Тест НМО с ответами «Беременность и заболевания органов мочевыделения»

Ответы к тесту НМО на тему «Беременность и заболевания органов мочевыделения»

1. Б?льшую часть случаев пиелонефрита в период беременности составляет

1) бессимптомная бактериурия;
2) гестационный пиелонефрит;+
3) хронический пиелонефрит в фазе активного течения;
4) хронический пиелонефрит в фазе латентного течения.

2. Боль при пиелонефрите может иррадиировать

1) бедро;+
2) в паховую область;+
3) левое подреберье;
4) по ходу мочеточников;+
5) промежность.+

3. Боль при пиелонефрите носит характер

1) колющий;
2) острый;+
3) приступообразный;
4) тупой.+

4. Боль при пиелонефрите усиливается

1) в положении лежа на животе;
2) в положении лежа на спине;+
3) в положении на боку, противоположном стороне поражения;+
4) при глубоком дыхании;+
5) при кашле.+

5. В общем анализе крови при гестационном пиелонефрите определяются

1) лейкопения;
2) лейкоцитоз;+
3) нейтрофильный сдвиг лейкоцитарной формулы влево за счет увеличения палочкоядерных форм;+
4) повышение скорости оседания эритроцитов;+
5) снижение гематокрита.

6. Ведущее место среди экстрагенитальных заболеваний беременных занимает

1) патология опорно-двигательного аппарата;
2) патология печени;
3) патология почек;+
4) патология сердца.

7. Выбор метода дренирования мочевых путей во время беременности зависит от следующих факторов

1) наличия соответствующих условий и оборудования в лечебно-профилактическом учреждении;+
2) предпочтения уролога и пациентки;+
3) причин нарушения уродинамики;+
4) состояния плода;
5) сроков беременности и стадии пиелонефрита.+

8. Диагноз гестационного пиелонефрита устанавливается на основании

1) данных рентгенологических методов обследования;
2) жалоб и данных анамнеза;
3) клинической симптоматики;+
4) лабораторных признаков воспаления;+
5) мочевого синдрома и результатов визуализирующих методов обследования.+

9. Дифференциальная диагностика гестационного пиелонефрита и обострения хронического пиелонефрита основывается на

1) анамнестических данных;+
2) результатах инструментального обследования пациентки;+
3) результатах лабораторного обследования пациентки;+
4) результатах физикального обследования пациентки.

10. Для классического течения гестационного пиелонефрита характерны

1) боль в поясничной области;+
2) головные боли;
3) признаки острого воспаления;+
4) спутанность сознания.

11. Для клинической картины септического шока при тяжелом течении пиелонефрита характерны

1) артериальная гипертензия;
2) артериальная гипотензия;+
3) брадикардия;
4) олигоанурия;+
5) тахикардия.+

12. Для пиелонефрита характерны следующие изменения, выявляемые при физикальном осмотре

1) бледность кожных покровов;+
2) гиперемия кожных покровов;
3) учащение дыхания;+
4) учащение пульса;+
5) цианоз.

13. Инфекция мочевыводящих путей (МВП) при беременности на протяжении многих лет остается актуальной проблемой в связи с

1) высокой резистентностью микроорганизмов к антибиотикотерапии;
2) нарастающей распространенностью экстрагенитальной патологии;+
3) с высоким риском возникновения разнообразных осложнений беременности, родов и послеродового периода;+
4) с трудностью выбора комплекса лечебных мероприятий у беременной;+
5) с трудностью формирования диагностического алгоритма у беременной.+

14. К лабораторным признакам воспаления хронического пиелонефрита относится обнаружение в крови таких острофазовых белков, как

1) ?1- глобулины;+
2) ?2-глобулины;+
3) С-реактивный белок;+
4) интерлейкин-1?;
5) фактор некроза опухоли.

15. К преимуществам внутреннего стентирования мочеточников относятся

1) меньший риск дренажной нозокомиальной инфекции;+
2) отсутствие наружных дренажных трубок и мочеприемников, что улучшает качество жизни беременной и повышает благоприятный прогноз при родоразрешении;+
3) отсутствие риска пузырно-мочеточникового рефлюкса;
4) отсутствие риска травмы мочеточника.

