Ответы к тесту НМО на тему «Диагностика и лечение закрытой травмы глаза (по утвержденным клиническим рекомендациям)»
1. В высокотехнологичные методы офтальмологического обследования, применяемые при закрытой травме глаза, входят следующие группы исследований:
1) периметрия;
2) визометрия;
3) ультразвуковые методы диагностики;+
4) электрофизиологические методы исследования;+
5) рентгенологические и лазерные методы исследования.+
2. В какие сроки выполняется неотложная хирургия при закрытой травме глаза?
1) на 10-30-и сутки с момента травмы;
2) в первые 12 часов с момента травмы;
3) в первые 3 часа с момента травмы;
4) на 1-3-и сутки с момента травмы.+
3. В какие сроки выполняется поздняя реконструктивная хирургия при закрытой травме глаза?
1) в первые 12 часов с момента травмы;
2) сроки более 30 дней после травмы;+
3) через 7-14 дней после травмы;
4) в сроки до 30 дней после травмы.
4. В какие сроки выполняется ранняя реконструктивная терапия закрытой травмы глаза?
1) на 1-3-и сутки с момента травмы;
2) через 7-14 дней после травмы;+
3) через 14-28 дней после травмы;
4) через 3-7 дней после травмы.
5. В каких вариантах проводится диафаноскопия с помощью диафаноскопа?
1) транспупиллярной диафаноскопии;+
2) транссклеральной диафаноскопии;+
3) транссцилиарной диафаноскопии;
4) транскорнеальной диафаноскопии.
6. В норме критическая частота исчезновения фосфена должна быть:
1) более 35 Гц;+
2) менее 20 Гц;
3) менее 10 Гц;
4) менее 35 Гц.
7. Гематокорнеа – это:
1) стойкое помутнение роговицы вследствие пропитывания её стромы форменными элементами крови;+
2) нарушения крососнабжение стромы роговицы;
3) поверхностное помутнение роговицы.
8. Дифференциально-диагностическими отличиями отслойки сосудистой оболочки от отслойки сетчатки являются:
1) папиллит;
2) склерит;
3) неподвижность при движении глазным яблоком;+
4) цвет куполов (темно-розовый или темно красный, а не матовый).+
9. Закрытая травма глаза – это травма глаза, при которой:
1) травма была нанесена, когда глаз был закрыт;
2) фиброзная капсула глаза (роговица + склера) сохранена или нет ее полного прободения;+
3) конъюнктива сохранена или нет ее полного прободения;
4) сохраняется высокая острота зрения.
10. К закрытой травме глаза типа В относятся:
1) эрозии;+
2) ламеллярные непрободные рассечения роговицы;+
3) прободные рассечения роговицы;
4) ламеллярные непрободные рассечения склеры;+
5) ссадины.+
11. К закрытой травме глаза типа С относятся:
1) непрободные ранения роговицы и склеры без инородных тел;
2) прободные ранения роговицы и склеры с инородными телами;
3) непрободные ранения роговицы и склеры с инородными телами.+
12. Как ведет себя зрачок глаза с афферентным дефицитом?
1) парадоксально сужается при освещении;
2) принимает неправильную форму;
3) сужается при освещении;
4) парадоксально расширяется при освещении.+
13. Какие диагностические процедуры включает в себя стандартное офтальмологическое обследование при закрытой травме глаза?
1) тонометрия;+
2) визометрия;+
3) ангио оптическая когерентная томография;
4) интраоперационная оптическая когерентная томография;
5) периметрия.+
14. Какие диагностические процедуры необходимо провести с целью исключения сквозного разрыва склеры при обширной гипосфагме?
1) диафаноскопию;+
2) тонометрию;
3) рефрактометрию;
4) ревизию склеры;+
5) определение симптома Припечек.+
15. Какие нарушения характерны для всех типов закрытой травмы глаза?
1) патогенетические процессы по типу нейроциркуляторных расстройств;+
2) склеральные нарушения;
3) неустойчивость офтальмотонуса от реактивной гипертензии до выраженной гипотонии;+
4) роговичные нарушения.
16. Какие недоступные другими методами для осмотра отделы глаза позволяет визуализировать исследование с помощью трех/четырех-зеркальной линзы Гольдмана?
1) отделы роговично-радужного угла;+
2) ретролентальные периферические отделы стекловидной камеры;+
3) центральные отделы сетчатки;
4) эриретинальное пространство.
17. Какие проявления соответствуют II степени подвывиха хрусталика?
1) хрусталик смещается настолько, что не перекрывает оптическую ось;
2) дрожанием хрусталика при движениях глазным яблоком;
3) в проекции зрачка на мидриазе виден экватор хрусталика;+
4) дрожанием радужки при движениях глазным яблоком.
18. Какие проявления соответствуют III степени подвывиха хрусталика?
1) дрожанием радужки при движениях глазным яблоком;
2) дрожанием хрусталика при движениях глазным яблоком;
3) в проекции зрачка на мидриазе виден экватор хрусталика;
4) хрусталик смещается настолько, что не перекрывает оптическую ось.+
19. Какие симптомы закрытой травмы глаза и ее осложнений могут быть диагностированы с помощью трех/четырех-зеркальной линзы Гольдмана?
1) неоваскуляризация роговично-радужного угла;+
2) циклодиализ;+
3) перелом нижней стенки глазницы;
4) функциональные нарушения внутренних слоев сетчатки.
20. Какие симптомы позволяют заподозрить циклодиализ?
1) гипертония (ВГД 50-60 мм рт.ст.);
2) гипотония (ВГД 4-8 мм рт.ст.);+
3) низкая острота зрения (до 0,1);+
4) симптом «раздавленного помидора»;
5) наличие картины псевдозастоя на глазном дне.+
21. Какие хирургические процедуры проводят в качестве профилактики осложнений тотальной гифемы?
