длительных операций на кисти;
2) коротких операций на пальцах кисти;+
3) операций на кистевом суставе;
4) операций на локтевом суставе.
2. Блокада на уровне локтевого сустава
1) не позволяет достигнуть полного обезболивания;
2) позволяет оперировать на предплечье;+
3) предпочтительна при операциях на пальцах кисти;+
4) редко применяется.
3. Болевой комплекс – это
1) гиперергическая реакция организма;
2) побочный эффект хирургических манипуляций;
3) совокупность болевых синдромов, возникающих у пациента в результате мультифакторного воздействия.+
4. Важнейшими условиями формирования болевого комплекса являются
1) индивидуальная чувствительность к боли;+
2) преморбидный фон;+
3) состояние когнитивных функций;
4) уровень питания.
5. Видами проводниковой анестезии на кисти являются
1) анестезия в нижней трети предплечья;+
2) анестезия по Оберсту;+
3) внутривенная;
4) местная инфильтрационная.
6. Для дополнительной визуализации при проводниковой анестезии верхней конечности применяют
1) КТ;
2) ультразвуковые датчики;+
3) электронно-оптический преобразователь;
4) электростимуляционные датчики.+
7. К подготовке пациента к проводниковой анестезии относятся
1) интубация;
2) наличие предварительного обследования у плановых пациентов;+
3) предоперационный осмотр пациента, сбор анамнеза;+
4) тщательная обработка места анестезии и операционного поля.+
8. К принципам проводниковой анестезии относят
1) контроль дозы анестетика;+
2) максимально щадящая техника инъекций, избегание травмирования нервных стволов;+
3) общее обезболивание;
4) получение многократных парестезий.
9. К противопоказаниям для проводниковой анестезии верхней конечности относят
1) возраст больного;
2) инфекции тканей в зоне анестезии;+
3) органическое поражение нервной системы;+
4) сложные переломы.
10. К токсическим действиям анестетиков относят
1) местное;+
2) очаговое;+
3) пролонгированное;
4) регионарное.+
11. Комплексный регионарный болевой синдром — это
1) боли в конечностях и области внутренних органов;
2) боли в нескольких конечностях;
3) длительные некупируемые боли;
4) локальный болевой синдром, сочетающийся с вегетативными и трофическими.+
12. Комплексный регионарный болевой синдром 1 типа – это синдром
1) без повреждения периферического нерва (например, синдром Зудека;+
2) изменения и поражения центральной нервной системы (например, при инсульте или последствиях черепно-мозговой травмы);
3) с повреждением периферического нерва (например, посттравматический карпальный синдром вследствие отека).
13. Комплексный регионарный болевой синдром 2 типа — это синдром
1) без повреждения периферического нерва (например, синдром Зудека;
2) изменения и поражения центральной нервной системы (например, при инсульте или последствиях черепно-мозговой травмы);
3) с повреждением периферического нерва (например, посттравматический карпальный синдром вследствие отека).+
14. Комплексный регионарный болевой синдром 3 типа — это синдром
1) без повреждения периферического нерва (например, синдром Зудека;
2) изменения и поражения центральной нервной системы (например, при инсульте или последствиях черепно-мозговой травмы);+
3) с повреждением периферического нерва (например, посттравматический карпальный синдром вследствие отека).
15. Кровь в шприце при пункции означает о возможном
1) попадании в нерв;
2) попадании в полость;
3) попадании в сосуд.+
16. Лечебные задачи проводниковой анестезии при повреждениях и заболеваниях кисти
1) купирование боли на длительное время (более 1 ч) на время операция и манипуляций, а также раннего послеоперационного периода;+
2) максимальное общее действие препарата;
3) минимальное центральное общее действие препарата;+
4) обеспечение релаксации.+
17. Местный побочные эффекты имеют следующие причины
1) локализация на конечности;
2) множественные инъекции;
3) неправильное положение иглы;+
4) неправильный выбор концентрации раствора.+
18. Надключичную блокаду целесообразно применять при
1) операции на кисти длительностью более 1 часа;+
2) операции на локтевом суставе;+
3) операции на пальце кисти;
4) операции на предплечье.+
19. Парестезии при проведении проводниковой анестезии
1) возможны, но не являются обязательным условием;+
2) нежелательны;
3) необходимы интенсивные парестезии;
4) являются желательными.
20. По временному фактору болевой синдром разделяют на
1) интенсивную и слабую боль;
2) ноющую и давящую боль;
3) острую и хроническую боль;+
4) режущую и колющую боль.
21. По механизму формирования болевой синдром разделяют на
1) вегетативную боль;
2) невропатическую боль;+
3) ноцицептивную боль;+
4) соматогенную боль.
22. По типу происхождения болевой синдром разделяют на
1) вегетативный;+
2) колющий;
3) неврогенный;+
4) соматогенный.+
23. При анестезии в нижней трети предплечья блокируются
1) ветви лучевого нерва;+
2) локтевой нерв;+
3) плечевое сплетение;
4) срединный нерв.+
24. При появлении крови в шприце при проведении надключичной анестезии следует
1) взять ультразвуковой датчик;
2) иглу слегка отводят обратно и меняют ее направление;+
3) не менять направление иглы;
4) увеличить седацию пациента.
25. При проведении блокады срединного нерва в нижней трети предплечья парестезии возникают
1) в области 1, 2 пальцев и ладонной поверхности;+
2) в области 5 пальца;
3) в области предплечья;
4) на тыле кисти.
26. При проекции карпального канала кисть располагают в положении кистевого сустава в
1) гиперфлексии;
2) гиперэкстензии;+
3) локтевой девиации;
4) лучевой девиации.
27. При свежем повреждении отек может маскировать
1) нестабильность после устранения закрытого вывиха фаланги;
2) перелом костей кисти;+
3) разгибательную нестабильность;
4) сгибательную контрактуру.
28. Проводниковая анестезия верхней конечности по виду введения анестетика разделяется на следующие виды
1) внутривенная;
2) местная инфильтрационная;
3) периневральная;+
4) эндоневральная.+
29. Проводниковая анестезия верхней конечности по назначению разделяется на следующие виды
1) купирование боли при хирургических операциях и манипуляциях;+
2) местная инфильтрационная;
3) общая анестезия;
4) терапевтическая.+
30. Проводниковая анестезия верхней конечности по уровню блокирования разделяется на следующие виды
1) на уровне ветвей периферических нервов кисти;+
2) на уровне стволов периферических нервов плеча и предплечья;+
3) надключичная и аксиллярная;+
4) эпидуральная.
