Ответы к тесту НМО на тему «Диабетическая ангио-ретинопатия. Диагностика и принципы лечения»
1. В норме концентрация глюкозы в цельной капиллярной крови через 2 часа после приема пищи составляет
1) больше 8,9 ммоль/л;
2) меньше 11,1 ммоль/л;
3) меньше 5,5 ммоль/л;
4) меньше 6,1 ммоль/л;
5) меньше 7,8 ммоль/л.+
2. В основе развития сахарного диабета 1типа лежит
1) атеросклероз;
2) гиперинсулинемия;
3) деструкция ? – клеток;+
4) инсулинорезистентность;
5) ожирение.
3. В структуре сахарного диабета первое место занимает
1) гестационный сахарный диабет;
2) диабет на фоне эндокринопатий;
3) панкреатический сахарный диабет;
4) сахарный диабет 1 типа;
5) сахарный диабет 2 типа.+
4. Витреоретинальное хирургическое вмешательство показано при
1) застойном диске зрительного нерва;
2) непролиферативной диабетической ретинопатии;
3) пролиферативной диабетической ретинопатии;+
4) эмболии центральной артерии сетчатки.
5. Диагноз сахарный диабет может быть установлен при уровне глюкозы капиллярной крови натощак
1) ?6,1 ммоль/л;+
2) <6,0 ммоль/л;
3) >5,6 ммоль/л;
4) >5,8 ммоль/л;
5) >6,0 ммоль/л.
6. Для каких заболеваний характерно постепенное снижение остроты зрения?
1) диабетическая ретинопатия;+
2) катаракта;+
3) окклюзия центральной артерии сетчатки;
4) окклюзия центральной вены сетчатки;
5) первичная открытоугольная глаукома.+
7. К диабетической микроангиопатии относится
1) диабетическая кардиопатия;
2) диабетическая нейропатия;
3) диабетическая радикулопатия;
4) диабетическая ретинопатия;+
5) ишемическая болезнь сердца.
8. Какие утверждения верны в отношении клинически значимого макулярного отека?
1) отек сетчатки в центре макулы или в пределах 500 мкм от него;+
2) ретинальный отек диаметром более 2 PD при удалении его ближайшего края от центра макулы менее 1 PD;
3) твердые экссудаты сетчатки в центре макулы или в пределах 500 мкм от него с отеком сетчатки (нерезидуальные, остающиеся после исчезновения макулярного отека).+
9. Какие эффекты анти-VEGF терапии считать верными?
1) повышение остроты зрения;+
2) увеличение толщины сетчатки;
3) уменьшение проницаемости сосудов;+
4) уменьшение толщины сетчатки и макулы.+
10. Классификация диабетической ретинопатии по E. Cohner И.M. Porta насчитывает
1) две стадии;
2) пять стадий;
3) три стадии;+
4) четыре стадии;
5) шесть стадий.
11. Лазерное лечение в офтальмологии проводится при
1) вторичной катаракте;+
2) деструкции стекловидного тела;
3) диабетической ретинопатии;+
4) остром иридоциклите;
5) остром конъюнктивите.
12. Метод лечения наиболее целесообразный при диабетической ретинопатии
1) доксиум;
2) инсулинотерапия;
3) лазерофотокоагуляция;+
4) предиан;
5) трентал.
13. Наиболее вероятной причиной слепоты у больного, длительно страдающего сахарным диабетом, является
1) автономная нейропатия;
2) атрофия зрительных нервов;
3) глаукома;
4) катаракта;
5) пролиферирующая ретинопатия.+
14. Наиболее частой причиной смерти при сахарном диабете 2 типа является
1) гангрена нижних конечностей;
2) гиперосмолярная кома;
3) диабетическая нефропатия;
4) инфаркт миокарда;+
5) кетонемическая кома.
15. Начальный признак диабетической ретинопатии
1) наличие кровоизлияний;
2) новообразование сосудов сетчатки;
3) образование аневризм сосудов сетчатки;+
4) пролиферативные изменения сетчатки;
5) снижение зрения.
