Тест НМО с ответами «Клинические рекомендации по лечению апластической анемии (по утвержденным клиническим рекомендациям)»

Ответы к тесту НМО на тему «Клинические рекомендации по лечению апластической анемии (по утвержденным клиническим рекомендациям)»

1. Антигистаминные препараты назначают:

1) 2 таблетки 1 раз в сутки;
2) внутривенно капельно 2 раза в сутки;+
3) внутривенно струйно 3 раза в сутки;
4) внутримышечно 3 раза в сутки.

2. Апластическая анемия это заболевание системы крови, характерной чертой которого является:

1) лейкопения;
2) лимфопения;
3) нейтропения;
4) панцитопения.+

3. Бисептол до начала терапии АТГ назначают:

1) в течение 3 месяцев;
2) в течение 3 недель;+
3) в течение полугода;
4) на неделю.

4. В период подготовки к курсу лечения АТГ необходимо повысить содержание тромбоцитов выше:

1) 100,0*10*9 г/л;
2) 15,0*10*9 г/л;
3) 30,0*10*9 г/л;+
4) 45,0*10*9 г/л.

5. В период подготовки к курсу лечения антитромбоцитарным глобулином необходимо повысить уровень гемоглобина выше:

1) 100 г/л;
2) 120 г/л;
3) 80 г/л;+
4) 90 г/л.

6. В тяжелых случаях сывороточной болезни необходимо:

1) назначить сеансы плазмафереза;+
2) отменить АТГ;
3) снизить дозу антигистаминных препаратов;
4) увеличить дозу глюкокортикоидов.

7. Ведущим механизмом патогенеза апластической анемии считается:

1) гемолиз эритроцитов;
2) дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты;
3) иммунная агрессия, направленная на клетки-предшественники гемопоэза;+
4) нарушение синтеза глобиновых цепей.

8. Для предупреждения развития аллергических осложнений важным является:

1) в начале терапии назначение низких доз  АТГ;
2) назначение высоких доз антигистаминных препаратов;
3) назначение глюкокортикоидов за 3 недели до начала терапии АТГ;
4) проведение внутрикожных тестов.+

9. До начала терапии АТГ назначают:

1) ибупрофен;
2) лорноксикам;
3) преднизолон;+
4) целекоксиб.

10. Какая терапия рекомендована пациенту старше 40 лет при тяжелой апластической анемии?

1) иммунокорригирующие препараты;
2) курс АТГ совместно с циклоспорином А;+
3) спленэктомия;
4) трансплантация костного мозга.

11. Какие антибиотики широкого спектра действия назначают при тяжелой апластической анемии?  && Lawrence (1963 Lawrence (1963)

1) азитромицин;
2) линезолид;
3) цефалоспорин 1-го поколения;
4) цефалоспорин 3- го поколения;+
5) этамбутол.

12. Какие основные осложнения могут возникать при длительном приеме глюкокортикоидов?

1) артериальная гипертония;+
2) гиперкалиемия;
3) гипорнатриемия;
4) кушингоидный синдром;+
5) остеопороз.+

13. Какие основные симптомы нарушения функции почек могут возникать на фоне терапии циклоспорином?

1) гипотония;
2) олигурия;+
3) периферические отеки;+
4) повышение содержания креатинина в сыворотке крови.+

14. Какие основные симптомы сывороточной болезни наблюдаются на фоне приема АТГ?

1) кожный зуд;+
2) остеопороз;
3) папулезные высыпания;+
4) полиартралгии.+

15. Какие формы апластической анемии по течению принято выделять?

1) легкая;
2) нетяжелая;+
3) сверхтяжелая;+
4) средняя;
5) тяжелая.+

16. Каких значений средней суточной дозы циклоспорина А необходимо придерживаться при лечении апластической анемии?

1) 100-110 мг/кг;
2) 15-20 мг/кг;
3) 20-25 мг/кг;
4) 4-5 мг/кг.+

17. Какой препарат назначают на втором этапе комбинированной иммуносупрессивной терапии при отсутствии положительной динамики?

1) антибиотики;
2) антитимоцитарный глобулин;+
3) глюкокортикоиды;
4) интерфероны.

18. Какой препарат при тяжелой апластической анемии назначают больным, имеющим в анамнезе герпетическую инфекцию?

1) ацикловир;+
2) бисептол;
3) преднизолон;
4) циклоспорин.