16. К препаратам выбора при антибактериальной терапии гестационного и обострения хронического пиелонефрита относятся

1) амоксициллин/клавуланат;
2) цефотаксим;+
3) цефтибутен;+
4) цефтриаксон.+

17. К ранним — через 48-72 часа — критериям эффективности антибактериальной терапии пиелонефрита относятся

1) исчезновение болей;+
2) отсутствие лейкоцитурии;
3) прекращение ознобов и снижение лихорадки;+
4) улучшение показателей анализов крови;+
5) уменьшение интоксикации.+

18. Клинические проявления декомпенсации сахарного диабета у беременных с диабетической нефропатией при остром или обострение хронического пиелонефрита

1) боль в эпигастральной области;+
2) диарея;
3) многократная рвота;+
4) симптомы энтерита или энтероколита;+
5) тошнота.+

19. Критерием тяжелого, прогрессирующего течения пиелонефрита является гемодинамическая нестабильность, свидетельствующая об угрозе развития

1) ишемического шока;
2) кардиогенного шока;
3) неврогенного шока;
4) септического шока.+

20. Лабораторные показатели декомпенсации сахарного диабета у беременных с диабетической нефропатией при остром или обострение хронического пиелонефрита

1) неожиданное ухудшение гликемического профиля;+
2) появление или быстрое нарастание альбумин- или протеинурии;+
3) развитие алкалоза;
4) развитие кетоацидоза;+
5) электролитные нарушения.+

21. Лейкоцитурия/пиурия подтверждается при исследовании

1) анализ мочи по Зимницкому;
2) анализ мочи по Нечипоренко;+
3) суточный диурез;
4) трехстаканная проба.

22. Местные факторы, усугубляющие нарушение уродинамики у беременных

1) крупный плод;+
2) маловодие;
3) многоводие;+
4) многоплодие;+
5) узкий таз.+

23. Мочевой синдром характеризуется такими симптомами, как

1) бактериурия;+
2) лейкоцитурия /пиурия;+
3) макрогематурия;
4) микрогематурия;+
5) умеренная протеинурия.+

24. Обычно развитию гестационного пиелонефрита предшествует

1) острый вагинит;
2) острый проктит;
3) острый цервицит;
4) острый цистит.+

25. Основные группы условно-патогенных микроорганизмов, вызывающих пиелонефрит

1) бактерии кишечной группы;+
2) микобактерии;
3) микроорганизмы рода Proteus;+
4) энтеробактерии.+

26. Особенности клинической картины гестационного пиелонефрита зависят от

1) вирулентности возбудителя;+
2) наличия и выраженности нарушения пассажа мочи;+
3) наличия или отсутствия гнойно-деструктивных изменений почечной ткани;+
4) особенностей диеты;
5) степени распространения инфекции, срока беременности.+

27. Острый пиелонефрит, вызванный гематогенным распространением возбудителя чаще наблюдается у больных

1) бронхиальной астмой;
2) гипертонической болезнью;
3) псориазом;
4) сахарным диабетом.+

28. Отсутствие лейкоцитурии при остром пиелонефрите может встречаться при

1) диабетической нефропатии;
2) минимальном вовлечении в процесс мочевых путей;+
3) наличии гнойно-деструктивного поражения почки (карбункул, абсцесс);+
4) обструкции мочевых путей;+
5) хроническом течении процесса.

29. Постепенно при хроническом пиелонефрите может развиваться

1) гиперхромная анемия;
2) гипопластическая анемия;
3) гипохромная анемия;+
4) нормохромная анемия.

30. При исследовании мочи для гестационного пиелонефрита характерны следующие изменения

1) бактериурия;+
2) гематурия;+
3) глюкозурия;
4) лейкоцитурия;+
5) следы белка и цилиндрурия.+

31. При крайне тяжелом состоянии и нарастающей интоксикации к симптомам пиелонефрита могут присоединиться

1) менингеальная симптоматика;
2) нарушения гемодинамики в виде тенденции к повышению артериального давления;
3) нарушения гемодинамики в виде тенденции к снижению артериального давления;+
4) проявления гепаторенального синдрома.+

32. При пиелонефрите первоначально и преимущественно поражаются

1) интерстициальная ткань почек;+
2) канальцы почек;+
3) клубочки почек;
4) сосуды почек;
5) чашечно-лоханочная система почек.+

33. При подозрении на гестационный пиелонефрит при помощи УЗИ важно оценить

1) состояние кровотока;
2) состояние чашечно-лоханочной системы;+
3) степень поражения почечной паренхимы;+
4) форму и контуры почек.