16. Патогенез сахарного диабета 2 типа обусловлен
1) абсолютной недостаточностью инсулина;
2) деструкцией бета-клеток;
3) нарушением рецепторного аппарата бета-клеток;
4) повышением количества рецепторов к инсулину;
5) снижением количества рецепторов к инсулину.+
17. Показаниями к лазерному лечению диабетической макулопатии являются
1) ишемическая макулопатия;
2) клинически значимый макулярный отек;+
3) миопия.
18. При диабетической ретинопатии лазерная коагуляция сетчатки проводится для достижения следующих целей
1) освобождение стекловидного тела от кровяных сгустков;
2) предупреждение витреоретинальных пролифераций;+
3) предупреждение развития катаракты;
4) предупреждение развития неврита зрительного нерва;
5) уменьшение зон ишемии сетчатки.+
19. При регрессе клинических признаков диабетической ретинопатии после лазерной коагуляции частота офтальмологического осмотра составляет
1) 3-4 раза в год;
2) не менее 1 раза в год;
3) по показаниям, но не менее 3 раз в год.+
20. При сахарном диабете 2 типа первый осмотр глазного дна необходимо проводить
1) не позднее, чем через 1 год после диагностики заболевания;
2) не позднее, чем через 2 года после диагностики заболевания;
3) не позднее, чем через 6 месяцев после диагностики сахарного диабета 2 типа;
4) у всех пациентов — сразу после выявления сахарного диабета 2 типа;+
5) у лиц с повышенным АД — сразу после выявления сахарного диабета 2 типа, у остальных пациентов – не позднее, чем через 2 года после диагностики заболевания.
21. Признак характерный для сахарного диабета 1 типа
1) возраст старше 45 лет;
2) наследственная предрасположенность;
3) повышенная масса тела;
4) принадлежность к мужскому полу;
5) склонность к кетоацидозу.+
22. Резистентность к инсулину может быть вызвана
1) голоданием;
2) длительностью диабета свыше одного года;
3) длительными физическими нагрузками;
4) недостатком массы тела;
5) патологией инсулиновых рецепторов.+
23. Результаты теста толерантности к глюкозе, соответствуют нарушению толерантности
1) натощак 4,88 через 2 часа 6,66 ммоль/л;
2) натощак 5,1 через 2 часа 10,8 ммоль/л;+
3) натощак 6,55 через 2 часа 6,94 ммоль/л;
4) натощак 6,94 через 2 часа 11,3 ммоль/л;
5) натощак 8,5 через 2 часа 12,9 ммоль/л.
24. Сетчатка имеет прочную связь с прилежащими тканями глазного яблока на уровне
1) диска зрительного нерва;+
2) зубчатой линии (ora serrata);+
3) макулы;
4) радужки;
5) цилиарного тела.
25. Тест толерантности к глюкозе проводится с
1) 120 граммами глюкозы;
2) 30 граммами глюкозы;
3) 50 граммами глюкозы;
4) 75 граммами глюкозы;+
5) 90 граммами глюкозы.
26. Факторы, принимающие участие в развитии диабетической стопы
1) возраст больного;
2) диабетическая нейропатия, атеросклероз сосудов нижних конечностей;+
3) масса тела больного;
4) пол больного;
5) тип сахарного диабета.
27. Характерными признаками неосложненной диабетической ретинопатии являются
1) мелкодисперсные кровоизлияния в сетчатку;+
2) множественные массивные кровоизлияния в сетчатку;
3) отек диска зрительного нерва;
4) простые округлые (сферические) микроаневризмы;+
5) тракционная отслойка сетчатки.
28. Характерными признаками непролиферативной диабетической ретинопатии являются
1) кровоизлияния в сетчатку;+
2) мягкие «ватные» экссудаты;
3) простые округлые (сферические) микроаневризмы;+
4) твердые экссудаты;+
5) тракционная отслойка сетчатки.
29. Частота офтальмологического осмотра при диабетической ангиопатии составляет
1) 3-4 раза в год;
2) не менее 1 раза в год;+
3) не менее 2 раз в год;
4) по показаниям, но не менее 3 раз в год.
30. Частота офтальмологического осмотра при препролиферативной диабетической ретинопатии составляет
1) 3-4 раза в год;+
2) не менее 2 раз в год;
3) по показаниям, но не менее 3 раз в год.
