Ответы к тесту НМО на тему «Депрессивный эпизод. Рекуррентное депрессивное расстройство (взрослые): краткая информация, диагностика (по утвержденным клиническим рекомендациям)»
1. Врач какой специальности проводит диагностику депрессивного синдрома?
1) невролог;
2) психиатр;+
3) психотерапевт;
4) терапевт.
2. К какому блоку заболеваний по МКБ-10 относится депрессивный эпизод?
1) невротические, связанные со стрессом, и соматоформные расстройства;
2) органические, включая симптоматические, психические расстройства;
3) расстройства личности и поведения в зрелом возрасте;
4) расстройства настроения.+
3. К какому блоку заболеваний по МКБ-10 относится рекуррентное депрессивное расстройство?
1) невротические, связанные со стрессом, и соматоформные расстройства;
2) органические, включая симптоматические, психические расстройства;
3) расстройства личности и поведения в зрелом возрасте;
4) расстройства настроения.+
4. К какому уровню достоверности доказательств относится проведение лабораторной диагностики пациенту с депрессивным расстройством?
1) A;
2) B;
3) C;
4) D.+
5. К какому уровню убедительности рекомендаций относится оценка психического статуса и суицидального риска у пациента с депрессивным расстройством?
1) 1;
2) 2;
3) 3;
4) 4.+
6. К какому уровню убедительности рекомендаций относится проведение инструментальных методов диагностики пациенту с депрессивным расстройством?
1) 1;
2) 2;
3) 3;
4) 4.+
7. Какая форма бреда характерна для депрессивного эпизода тяжелой степени?
1) бред высокого происхождения;
2) бред греховности;+
3) бред грозящих несчастий;+
4) бред преследования;
5) бред ревности.
8. Какая частота встречаемости депрессии среди женщин?
1) 10%;
2) 15%;+
3) 3%;
4) 6%.
9. Какая частота встречаемости депрессии среди мужчин?
1) 10%;
2) 15%;
3) 3%;
4) 6%.+
10. Какая шкала используется для оценки тяжести суицида и суицидального риска у пациента с депрессивным расстройством?
1) Колумбийская шкала серьёзности суицидальных намерений;+
2) Мельбурнский опросник принятия решений;
3) методика совладающего поведения;
4) шкала Гамильтона.
11. Какие белки (гормоны) участвуют в патофизиологических процессах развития депрессивного расстройства?
1) глиальный фибриллярный кислый белок;
2) глюкокортикоиды;+
3) кортикотропин-рилизинг-фактор;+
4) мозговой нейротрофический фактор;+
5) нейроспецифическая енолаза.
12. Какие выделяют формы депрессии?
1) биполярное аффективное расстройство;+
2) единственный депрессивный эпизод;+
3) маниакально-депрессивное расстройство;
4) рекуррентное депрессивное расстройство.+
13. Какие галлюцинации характерны для депрессивного эпизода тяжелой степени?
1) вкусовые;
2) зрительные;
3) обонятельные;+
4) слуховые.+
14. Какие инструментальные методы исследования используются в диагносте депрессивного расстройства?
1) МРТ головного мозга;+
2) допплерография артерий и вен;+
3) электрокардиография;+
4) электронейромиография;
5) электроэнцефалография.+
15. Какие особенности течения характерны для рекуррентного депрессивного расстройства?
1) редкое рецидивирование;
2) склонность к хронизации;+
3) улучшение состояния пациента с течением времени;
4) утяжеление течения и исходов соматических и психических коморбидных расстройств;+
5) частое рецидивирование.+
16. Какие патофизиологические процессы лежат в основе формирования депрессивного расстройства?
1) активация процессов нейропластичности;
2) вовлечение в патофизиологический процесс кортикотропин-рилизинг-фактора, глюкокортикоидов, мозгового нейротрофического фактора;+
3) дисрегуляция гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси, гиппокампа, миндалевидного тела, прилежащего ядра и других областей мозга;+
4) нарушение процессов нейропластичности.+
17. Какие пробы используются для диагностики атаксии?
1) пальценосная и пяточная коленная пробы;+
2) поза Ромберга;+
3) проба Барре;
4) проба Кернига;
5) проба на адиадохокинез.+
18. Какие факторы риска при сборе анамнеза должны настораживать в отношении депрессивного расстройства?
1) мужской пол;
2) стрессовые события жизни, тяжелая утрата;+
3) суицидальные попытки в анамнезе;+
4) хронические соматические заболевания.+
19. Какие шкалы используются для оценки тяжести депрессивного расстройства?
1) многомерная шкала перфекционизма;
2) шкала Спилбергера;
3) шкалы Гамильтона;+
4) шкалы Монтгомери-Асберг.+
20. Какой лабораторный анализ необходимо сдать пациенту с депрессивным расстройством перед началом лечения препаратами лития?
1) исследование уровня лития в крови;+
2) исследование уровня пролактина в крови;
3) клинический анализ крови;
4) определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови.
21. Какой метод диагностики является основным при депрессивном эпизоде?
1) гистологический метод;
2) инструментальный метод;
3) клинико-психопатологический метод;+
4) лабораторный метод.
22. Какой специалист проводит неврологический осмотр пациенту с депрессивным расстройством?
1) невролог;
2) психиатр;+
3) психолог;
4) терапевт.
23. Консультации каких специалистов рекомендована для оценки соматического здоровья пациента?
1) медицинского психолога;+
2) офтальмолога;+
3) терапевта;+
4) хирурга;
5) эндокринолога.+
24. На что следует обращать внимание при общем осмотре пациента с депрессивным расстройством?
1) на наличие или отсутствие экзофтальма;
2) на наличие рубцов или травм на волосистой части головы;+
3) на наличие следов прикуса языка;+
4) на пульс и АД лежа и стоя;
5) на следы от различных повреждений, в том числе самопорезов.+
25. На что следует обращать внимание при сборе анамнеза у пациента с депрессивным расстройством?
1) на наличие перенесенной в детстве вирусной инфекции;
2) на наличие перенесенной травмы в анамнезе;+
3) на наследственную отягощенность психическими заболеваниями;+
4) на употребление психоактивных веществ и лечение от вызываемых ими расстройств.+
26. Назовите основные клинические проявления депрессивного эпизода?
1) идеи виновности и уничижения;+
2) нарушение сна;+
3) повышение аппетита;
4) снижение аппетита;+
5) снижение способности к сосредоточению и вниманию.+
27. Назовите факторы риска развития депрессивного расстройства?
1) биологические;+
2) психологические;+
3) социальные;+
4) экономические.
28. От каких факторов зависит постановка той или иной степени тяжести депрессивного эпизода?
1) от длительности клинических симптомов;
2) от количества клинических симптомов;+
3) от типа клинических симптомов;+
4) от тяжести клинических симптомов.+
29. Сколько выделяют степеней тяжести депрессивного эпизода?
1) 2 степени;
2) 3 степени;+
3) 4 степени;
4) 5 степеней.
30. Уровень какого гормона оценивается перед началом терапии антипсихотиками?
1) адренокортикотропного гормона;
2) вазопрессина;
3) окситоцина;
4) пролактина;+
5) тиреотропного гормона.
31. Что лежит в основе биологической концепции развития депрессивного расстройства?
1) избыточное выделение моноаминов в головном мозге;
2) недостаточность синаптической активности моноаминов (серотонина, дофамина, норадреналина) головного мозга;+
3) снижение количества и активности ГАМК-рецепторов;
4) снижение количества и активности дофаминовых рецепторов.
32. Что относится к высшим мозговым функциям?
1) гнозис;+
2) движение;
3) мышление;+
4) память;+
5) праксис;+
6) речь.+
33. Что относится к диагностическим критериям рекуррентного депрессивного расстройства по МКБ-10?
1) наличие в прошлом эпизодов, соответствующих критериям гипоманиакального или маниакального эпизода;
2) наличие как минимум одного эпизода депрессивного эпизода в прошлом;+
3) наличие у пациента органического психического расстройства;
4) отсутствие в прошлом эпизодов, соответствующих критериям гипоманиакального или маниакального эпизода;+
5) отсутствие связи с использованием психоактивных веществ.+
34. Что относится к дополнительным диагностическим критериям депрессивного эпизода по МКБ-10?
1) идеи самоубийства;+
2) нарушение сна и аппетита;+
3) повышенная утомляемость;
4) снижение настроения;
5) снижение самооценки.+
35. Что относится к основным диагностическим критериям депрессивного эпизода по МКБ-10?
1) нарушение аппетита;
2) повышенная утомляемость;+
3) снижение самооценки;
4) снижение удовольствия от деятельности, обычно связанной с положительными эмоциями;+
5) сниженное настроение.+
36. Что относится к соматическому синдрому депрессии?