19. Когда назначают терапию по протоколу №2 при тяжелой АА с эпизодами лихорадки?

1) сразу после купирования инфекционных осложнений;
2) сразу после купирования клинических осложнений;
3) через 21 день  после купирования осложнений и нормализации температуры;
4) через 5-7 дней  после купирования осложнений и нормализации температуры.+

20. Когда необходимо полностью отменить применение преднизолона после  постепенного его снижения?

1) на 14-й день;
2) на 21-й день;+
3) через 3 месяца;
4) через месяц.

21. На основании каких лабораторных исследований устанавливается диагноз апластическая анемия?

1) анализ мочи по Нечипоренко;
2) исследование биоптата подвздошной кости;+
3) исследование пунктата костного мозга;+
4) клинический анализ крови.+

22. Назовите основные критерии диагностики апластической анемии:

1) аплазия костного мозга;+
2) сдвиг лейкоцитарной формулы влево;
3) снижение клеточности костного мозга;+
4) трехростковая цитопения.+

23. Первый день курса терапии апластической анемии соответствует:6

1) первому дню введения АТГ;+
2) первому дню приема бисептола;
3) первому дню приема преднизолона;
4) первому дню приёма антигистаминных препаратов.

24. При каких значениях гемоглобина назначают переливание эритроцитарной массы?

1) менее 100 г/л;
2) менее 120 г/л;
3) менее 80 г/л;+
4) менее 90 г/л.

25. При каких значениях тромбоцитов назначают переливание тромбоконцентрата?

1) менее 100*10*9 г/л;
2) менее 20*10*9 г/л;+
3) менее 50*10*9 г/л;
4) менее 70*10*9 г/л.

26. При каком содержании  гранулоцитов апластическая анемия по критерию тяжести считается сверхтяжелой?

1) <0.1*10*9/л;
2) <0.2 *10*9/л;+
3) <0.5*10*9/л.

27. При каком условии необходимо снизить дозу циклоспорина А?

1) дозу необходимо постепенно снижать до полной отмены через месяц  после начала приема препарата;
2) при повышении креатинина в сыворотке крови;+
3) при снижении непрямого билирубина в сыворотке крови;
4) при улучшении состояния пациента.

28. При микробиологическом подтверждении инфекции, вызванной граммположительными микроорганизмами, следует назначить:

1) ванкомицин;+
2) колестимат натрия;
3) меропенем;
4) фосфомицин;
5) цефтаролин.

29. При появлении инфекционных осложнений на первом этапе терапии назначают:

1) ацикловир;
2) кларитромицин;
3) линезолид;
4) сочетание цефалоспоринов 3-го и 4-го поколения;+
5) тигециклин.

30. При появлении эритематозной сыпи на фоне приема АТГ необходимо:

1) прекратить прием АТГ;
2) увеличить дозу АТГ;
3) увеличить дозу антигистаминных препаратов;+
4) уменьшить дозу глюкокортикоидов.

31. С каким важным микроэлементом необходимо сочетать терапию циклоспорина А?

1) Ca;
2) Cl;
3) Mg;+
4) Na;
5) P.

32. Усиление геморрагического синдрома на фоне приема АТГ требует:

1) интенсивной терапии трансфузиями плазмы;
2) интенсивной терапии трансфузиями тромбоконцетрата;+
3) интенсивной терапии трансфузиями эритроцитарной массы;
4) отмены антигистаминных препаратов.

33. Условием прекращения введения АТГ является:

1) герпетические высыпания;
2) озноб;
3) отек Квинке;+
4) уртикарная сыпь;
5) эритематозная сыпь.

34. Циклоспорин А на III этапе иммуносупрессивной терапии продолжают не менее:

1) 12 месяцев;+
2) 2 лет;
3) 3 лет;
4) 6 месяцев.

35. Что является критерием диагностики рефрактерной апластической анемии?

1) отсутствия эффекта от проводимой комбинированной иммуносупрессивной терапии через 4-5 месяцев от начала лечения;
2) отсутствия эффекта от проводимой комбинированной иммуносупрессивной терапии через 6-9 месяцев от начала лечения;+
3) развитие геморрагического синдрома;
4) развитие тяжелых инфекционных осложнений.

Со временем мы опубликуем ответы на новые тесты!

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Вячеслав Филатов/ автор статьи

Бывший член Национальной Медицинской Палаты

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Ответы НМО
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: