Ответы к тесту НМО на тему «Дивертикулярная болезнь ободочной кишки у взрослых. Диагностика (по утвержденным клиническим рекомендациям)»
1. Боли при острых осложнениях дивертикулита в большинстве наблюдений сопровождаются
1) лейкоцитозом;+
2) лихорадкой;+
3) отеком;
4) эозинофилией.+
2. Возникновение дивертикулов в стенке ободочной кишки обусловлено
1) деформацией стенки полого органа;
2) изменением слизистого слоя;
3) изменением эластических свойств соединительной ткани;+
4) нарушением сосудистой стенки.
3. Два типа дивертикулярной болезни
1) восточный;+
2) западный;+
3) северный;
4) южный.
4. Диагностическая программа при неосложненной форме дивертикулярной болезни с клиническими проявлениями включает
1) КТ брюшной полости с внутривенным и/или внутрипросветным контрастированием;+
2) УЗИ брюшной полости;+
3) УЗИ малого таза и толстой кишки;+
4) ирригоскопию.+
5. Диагностическая программа при неосложненной форме дивертикулярной болезни с клиническими проявлениями у женщин включает
1) УЗИ малого таза и толстой кишки вагинальным датчиком;+
2) вагинальное обследование;
3) кольпоскопию;
4) мазок на флору.
6. Дивертикулярная болезнь соответствует классу по МКБ-10
1) F00-F99;
2) G00-G93;
3) Q00-Q93;
4) К00-К93.+
7. Истинные дивертикулы – это
1) механическое повреждение слизистой оболочки анального канала;
2) образования полого органа в стенке которых отсутствует мышечный и подслизистый слой;
3) образования полого органа в стенке которых прослеживаются все слои полого органа;+
4) патологическое состояние, при котором имеется патологическое развитие и строение мышечного слоя толстой кишки.
8. Кишечно-генитальные свищи манифестируют
1) болями незначительной и умеренной интенсивности;+
2) выделениями газов при мочеиспускании, мутным цветом мочи и примесью в ней кала;
3) гнойно-каловыми выделениями из влагалища;+
4) кровотечениями из влагалища.
9. Клиническая картина при сигмо-везикальных свищах – это
1) выделение газов при мочеиспускании, мутный цвет мочи и примесь в ней кала;+
2) задержка эвакуации содержимого из тела дивертикула через его узкую шейку приводящее к образованию плотного комка;
3) механическое повреждение слизистой оболочки анального канала;
4) патологическое состояние, при котором имеется патологическое развитие и строение мышечного слоя кишечника.
10. Ложные дивертикулы – это
1) механическое повреждение слизистой оболочки анального канала;
2) образования полого органа в стенке которых отсутствует мышечный и подслизистый слой;+
3) образования полого органа в стенке которых прослеживаются все слои полого органа;
4) патологическое состояние, при котором имеется патологическое развитие и строение мышечного слоя кишечника.
11. Основные методы диагностики при хронических воспалительных осложнениях
1) клиническое обследование и изучение анамнеза;+
2) лабораторные исследования крови и мочи;+
3) рентгенологические методы;+
4) ультразвуковое исследование.+
12. Отличительным признаком острого паракишечного инфильтрата является наличие
1) опухолевидного образования в брюшной полости, имеющего чёткие границы;
2) опухолевидного образования в брюшной полости, не имеющего чётких границ;+
3) отека мышечного слоя ободочной кишки;
4) отека слизистой оболочки ободочной кишки.
13. Пациентам с внутренними свищами при сомнениях в наличии патологического соустья и невозможности его выявления ни одним из известных методов проводят
1) пробу Бабинского;
2) пробу Оттиса;
3) пробу Ронтберга;
4) пробу Швайбольда.+
14. Пациенты при неосложненной форме дивертикулярной болезни с клиническими проявлениями предъявляют жалобы на
1) боли в эпигастральной области;
2) метеоризм и вздутия живота;+
3) периодические боли в животе, чаще в левых и нижних отделах;+
4) периодические запоры и поносы.+
15. Первичное диагностическое мероприятие при толстокишечных кровотечениях – это
1) УЗИ толстой кишки;
2) колоноскопия;+
3) ретророманоскопия;
4) фистулография.
16. По происхождению дивертикулы делятся на
1) врожденные;+
2) дистальный;
3) наружный;
4) приобретенные.+
17. По строению дивертикулы делятся на
1) врожденные;
2) истинные;+
3) ложные;+
4) приобретенные.
18. При наружных свищах наружное отверстие располагается на
1) в поясничной области;+
2) в промежности;+
3) в ягодичной области;+
4) передней брюшной стенке в послеоперационных рубцах.+
19. При остром периколическом абсцессе гнойная полость
1) локализуется в брыжейке сигмовидной кишки;+
2) локализуется в тазу;+
3) локализуется мышечном слое ободочной кишки;
4) прилежит к передней брюшной стенке.+
20. При острых осложнениях внутрипросветное контрастирование при КТ следует проводить осторожно, так как
1) возможно возникновение тромбоза сосудов брыжейки;
2) возможно инфицирование кишечника;
3) высока вероятность перфорации воспалённого дивертикула;+
4) высока вероятность перфорации кишки.
21. При перфоративном дивертикулите
1) более выражен лейкоцитоз;+
2) более выражен эозинофилез;
3) выше СОЭ;+
4) повышен уровень С-реактивного белка.+
22. При свищах основными методами рентгенологической диагностики являются
1) вагинография;+
2) рентгенография тонкой кишки;+
3) фистулография;+
4) цистография.+
23. При сигмо-вагинальных и сигмо-цервикальных свищах в анамнезе имеет место
1) конизация матки;
2) надвлагалищная ампутация матки;+
3) овароэктомия;
4) экстирпация матки с придатками.+
24. При хронических воспалительных осложнениях к интраоперационному методу диагностики относят
1) УЗИ толстой кишки с целью определения границ резекции;+
2) колоноскопию;
3) ретророманоскопию;
4) фистулографию.
25. При хронических воспалительных осложнениях к уточняющим методам диагностики относят
1) исследование двигательной активности толстой кишки и внутрипросветного давления;+
2) колоноскопию;
3) ультразвуковую колоноскопию;+
4) фистулографию.
26. При хронических воспалительных осложнениях основными методами рентгенологической диагностики являются
1) КТ с внутривенным и внутрипросветным контрастированием;+
2) МРТ;
3) ирригоскопия;+
4) колоноскопия.
27. Свищи при дивертикулрной болезни ободочной кишки бывают
1) внутренние;+
2) клиновидные;
3) наружные;+
4) спаячные.
28. Стеноз ободочной кишки при дивертикулярной болезни имеет клиническую симптоматику
1) задержки стула до 3 суток;+
2) нарушения кишечной проходимости в виде эпизодов вздутия живота;+
3) ощущения тяжести в левой подвздошной области и гипогастрии;+
4) частые поносы.
29. Частота обострений при рецидивирующем течении хронического дивертикулита колеблется от 1 раза
1) в 2 – 3 недели;
2) в 2-3 года;
3) в 3 недели-1,5 лет;+
4) в 5-10 дней.
30. Эндоскопические исследования рекомендуются только для решения задач дифференциальной диагностики с
1) воспалительными заболеваниями кишечника;+
2) геморроем прямой кишки;
3) полипами толстого кишечниками;
4) раковыми образованиями кишечника.+