34. При тяжелом течении гестационного пиелонефрита к основной симптоматике могут присоединяться различные проявления тех или иных осложнений беременности, такие как

1) боль внизу живота при угрозе преждевременного прерывания беременности;+
2) интенсивная головная боль при преэклампсии;+
3) нарушение зрения;+
4) нарушение слуха;
5) отеки.+

35. При ультразвуковом исследовании почек у беременных с гестационным пиелонефритом обнаруживаются

1) ограничение подвижности почек;+
2) опущение одной из почек;
3) относительное увеличение размеров почек;+
4) относительное уменьшение размеров почек;
5) отсутствие подвижности почек.+

36. При ультразвуковом исследовании почек у беременных с гестационным пиелонефритом обнаруживаются

1) деформация чашечно- лоханочной системы;
2) изменение эхогенности почечной паренхимы;+
3) неоднородность содержимого чашечно- лоханочной системы;+
4) расширение чашечно- лоханочной системы;+
5) утолщение почечной паренхимы.+

37. При хронических формах пиелонефрита как в стадии ремиссии, так и в стадии активного воспаления, согласно данным, у 38% беременных выявляется

1) абсолютная лимфоцитопения;+
2) абсолютный лимфоцитоз;
3) относительная лимфоцитопения;+
4) относительный лимфоцитоз.

38. Причины попадания инфекции из лоханки в венозное русло почки следующие

1) повышение внутрилоханочного давления;+
2) повышение внутричашечного давления;+
3) разрывы зон чашечек в области свода;+
4) сдавление тонкостенных вен почечного синуса;+
5) снижение скорости клубочковой фильтрации.

39. Проблемой инфекций мочевыводящих путей у беременных занимаются врачи следующих специальностей

1) акушеры-гинекологи;+
2) инфекционисты;
3) терапевты;+
4) урологи.+

40. Проявлением острого пиелонефрита у беременных с хронической болезнью почек 3-й стадии и более могут быть

1) аритмия;
2) внезапное повышение сывороточной концентрации креатинина и дальнейшее снижение скорости клубочковой фильтрации;+
3) неврологические нарушения;
4) необъяснимое ухудшение общего состояния;+
5) присоединение или усугубление артериальной гипертензии.+

41. Симптом, свидетельствующий о развитии гнойно-деструктивного поражения почки при пиелонефрите

1) иррадиация в паховую область;
2) локальная гипертермия;
3) напряжение мышц передней брюшной стенки;+
4) положительный симптом поколачивания.

42. Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) при беременности оценивается

1) по клиренсу эндогенного креатинина (проба Реберга – Тареева);+
2) по формуле Кокрофта-Голта;
3) по формуле Коунахана;
4) по формуле Швартца.

43. У беременных воспалительные процессы в почках вызываются также грибами

1) рода Aspergillus;
2) рода Candida;+
3) рода Fusarium;
4) рода Mucor.

44. Установка мочеточникового катетера-стента показана в случаях

1) гестационного пиелонефрита при нарушении оттока мочи;+
2) некупирующейся почечной колики;+
3) обструктивного пиелонефрита и наличия мочекаменной болезни в первые 1-3 суток при условии отсутствия признаков гнойно-воспалительных изменений в паренхиме почки;+
4) хронического бессимптомного пиелонефрита.

45. Факторами, способствующими обострению заболеваний почек у беременных, являются

1) анатомические изменения;+
2) гормональные изменения;+
3) гуморальные изменения;+
4) иммунологические изменения.

46. Физические факторы, способствующие развитию пиелонефрита у беременных

1) охлаждение;+
2) перегревание;
3) повышенная инсоляция;
4) травма.+

Со временем мы опубликуем ответы на новые тесты!

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Вячеслав Филатов/ автор статьи

Бывший член Национальной Медицинской Палаты

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Ответы НМО
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: