Ответы к тесту НМО на тему «Диагностические критерии отдельных форм первичных иммунодефицитов»
1. Алгоритм диагностики иммунодефицитов должен начинаться с
1) биохимического исследования сыворотки крови;
2) генетического исследования;
3) иммунологического обследования;
4) тщательного сбора личного и семейного анамнеза.+
2. В семейном анамнезе у пациентов с первичными иммунодефицитами характерно
1) гастрит, язвенная болезнь желудка;
2) наличие смертей в раннем возрасте, с клиникой инфекционных заболеваний или выявленного иммунодефицитного состояния;+
3) повышенная частота аллергических заболеваний;
4) частые острые инфекционные заболевания (3-5 раз в год) у детей школьного возраста.
3. Вершиной диагностики первичных иммунодефицитов является
1) ПЦР к основным возбудителям;
2) иммунологическое исследование (стандартная иммунограмма);
3) молекулярно-генетическое исследование;+
4) определение титра антител к бактериальным антигенам.
4. Гематологические нарушения при первичных иммунодефицитах
1) никогда не развиваются;
2) развиваются только при наличии инфекций;
3) характерны для первичных иммунодефицитов;+
4) характерны только для детей раннего возраста.
5. Гуморальные иммунодефициты характеризуются
1) снижением активности С1-эстеразы;
2) снижением активности макрофагов;
3) снижением уровня Т-лимфоцитов;
4) снижением уровня иммуноглобулинов.+
6. Дефицит массы тела при гуморальных первичных иммунодефицитах
1) возможен;+
2) возможен только у лиц пожилого возраста;
3) диагностируется только у новорожденных;
4) никогда не развивается.
7. Диагностика вирусных инфекций (цитомегаловирус, Эпштейн-Барр и т.д.) при гуморальных первичных иммунодефицитах проводится
1) методом ПЦР;+
2) не проводится;
3) определением IgG методом ИФА;
4) определением IgМ методом ИФА.
8. Для оценки активности системы комплемента важно
1) определение компонентов комлемента;+
2) определение уровня иммуноглобулинов;
3) определение фагоцитарной активности;
4) подсчет количества Т-лимфоцитов.
9. Для оценки гуморального иммунитета важно
1) определение индекса бластной трансформации Т-лимфоцитов;
2) определение уровня иммуноглобулинов;+
3) определение фагоцитарной активности;
4) подсчет количества Т-лимфоцитов.
10. Для оценки клеточного иммунитета важно следующее
1) определение компонентов комлемента;
2) определение уровня иммуноглобулинов;
3) определение фагоцитарной активности;
4) подсчет количества Т-лимфоцитов.+
11. Для оценки фагоцитоза важно следующее
1) определение компонентов комлемента;
2) определение уровня иммуноглобулинов;
3) определение фагоцитарной активности;+
4) подсчет количества Т-лимфоцитов.
12. Инфекционный синдром проявляется у пациентов с ПИД
1) у всех пациентов;
2) чаще у взрослых;
3) чаще у детей;+
4) чаще у пожилых.
13. К клиническим критериям первичного иммунодефицита относятся
1) восемь или более отитов в течение 1 года;+
2) два бронхита в год;
3) не более двух отитов в год;
4) частые ОРВИ (6-8 раз в год).
14. К клиническим критериям первичного иммунодефицита относятся
1) длительное, более 2 месяцев, применение антибиотиков с недостаточным эффектом;+
2) применение антибиотиков двукратно в течение года по одному заболеванию;
3) применение антибиотиков курсами 7-10 дней с положительным эффектом;
4) применение двух антибиотиков одновременно по одному заболеванию.
15. К клиническим критериям первичного иммунодефицита относятся
1) две или более тяжелых инфекции, такие как менингит, остеомиелит, целлюлит, сепсис;+
2) перенесенный остеомиелит в течение года;
3) сепсис у пожилого пациента;
4) тяжелое течение пневмонии.
