Ответы к тесту НМО на тему «Клинические рекомендации по оказанию скорой медицинской помощи при тахикардиях и тахиаритмиях (по утвержденным клиническим рекомендациям)»
1. В каких отведениях зубцы Р сливаются с желудочковым комплексом QRS при атриовентрикулярных реципрокных пароксизмальных тахикардиях?
1) II;+
2) III;+
3) aVL;
4) aVF.+
2. В каких случаях требуется госпитализация пациентов при синусовой аритмии?
1) при наличии расстройств гемодинамики;+
2) во всех случаях выявления синусовой аритмии;
3) при наличии сахарного диабета в анамнезе;
4) при ЧСС больше 110 ударов в минуту.
3. В какое отделение необходимо госпитализировать пациента с пароксизмом мерцания предсердий?
1) отделение реанимации;+
2) отделение кардиологии;
3) отделение неврологии;
4) отделение терапии.
4. В какой дозировке назначают Верапамил при лечении непароксизмальных наджелудочковых тахикардий?
1) 7 мг на 200мл физиологического раствора;
2) 15 мг на 200мл физиологического раствора;
3) 5-10 мг на 200мл физиологического раствора;+
4) 2-5 мг на 200мл физиологического раствора.
5. В какой дозировке назначают Верапамил при лечении непароксизмальных наджелудочковых тахикардий?
1) 7 мг на 200мл физиологического раствора;
2) 15 мг на 200мл физиологического раствора;
3) 5-10 мг на 200мл физиологического раствора;+
4) 2-5 мг на 200мл физиологического раствора.
6. В какой дозировке назначают Новокаинамид при лечении непароксизмальных наджелудочковых тахикардий?
1) 1 мг на 200 мл физиологического раствора;
2) 10мг на 200 мл физиологического раствора;
3) 100мг на 200 мл физиологического раствора;
4) 1000мг на 200 мл физиологического раствора.+
7. В какой дозировке назначают Амиодарон для купировании пароксизма мерцательной аритмии?
1) 3 мг внутривенно капельно на 200 мл физиологического раствора;
2) 30 мг внутривенно капельно на 200 мл физиологического раствора;
3) 300мг внутривенно капельно на 200 мл физиологического раствора;+
4) 3000мг внутривенно капельно на 200 мл физиологического раствора.
8. Выберите оптимальные методы лечения пароксизмальных наджелудочковых тахикардий с широкими QRS комплексами:
1) медикаментозная терапия;+
2) радиочастотная абляция;
3) электроимпульсная терапия;+
4) имплантация электрокардиостимулятора.
9. Как называется нарушение ритма сердца при частоте сердечных сокращений 300 в минуту с правильным предсердным ритмом?
1) пароксизмальная наджелудочковая тахикардия;
2) мерцание предсердий;
3) трепетание предсердий;+
4) фибрилляция предсердий.
10. Какие ЭКГ изменения характерны для желудочковых тахикардий?
1) продолжительность QRS > 140 мс;+
2) «сливные» комплексы QRS;+
3) двухфазный зубец Р;
4) деформированные комплексы QRS.+
11. Какие виды предсердной пароксизмальной тахикардии принято выделять?
1) реципрокная предсердная;+
2) абсолютная аритмия;
3) реципрокная синоатриальная;+
4) механизм re-entry.+
12. Какие из перечисленных заболеваний входят в классификацию тахиаритмий?
1) синусовая тахикардия;+
2) мерцание предсердий;+
3) синдромом слабости синусового узла;
4) синусовая брадикардия.
13. Какие отделы проводящей системы миокарда являются источником возникновения пароксизмальных наджелудочковых тахикардий?
1) верхние;+
2) средние;
3) боковые;
4) нижние.
14. Какие патологические состояния могут сопровождаться синусовой тахикардией?
1) интоксикация;+
2) пролапс митрального клапана;
3) кровопотеря;+
4) анемия.+
15. Какие препараты используют для лечения синусовой аритмии?
1) Валокардин;+
2) Конкор;
3) Фенозепам;+
4) Корвалол.+
16. Какие симптомы характерны для желудочковых тахикардий?
1) одышка;+
2) приступы Морганьи-Адамса-Стокса;+
3) повышение температуры;
4) судороги.+
17. Какие состояния могут лежать в основе развития непароксизмальных наджелудочковых тахикардий?
1) интоксикация дигиталисом;+
2) кардиомиопатии;+
3) синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта;
4) инфаркт миокарда.+
18. Какие состояния являются противопоказанием для применения вагусных проб при пароксизмальной наджелудочковой тахикардии с узкими QRS комплексами?
1) инсульт в анамнезе;+
2) синдром слабости синусового узла;+
3) глаукома;+
4) легкая степень сердечной недостаточности.
19. Какие характеристики зубца Р свойственны для предсердной тахикардии?