1) пункция передней камеры;+
2) проведение кератопластики;
3) тампонада передней камеры воздухом или вискоэластиком;+
4) витреоретинальные пособия;
5) аспирация крови.+
22. Какие электрофизиологические методы исследования получили наиболее широкое распространение в клинической офтальмологии?
1) зрительные вызванные потенциалы;+
2) электроленсография;
3) электрическая чувствительность;+
4) электроретинография;+
5) лабильность.+
23. Какими характеристиками обладает тонометрия по Маклакову?
1) является устаревшим методом;
2) является бесконтактным методом;
3) является контактным методом;+
4) позволяет более точно определить уровень ВГД.+
24. Какой основной метод диагностики при отслойке сетчатки?
1) рефрактометрия;
2) рентгенография;
3) офтальмоскопия;+
4) тонометрия.
25. Какой остроте зрения соответствует счет пальцев у лица?
1) 0,1;
2) 0,05;
3) 0,005;+
4) 0,001.
26. На какие группы можно условно разделить хирургическое лечение закрытой травмы в зависимости от сроков его выполнения?
1) поздняя реконструктивная хирургия;+
2) отсроченная хирургия;
3) катарактальная хирургия;
4) неотложная хирургия;+
5) ранняя реконструктивная хирургия.+
27. О какой ретинальной остроте зрения свидетельствует положительный феномен аутоофтальмоскопии?
1) < 0,05;
2) < 0,1;
3) > 0,1;+
4) < 0,01.
28. О функциональной сохранности макулярной области в глаза с непрозрачными преломляющими средами можно судить при наличии:
1) симптома Ф.В. Припечек;
2) положительной пробы Прим-Розе;+
3) положительной пробы Меддокса;
4) отрицательной пробы Прим-Розе.
29. О чем свидетельствует положительный симптом механофосфена?
1) об анатомической сохранности сетчатки;
2) об анатомической сохранности хрусталика;
3) о функциональной сохранности сетчатки;+
4) о функциональной сохранности хрусталика.
30. О чем свидетельствует симптом Ф.В. Припечек?
1) наличии скрытого разрыва склеры и диагноза открытой травмы глаза;+
2) о функциональной сохранности макулярной области;
3) наличии отслойки сетчатки;
4) наличии посттравматической катаракты.
31. Оптическая когерентная томография позволяет:
1) объективизировать многие субклинические симптомы;+
2) выявить прижизненные изменения сетчатки на тканевом уровне;+
3) установить степень нарушения кровообращения в сосудах глаза;
4) провести морфометрию выявленных изменений;+
5) определить положение хрусталика.
32. При проведении консервативной терапии закрытой травмы глаза применяется:
1) сосудистая терапия;+
2) ферментотерапия;+
3) противовоспалительная терапия;+
4) цитостатическая терапия;
5) антибактериальная терапия.+
33. С какой целью проводится рентгенография головы при закрытой травме глаза?
1) исключение тотального гемофтальма;
2) исключение открытоугольной глаукомы;
3) исключение открытой травмы глаза (внутриглазные инородные тела);+
4) исключение повреждения стенок орбиты.+
34. Самым частым проявлением закрытой травмы глаза являются:
1) отслойка сетчатки;
2) ламелярные порезы роговицы;
3) тотальный гемофтальм;
4) контузии (ушибы) глаза.+
35. Согласно международной классификации закрытой травмы глаза по локализации повреждения на поверхности глаза к I типу относят:
1) локализация в роговично-склеральной области;
2) локализация в склере;
3) локализация в роговице;+
4) локализация в сетчатке.
36. Согласно международной классификации закрытой травмы глаза по типу сохранности стенки к типу А относят:
1) несквозное повреждение фиброзной капсулы с внедрением в нее инородных тел;
2) целостность фиброзной капсулы вообще не нарушена, но диагностируются вызванные воздействием ударного повреждающего фактора изменения внутриглазных структур;+
3) смешанные состояния, при которых сочетаются повреждения как содержимого, так и стенки глаза;
4) непроникающее в полость глаза повреждение фиброзной капсулы без наличия в ней инородных тел.
37. Согласно международной классификации закрытой травмы глаза по типу сохранности стенки типу В относят:
1) непроникающее в полость глаза повреждение фиброзной капсулы без наличия в ней инородных тел;+
2) целостность фиброзной капсулы вообще не нарушена, но диагностируются вызванные воздействием ударного повреждающего фактора изменения внутриглазных структур;
3) несквозное повреждение фиброзной капсулы с внедрением в нее инородных тел.
38. Согласно международной классификации закрытой травмы глаза по тяжести нарушения зрительных функций к 3 степени относят:
1) Visus > 0,5;
2) Visus < 0,02 – 1/? pr.l.certae;
3) Visus > 0,7;
4) Visus 0,1 – 0,02.+
39. Функциональное состояние каких структур позволяет объективно оценить максимальная (общая) электроретинография?
1) ретинального пигментного эпителия;
2) слоя ганглиозных клеток;
3) I и II нейронов колбочковой системы сетчатки;
4) наружных (I и II нейроны) отделов всей площади сетчатки.+
40. Функциональное состояние каких структур позволяют объективно оценить зрительные вызванные потенциалы коры головного мозга?
1) функциональное состояние проводящих путей;+
2) функциональное состояние колбочек;
3) функциональное состояние палочек;
4) функциональное состояние слоя нервных волокон.
41. Что такое гифема?
1) субретинальная неоваскулярная мембрана;
2) кровоизлияние в заднюю камеру;
3) наличие фибрина в стекловидном теле;
4) кровоизлияние в переднюю камеру.+