16. К критериям первичного иммунодефицита относится
1) бронхиальная астма в семейном анамнезе;
2) гипертоническая болезнь в семейном анамнезе;
3) первичный иммунодефицит в семейном анамнезе;+
4) хроническая обструктивная болезнь легких в семейном анамнезе.
17. Клинические признаки, позволяющие предполагать первичный иммунодефицит
1) 5-6 случаев в год острых респираторных инфекций у детей 3-6 лет;
2) более двух пневмоний в год;+
3) сахарный диабет;
4) тяжелая бронхиальная астма.
18. Лимфопролиферативный синдром (лимфаденопатия, гепатоспленомегалия) при первичных иммунодефицитах
1) возможен только при развитии инфекции;
2) не характерен для общей вариабельной иммунной недостаточности;
3) характерен для наследственного ангиоотека;
4) часто встречается при общей вариабельной иммунной недостаточности.+
19. На дефекты фагоцитоза в ОАК указывает
1) снижение гемоглобина;
2) снижение лимфоцитов;
3) снижение нейтрофилов;+
4) снижение тромбоцитов.
20. Нормальные показатели общего анализа крови
1) исключают гуморальный первичный иммунодефицит;
2) исключают первичный иммунодефицит с дефектами комплемента;
3) исключают первичный иммунодефицит с дефектами фагоцитоза;
4) не исключают первичный иммунодефицит.+
21. Общий анализ крови в лабораторной диагностике гуморальных первичных иммунодефицитов
1) важен для оценки эффекта антибактериальной терапии;
2) важен только для диагностики инфекционных осложнений;
3) не имеет диагностического значения;
4) является важным шагом в диагностике.+
22. Опухоли и лимфопролиферативные заболевания при первичных иммунодефицитах
1) никогда не развиваются;
2) развиваются только при наличии инфекций;
3) развиваются чаще, чем в популяции в целом;+
4) характерны только для детей раннего возраста.
23. Первичные иммунодефициты развиваются
1) в любом возрасте;+
2) только в детском возрасте;
3) только у новорожденных;
4) только у пожилых.
24. Поражения суставов при первичных иммунодефицитах (артрит, артралгии, деформации суставов)
1) возможны только при развитии инфекции;
2) нехарактерны для гуморального иммунодефицита;
3) характерны для гуморального иммунодефицита;+
4) характерны для тяжелых комбинированных иммунодефицитов.
25. При нормальном уровне иммуноглобулинов и лимфоцитов в крови при наличии рецидивирующих бактериальных инфекций дыхательных путей
1) возможен дефицит подклассов иммуноглобулина G;+
2) возможен тяжелый комбинированный иммунодефицит;
3) возможна общая вариабельная иммунная недостаточность;
4) первичный иммунодефицит исключается.
26. При оценке иммунограммы более информативны
1) абсолютные значения показателей;
2) комплексный анализ иммунограммы;+
3) незначительные сдвиги показателей;
4) оценка каждого показателя в отдельности.
27. Причиной развития первичных иммунодефицитов являются
1) вакцинация;
2) генетические дефекты;+
3) загрязнение окружающей среды;
4) инфекционные заболевания.
28. Скрининг первичных иммунодефицитов
1) включает обследование родителей, братьев, сестер, детей пациентов с первичным иммунодефицитом;+
2) не проводится;
3) проводится только у детей с первичным иммунодефицитом;
4) проводится только у новорожденных.
29. Скрининг первичных иммунодефицитов
1) включает обследование родителей, братьев, сестер, детей пациентов с первичным иммунодефицитом;+
2) не проводится;
3) проводится только у детей пациентов с первичным иммунодефицитом;
4) проводится у всех новорожденных.
30. Снижение Т-лимфоцитов при иммунологическом исследовании может указывать на
1) гуморальный иммунодефицит;
2) дефект комплемента;
3) дефект фагоцитоза;
4) клеточный иммунодефицит.+