1) деформированый;+
2) двухфазный;+
3) положительный;
4) отрицательный.+
20. Каким может быть интервал PQ в случае предсердной тахикардии при нормальном атриовентрикулярном проведении?
1) может быть нормальной продолжительности;+
2) чаще удлинен;+
3) укорочен;
4) всегда разной длительности.
21. Какова продолжительность комплекса QRS при желудочковых тахикардиях?
1) продолжительность комплекса QRS в пределах допустимых значений;
2) продолжительность комплекса QRS < 140 мс;
3) продолжительность комплекса QRS > 140 мс;+
4) продолжительность комплекса QRS = 140 мс.
22. Какой вид комплексов QRS характерен для атриовентрикулярных реципрокных пароксизмальных тахикардий?
1) нормальный неизмененный вид комплексов QRS;+
2) аберрантные комплексы QRS;
3) вид комплексов QRS принципиально не отличается от регистрирующихся до возникновения приступа;+
4) дискордантные комплексы QRS.
23. Какой вид комплексов QRS характерен для предсердной тахикардии?
1) нормальные неизмененные QRS;+
2) дискордантные комплексы QRS;
3) аберрантные комплексы QRS;
4) выпадение комплексов QRS.
24. Какой процент от общего числа наджелудочковых пароксизмальных тахикардий составляет предсердная пароксизмальная тахикардия?
1) 10-15%;+
2) 0,5%;
3) 50%;
4) 75%.
25. Какой процент от общего числа наджелудочковых пароксизмальных тахикардий составляют атриовентрикулярные реципрокные пароксизмальные тахикардии?
1) 85–90%;+
2) 50%;
3) 30%;
4) 25%.
26. Какой может быть длительность приступа неустойчивой желудочковой тахикардии?
1) менее 30 секунд;+
2) 45 секунд;
3) более 50 секунд;
4) 2-3 минуты.
27. Какой может быть длительность приступа устойчивой желудочковой тахикардии?
1) менее 10 секунд;
2) 10-15 секунд;
3) более 30 секунд;+
4) 25 секунд.
28. Назовите препараты выбора для лечения пароксизмальных наджелудочковых тахикардий с узкими QRS комплексами:
1) Аденозин;+
2) Энап;
3) Пропранолол;+
4) Прокаинамид.+
29. От чего зависит прогноз при рецидивирующей желудочковой тахикардии?
1) частоты рецидивов;+
2) возраста пациента;
3) характера заболевания, предрасполагающего к желудочковой тахикардии;+
4) эффективности методов предупреждения развития приступов.+
30. Перечислите ЭКГ признаки синусовых аритмий:
1) водитель ритма — синусовый узел;+
2) расстояние R-R разное;
3) ритм правильный;+
4) расстояние R-R укороченное.+
31. Перечислите возможные причины предсердной пароксизмальной тахикардии
1) гипокалиемия;+
2) сдвиги кислотно-щелочного состояния;+
3) артериальная гипотензия;
4) рефлекторное раздражение при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.+
32. Перечислите клинические признаки синусовой тахикардии:
1) слабость;+
2) головокружение;+
3) ощущение сердцебиения;+
4) дизурия.
33. Перечислите механизмы возникновения желудочковых тахикардий:
1) обратный вход электрических импульсов;+
2) обратный выход электрических импульсов;
3) нарушение автоматизма;+
4) триггерная активность.+
34. Перечислите причины атриовентрикулярных реципрокных пароксизмальных тахикардий:
1) синдром слабости синусового узла;
2) пролапс митрального клапана;+
3) синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта;+
4) скрытые дополнительные пути атриовентрикулярного проведения.+
35. Перечислите причины возникновения желудочковых тахикардий:
1) гипертоническая болезнь;+
2) кардиомиопатии;+
3) острое нарушение мозгового кровообращения;
4) миокардиты.+
36. Перечислите причины возникновения синусовой тахикардии
1) погрешность в диете;
2) страх;+
3) физическое напряжение;+
4) гнев.+
37. Перечислите причины пароксизмальной наджелудочковой тахикардии:
1) органические повреждения миокарда;+
2) тиреотоксикоз;
3) органические повреждения проводящей системы;+
4) наличие дополнительных хорд.+
38. Перечислите симптомы характерные для предсердной реципрокной формы пароксизмальной тахикардии?
1) одышка;+
2) боль в области сердца;+
3) ощущение сердцебиений;+
4) рвота.
39. Предшественником каких состояний может быть синусовая тахикардия?
1) кровопотери? Зарегистрировать ЭКГ в 12 отведениях,? Взять кровь для проведения необходимых исследований,? Не допускать повторного повышения АД,? Не допускать чрезмерного снижения АД.;+
2) шока;+
3) острой ишемии миокарда;+
4) инфекционного эндокардита.
40. Что входит в перечень диагностического обследования при синусовой аритмии?
1) сбор анамнез;+
2) пальпация живота;
3) осмотр пациента;+
4) измерение пульса.+
