Ответы к тесту НМО на тему «Гонадотропины в лечении бесплодия»
1. Благодаря каким качествам пациентки предпочитают использовать ручки-инжекторы?
1) большие удобства по сравнению с обычным шприцем;+
2) меньшая болезненность;+
3) отличная переносимость;+
4) отсутствие необходимости обрабатывать место инъекции антисептиком;
5) простота использования.+
2. В каком году был синтезирован человеческий фолликулостимулирующий гормон?
1) в 1900 г;
2) в 1985 г;+
3) в 1990 г;
4) в 1995 г.
3. В чем смысл модифицированных схем для стимуляции овуляции в программах экстракорпорального оплодотворения?
1) в предотвращении роста большого числа (больше 5 в яичнике) фолликулов;+
2) в снижении медикаментозной нагрузки;+
3) в стимуляции роста большого числа фолликулов (по 10 в яичнике);
4) в увеличении медикаментозной нагрузки.
4. Выберите рекомендации относительно препарата Элонва:
1) добавлять гонадотропины следует не раньше 8-го дня стимуляции и дозе 150-300 ME в день в течение 1-3 дней;+
2) назначать препарат следует со 2-3-го дня менструального никла;+
3) назначать препарат следует со 6-7-го дня менструального никла;
4) пациенткам, имеющим сниженные показатели овариального резерва, целесообразно использовать дозу 150 мкг вне зависимости от массы тела женщины.+
5. К преимуществам ручек-инжекторов относятся:
1) возможность дозировать введение препарата с максимальным увеличением;
2) возможность дозировать введение препарата с минимальным увеличением;+
3) возможность идеально и практически без потерь вводить назначенную дозу;+
4) возможность стимулировать монофолликулярный рост за счет введения высоких доз индуктора;
5) возможность стимулировать монофолликулярный рост за счет введения маленьких доз индуктора.+
6. К препаратам рекомбинантного фолликулостимулирующего гормона относятся:
1) ?-фоллитропин;+
2) ?-фоллитропин;+
3) ?-фоллитропин;
4) Элонва.+
7. Как называется рекомбинантный фолликулостимулирующий гормон пролонгированного действия?
1) Гонал-ф;
2) Менопур;
3) Пурегон;
4) Элонва.+
8. Как называются первые в мире препараты рекомбинантного фолликулостимулирующего гормона?
1) Гонал-ф;+
2) Менопур;
3) Овитрель;
4) Пурегон.+
9. Какие пациентки являются исключением для применения стимуляции гонадотропинами?
1) с дисгенезией гонад;+
2) с преждевременно истощенными яичниками;+
3) с резистентными яичниками;+
4) со сниженным овариальным резервом.
10. Какие препараты относятся к менотропинам?
1) Гонал;
2) Меногон;+
3) Менопур;+
4) Мерионал.
11. Какие препараты относятся к рекомбинантному лютеинизирующему гормону?
1) Луверис;+
2) Лютропин-?;+
3) Перговерис;+
4) Элонва.
12. Какие препараты относятся к хорионическим гонадотропинам человеческим?
1) Меногон;
2) Овитрель;+
3) Прегнил;+
4) Хорагон.+
13. Какие принципы назначения гонадотропинов в программе экстракорпорального оплодотворения?
1) используют большие дозы гонадотропинов (225-300 ME в день);+
2) используют небольшие дозы гонадотропинов (75-150 ME в день);
3) стимуляция проводится гораздо более жестко, чем при контролируемой индукции овуляции;+
4) стимуляция такая же лояльная, как и контролируемая индукция овуляции.
14. Какие рекомендации относительно цикла стимуляции овуляции с применением препарата Элонва верны?
1) в качестве препаратов для дополнительного введения следует применять рекомбинантный фолликулостимулирующий гормон;+
2) назначать корифоллитропин ? пациенткам с низким риском развития синдрома гиперстимуляции яичников;+
3) при визуализации на 8-й день стимуляции 4-6 фолликулов диаметром 17-18 мм дополнительное введение гонадотропинов нецелесообразно;+
4) при визуализации на 8-й день стимуляции 4-6 фолликулов диаметром 17-18 мм дополнительное целесообразно увеличить введение гонадотропинов.
15. Какие существуют протоколы для стимуляции функции яичников?
1) повышающий протокол максимальных доз;
2) повышающий протокол минимальных доз;+
3) понижающий высокодозовый протокол;+
4) понижающий низкодозовый протокол.
16. Какие условия необходимы для проведения контролируемой индукции овуляции?
1) есть нарушения в спермограмме;
2) маточные трубы непроходимы;
3) маточные трубы проходимы;+
4) фертильная сперма.+
17. Какие утверждения по поводу назначения гонадотропинов в программе экстракорпорального оплодотворения верны?
1) используются большие дозы гонадотропинов (225-300 ME в день);+
2) используются небольшие дозы гонадотропинов (75-150 ME в день);
3) стимуляция более предсказуема, чем при других индукторах овуляции;+
4) стимуляция проводится гораздо более жестко, чем при контролируемой индукции овуляции.+
18. Какова стартовая доза человеческих менопаузальных гонадотропинов?
1) от 225 до 450 ME;+
2) от 25 до 50 ME;
3) от 500 до 750 ME;
4) от 75 до 125 ME.
19. Какой из препаратов относится к рекомбинантному хорионическому гонадотропину?
1) Луверис;
2) Овитрель;+
3) Перговерис;
4) Элонва.
20. Какой из препаратов является ?-фоллитропином?
1) Гонал-ф;+
2) Менопур;
3) Пурегон;
4) Элонва.
21. Какой из препаратов является ?-фоллитропином?
1) Гонал-ф;
2) Менопур;
3) Пурегон;+
4) Элонва.
22. Какой препарат в настоящее время является препаратом выбора для стимуляции функции яичников при синдроме поликистозных яичников?
1) рекомбинантный лютеинизирующий гормон;
2) рекомбинантный менотропин;
3) рекомбинантный фолликулостимулирующий гормон;+
4) рекомбинантный хорионический гонадотропин.
23. Картриджами с какой дозировкой ? – фоллитропина заправляется Гонал Пен?
1) 300 МЕ;+
2) 450 МЕ;+
3) 750 МЕ;
4) 900 МЕ.+
24. Когда целесообразно проводить экстракорпоральное оплодотворение у пациенток с ановуляторным бесплодием?
1) в случаях неэффективности 4-6 циклов контролируемой индукции овуляции;+
2) при большом риске развития синдрома гиперстимуляции яичников при синдроме поликистозных яичников;+
3) у молодых пациенток (до 35 лет);
4) у пациенток старшего возраста (старше 35 лет).+
25. На какое время назначается заместительная гормональная терапия при отсутствии роста фолликулов при высоких дозах индуктора овуляции?
1) на 1,5-2 месяца;
2) на 3-6 месяцев;+
3) на 30 дней;
4) на 7-14 дней.
26. Перечислите утверждения верные для «мягких» протоколов стимуляции:
1) не влияют на гормональную нагрузку;
2) обеспечивают физиологическое течение индуцированного цикла;+
3) позволяют снизить гормональную нагрузку;+
4) позволяют снизить риск синдрома гиперстимуляции яичников.+
27. Перечислите характеристики нормогонадотропной ановуляции:
1) объем яичников 9-12 см?;+
2) объем яичников менее 8 см?;
3) уровень ФСГ – 3-8 МЕ/л, ЛГ – 4-7 МЕ/л, Е2 – 120-150 пмоль/л;+
4) хороший овариальный резерв.+
28. При каких условиях можно проводить внутриматочную инсеминацию?
1) когда есть нарушения в спермограмме;
2) когда маточные трубы непроходимы;
3) когда маточные трубы проходимы;+
4) когда сперма фертильна.+
29. При каком уровне фолликулостимулирующего гормона стимуляция яичников будет неэффективной?
1) 1-3 МЕ/л;
2) 12-17 МЕ/л;
3) 6-10 МЕ/л;
4) выше 20 МЕ/л.+
30. Сколько ежедневных инъекций препаратов рекомбинантного фолликулостимулирующего гормона может заменить одна инъекция Элонвы?
1) 3 инъекции;
2) 5 инъекций;
3) 7 инъекций;+
4) 9 инъекций.
31. Сколько по времени может продолжаться стимуляция человеческими менопаузальными гонадотропинами?
1) от 1 до 3 дней;
2) от 12 до 20 дней;+
3) от 5 до 7 дней;
4) от 8 до 10 дней.
32. Целями контролируемой индукции овуляции являются:
1) добиться роста фолликулов для того, чтобы получить беременность при естественном зачатии или внутриматочной инсеминации;+
2) добиться роста фолликулов для того, чтобы получить беременность при экстракорпоральном оплодотворении;
3) заблокировать рост фолликулов;
4) избежать развития синдрома гиперстимуляции яичников.+
33. Чем обусловлена лютенизирующая активность человеческих менопаузальных гонадотропинов?
1) комбинацией лютеинизирующего гормона и кломифена цитрата;
2) комбинацией лютеинизирующего гормона и фолликулостимулирующего гормона;
3) комбинацией лютеинизирующего гормона и хорионического гонадотропина человеческого;+
4) комбинацией хорионического гонадотропина человеческого и фолликулостимулирующего гормона.
34. Что входит в состав препарата Перговерис?
1) фолликулостимулирующий гормон 150 MЕ и лютеинизирующий гормон 150 ME;
2) фолликулостимулирующий гормон 150 MЕ и лютеинизирующий гормон 75 ME;+
3) фолликулостимулирующий гормон 75 MЕ и лютеинизирующий гормон 150 ME;
4) фолликулостимулирующий гормон 75 MЕ и лютеинизирующий гормон 75 ME.
35. Что необходимо делать, если при высоких дозах индуктора овуляции нет роста фолликулов?
1) заменить индуктор овуляции и продолжить стимуляцию;
2) назначить заместительную гормональную терапию сроком 3-6 месяцев;+
3) оценить состояние пациентки;+
4) прекратить введение препаратов.+
36. Что относится к механизму действия гонадотропинов?
1) действие как на яичники, так и на эндометрий матки;
2) непосредственное действие на яичники;+
3) обеспечение роста и развития фолликулов;+
4) подавление роста фолликулов.
37. Что характерно для гипогонадотропной аменореи?
1) объем яичников 5-10 см?;
2) объем яичников не превышает 5 см?;+
3) параметры овариального резерва не вписываются в стандартные рамки;+
4) уровни фолликулостимулирующего гормона, лютеинизирующего гормона, Е2 очень низкие.+
38. Что является абсолютным показанием для стимуляции функции яичников?
1) абсолютный трубный фактор;
2) ановуляторные нарушения;+
3) иммунологическое бесплодие;
4) трубно-перитонеальный фактор.
39. Что является предпосылками для развития синдрома гиперстимуляции яичников?
1) большое число антральных фолликулов (больше 10 в каждом);+
2) большой объем яичников (больше 10 см?);+
3) уровень ФСГ 5-8 МЕ/л;+
4) уровень ФСГ более 10 МЕ/л.