1) заметная психомоторная заторможенность;+
2) заметное снижение либидо;+
3) набор лишнего веса (переедание);
4) снижение веса.+
37. Что относится к факторам развития суицидального риска?
1) анорексия;
2) булимия;
3) наличие суицидальных мыслей, намерений, планов и поведения;+
4) наличие суицидальных попыток в прошлом;+
5) употребление алкоголя.+
38. Что подразумевается под неполной ремиссией при депрессивном расстройстве?
1) отсутствие каких-либо признаков аффективного расстройства на протяжении 6 месяцев;
2) период, во время которого отмечается значительное улучшение, но симптомы, не достигающие синдромального единства, сохраняются;+
3) ремиссия длительностью более 9 месяцев, но также ограниченная во времени;
4) способность успешно достигать клинической ремиссии.
39. Что представляет собой обострение при депрессивном расстройстве?
1) возобновление симптоматики до уровня значительной степени выраженности в период ремиссии;+
2) отсутствие каких-либо признаков аффективного расстройства на протяжении 6 месяцев;
3) развитие нового эпизода после выздоровления от предыдущего;
4) это полный возврат социального и трудового функционирования без какой-либо остаточной депрессивной симптоматики.
40. Что представляет собой повторный депрессивный эпизод?
1) возобновление симптоматики до уровня значительной степени выраженности в период ремиссии;
2) период, во время которого отмечается значительное улучшение, но симптомы, не достигающие синдромального единства, сохраняются;
3) развитие нового эпизода после выздоровления от предыдущего;+
4) способность успешно достигать клинической ремиссии.
41. Что представляет собой полная ремиссия при депрессивном расстройстве?
1) отсутствие каких-либо признаков аффективного расстройства на протяжении 6 месяцев;+
2) период, во время которого отмечается значительное улучшение, но симптомы, не достигающие синдромального единства, сохраняются;
3) ремиссия длительностью более 9 месяцев, но также ограниченная во времени;
4) способность успешно достигать клинической ремиссии.
42. Что представляет собой полное выздоровление при депрессивном расстройстве?
1) период, во время которого отмечается значительное улучшение, но симптомы, не достигающие синдромального единства, сохраняются;
2) ремиссия длительностью более 6 месяцев, но также ограниченная во времени;
3) способность успешно достигать клинической ремиссии;
4) это полный возврат социального и трудового функционирования без какой-либо остаточной депрессивной симптоматики.+
43. Что такое депрессивный эпизод?
1) аффективное расстройство, характеризующееся в типичных случаях снижением настроения, утратой интересов и удовольствия, снижением энергичности, которое может привести к повышенной утомляемости и сниженной активности;+
2) пограничное психическое заболевание, характеризующееся рецидивирующимися приступами резко выраженной тревоги (паники), не связанными с какими-либо специфическими ситуациями или предметами, а, следовательно, непредсказуемыми и спонтанными;
3) распространенная и устойчивая тревога и напряжение, не ограниченные или не вызванные преимущественно каким-либо особыми окружающими обстоятельствами;
4) расстройство, в клинической картине которого преобладает боязнь определенных ситуаций или объектов (внешних по отношению к субъекту), не представляющих реальной опасности.
44. Что такое рекуррентное депрессивное расстройство?
1) аффективное расстройство, характеризующееся в типичных случаях снижением настроения, утратой интересов и удовольствия, снижением энергичности, которое может привести к повышенной утомляемости и сниженной активности;
2) аффективное расстройство, характеризующееся повторными эпизодами депрессий, без анамнестических данных об отдельных эпизодах приподнятого настроения, гиперактивности, которые могли отвечать критериям гипоманиакального, маниакального или смешанного аффективного эпизода;+
3) пограничное психическое заболевание, характеризующееся рецидивирующимися приступами резко выраженной тревоги (паники), не связанными с какими-либо специфическими ситуациями или предметами, а, следовательно, непредсказуемыми и спонтанными;
4) расстройство, в клинической картине которого преобладает боязнь определенных ситуаций или объектов (внешних по отношению к субъекту), не представляющих реальной опасности.
45. Что характерно для тяжелой степени депрессивного эпизода?
1) бред греховности;+
2) зрительные иллюзии;
3) слуховые галлюцинации;+
4) суицидальные попытки;
5) тяжелая двигательная заторможенность с возможным переходом в ступор.+
