Ответы к тесту НМО на тему «Клиническая интерпретация данных трансторакальной эхокардиографии (ЭхоКГ) в практике врача-терапевта»
1. А линии при УЗИ легких — это
1) вертикальные акустические артефакты- гиперэхогенные линии, перпендикулярные плевральной линии и повторяющиеся через разные расстояния;
2) вертикальные линейные артефакты, берущие начало от плевральной линии, идущие до конца изображения УЗ окна без затухания, движущиеся совместно со скольжением плевры;
3) горизонтальные акустические артефакты- гиперэхогенные линии, параллельные плевральной линии и повторяющиеся через одинаковые расстояния.+
2. Ассиметрическая гипертрофия встречается при
1) ГКМП;+
2) ДКМП;
3) ИБС;
4) миокардите.
3. Беременность противопоказана, если
1) есть дилатация левого предсердия;
2) при любой митральной регургитации;
3) тяжелая аортальная дилатация (более 55 мм) или (в семейном анамнезе) диссекция аорты;+
4) фракция выброса менее 50%.
4. В задачи трансторакальной эхокардиографии входит
1) определение геометрии ЛЖ;+
2) оценка параметров наполнения ЛЖ;+
3) оценка процента стеноза коронарной артерии;
4) оценка сократительной способности ЛЖ;+
5) оценка структуры перикарда.+
5. В качестве антикоагулятной терапии при тяжелом митральном стенозе используют
1) антагонисты витамина К;+
2) апиксабан;
3) дабигатран;
4) клопидогрел;
5) ривароксабан.
6. В линии при УЗИ легких — это
1) вертикальные гипорэхогенные линии, идущие перпендикулярно плевральной линии и повторяющиеся через разные расстояния;
2) вертикальные линейные артефакты, берущие начало от плевральной линии, идущие до конца изображения УЗ окна без затухания, движущиеся совместно со скольжением плевры;+
3) горизонтальные акустические артефакты- гиперэхогенные линии, параллельные плевральной линии и повторяющиеся через одинаковые расстояния.
7. Вторичная митральная регургитация возникает при поражении
1) левого желудочка;+
2) сегментарной хорды;
3) сосочковой мышцы;
4) створки митрального клапана.
8. Выделяют следующие виды сократимости ЛЖ
1) глобальная и региональная;+
2) легкая и тяжелая;
3) сегментарная и структурная;
4) фрагментарная и цельная.
9. Гипертрофия ЛЖ — это
1) увеличение индекса массы миокарда ЛЖ;+
2) увеличение левого предсердия;
3) увеличение объема левого желудочка;
4) утолщение межжелудочковой перегородки;
5) утолщение стенок ЛЖ.
10. Гипертрофия ЛЖ бывает
1) вариабельной;
2) компенсированной;
3) концентрической;+
4) отягощенной.
11. Глобальная сократительная способность миокарда подразумевает оценку
1) движения трикуспидального кольца;
2) объемов ЛЖ;
3) степени тяжесть клапанного стеноза;
4) фракции выброса ЛЖ.+
12. Диастолическая дисфункция имеет
1) 1 стадию;
2) 2 стадии;
3) 3 стадии;+
4) 4 стадии.
13. Дилатация левого предсердия — это
1) некроз миокарда предсердия;
2) расширение линейного размера более 40 мм;
3) увеличение индексированного конечно-систолического объема более 34 мл/м2;+
4) увеличение объема более 50 мл.
14. Для оценки степени тяжести митрального стеноза оценивают наличие
1) внутрисердечных тромбов;
2) диастолической функции ЛЖ;
3) зон ишемии;
4) легочной гипертензии.+
15. К нормальному типу регионарной сократимости относится
1) акинез;
2) гипокинез;
3) дискинез;
4) нормокинез.+
16. К симптомам аортального стеноза относится
1) одышка при нагрузке;+
2) отеки;
3) синкопальные состояния;+
4) стенокардия.+
17. К физиологическим изменениям параметров ЭХО-КГ во время беременности относится
1) увеличение ИММЛЖ;+
2) увеличение КДО ЛЖ;+
3) увеличение диаметра аорты;+
4) уменьшение сердечного выброса.
18. Как оценивается региональная сократительная способность ЛЖ?
1) по количеству пораженных сегментов;+
2) по расчетному систолическому давлению в легочной артерии;
3) по стадии диастолической дисфункции;
4) по степени аортального стеноза;
5) по фракции выброса ЛЖ.
19. Концентрическая гипертрофия встречается при
1) ГКМП;+
2) ДКМП;
3) аритмогенной дисплазии правого желудочка;
4) ишемической кардиомиопатии.
20. Митральная регургитация, которая обусловлена дилатацией левого желудочка, называется
1) вторичная;+
2) дилатационная;
3) левожелудочковая;
4) первичная.
21. Митральная регургитация, которая обусловлена разрывом хорды, называется
1) вторичная;
2) опосредованная;
3) первичная;+
4) третичная.
22. Митральный стеноз имеет
1) 1 степень тяжести;
2) 2 степени тяжести;
3) 3 степени тяжести;+
4) 4 степени тяжести.
23. На что влияет эхокардиография перед внесердечной операцией высокого риска?
1) влияет на отказ от планового вмешательства;
2) влияет на смену тактики ведения;
3) влияет на смещение сроков планового вмешательства;
4) ни на что не влияет.+
24. Оценка риска и консультирование до беременности показаны
1) всем женщинам;
2) всем женщинам с известным или подозреваемым врожденным или приобретенным ССЗ и заболеванием аорты;+
3) всем женщинам старше 40 лет;
4) никому не показаны.
25. Пациентам показано хирургическое лечение с расширением корня аорты и максимальным диаметром восходящей аорты
1) более 40 мм;
2) более 45 мм;
3) более 50 мм;
4) более 55 мм;+
5) более 60 мм.
26. Пациентам с двустворчатым аортальным клапаном показано хирургическое лечение с расширением корня аорты и максимальным диаметром восходящей аорты
1) более 40 мм;
2) более 45 мм;
3) более 50 мм;+
4) более 55 мм;
5) более 60 мм.
27. Пациентам с синдромом Марфана показано хирургическое лечение с расширением корня аорты и максимальным диаметром восходящей аорты
1) более 40 мм;
2) более 45 мм;+
3) более 50 мм;
4) более 55 мм;
5) более 60 мм.
28. Перипартальная кардиомиопатия — это
1) заболевание, связанное с беременностью, которое обычно возникает в 1м триместре беременности и заканчивается до родов и характеризуется дисфункцией левого желудочка и сердечной недостаточностью у женщин без предшествующих заболеваний сердца;
2) заболевание, связанное с беременностью, которое обычно возникает в 3ем триместре беременности и 6 мес. после родов и характеризуется дисфункцией левого желудочка и сердечной недостаточностью у женщин без предшествующих заболеваний сердца;+
3) ишемическое повреждение миокарда во время беременности;
4) обострение ХСН во время беременности.
29. Показанием к оперативному лечению является
1) легкий аортальный стеноз;
2) только аортальный стеноз при ФВ ЛЖ менее 50%;
3) тяжелый симптомный аортальный стеноз;+
4) умереннотяжелый аортальный стеноз.
30. При аортальной регургитации среди прочих показанием к хирургическому лечению является снижение ФВ ЛЖ
1) ниже 35%;
2) ниже 40%;
3) ниже 45%;
4) ниже 50%.+
31. Регионарная сократимость ЛЖ у одного и того же пациента
1) меняется в течение болезни;+
2) нарастает с возрастом;
3) не подлежит оценке;
4) одинаковая в течение всей жизни;
5) прогрессивно снижается.
32. Ремоделирование ЛЖ при аортальном стенозе по типу
1) концентрического прекондиционирования;
2) концентрической гипертрофии;+
3) нет ремоделирования ЛЖ;
4) эксцентричской гипертрофии.
33. Сердечная недостаточность с низкой фракцией выброса развивается
1) при АГ;
2) при ДКМП;+
3) при ожирении;
4) с возрастом.
34. Сердечная недостаточность с сохраненной фракцией выброса развивается при
1) ДКМП;
2) ишемической кардиомиопатии;
3) ожирении;+
4) фульминантном миокардите.
35. Трансторакальная эхокардиография позволяет определить
1) воспалительное поражение миокарда;
2) выраженность атеросклеротического поражения коронарных сосудов;
3) параметры структурных изменений и внутрисердечной гемодинамики;+
4) состояние проводящей системы сердца.
36. У женщин верхней границей нормы индекса массы миокарда является (г/м2)
1) 115;
2) 122;
3) 56;
4) 88;
5) 95.+
37. У мужчин верхней границей нормы индекса массы миокарда является (г/м2)
1) 110;
2) 115;+
3) 133;
4) 95.
38. У пациенток с легкой и умеренной митральной регургитацией ЭхоКГ контроль проводят
1) 2 раза в каждом триместре;
2) в 1 триместре — однократно, во 2 триместре — однократно, в 3 триместре — 2 раза (в середине и перед родами);+
3) ежемесячно (1 раз в 4 недели).
39. Фракция выброса считается сниженной, если ее значение
1) более 45%;
2) более 50%;
3) менее 40%;+
4) менее 70%;
5) от 40% до 49%.
40. Фракция выброса считается сохраненной, если ее значение
1) более 40%;
2) более 45%;
3) более 50%;+
4) менее 70%;
5) от 40% до 49%.
41. Фракция выброса считается умеренно сниженной, если ее значение
1) более 40%;
2) более 45%;
3) более 50%;
4) менее 70%;
5) от 40% до 49%.+
42. Худший прогноз отмечается у пациентов с митральной регургитацией
1) вторичной;+
2) первичной;
3) третичный.
43. Эксцентрическая гипертрофия ЛЖ — это
1) ассиметрическая гипертрофия межжелудочковой перегородки;
2) выраженное утолщение стенок;
3) гипертрофия левого предсердия;
4) гипертрофия правого желудочка;
5) увеличение индекса массы миокарда за счет дилатации ЛЖ.+
44. Эхо-КГ рекомендуется
1) всем беременным женщинам;
2) всем беременным женщинам старше 40 лет;
3) всем беременным с известным сердечным заболеванием или с неуточненными или новыми кардиальными симптомами;+
4) никому нерекомендовано при беременности.
