Ответы к тесту НМО на тему «Ангиодисплазия кишечника у взрослых (по утвержденным клиническим рекомендациям)»
1. Ангиодисплазаия по распространенности делится на
1) генерализованную;+
2) диффузную;+
3) местную;
4) ограниченную.+
2. Ангиодисплазии по происхождению делятся на
1) болезнь Вильербранда;
2) болезнь Рендю-Ослера;
3) врожденные;+
4) приобретенные.+
3. Ангиодисплазия кишечника — это
1) механическое повреждение слизистой оболочки анального канала;
2) патологическое состояние, при котором имеется патологическое развитие и строение мышечного слоя кишечника;
3) патологическое состояние, при котором имеется порочное (патологическое) развитие и строение сосудов кишечной стенки;+
4) спонтанно возникающий линейный дефект мышечной оболочки анального отверстия.
4. Ангиодисплазия кишечника у взрослых соответствует классу по МКБ-10
1) F00-F99;
2) G00-G93;
3) Q00-Q93;
4) К00-К93.+
5. Ангиодисплазия по морфологическому строению делится на
1) артериальную;
2) артериовенозную;+
3) венозную;+
4) лимфоцитарную.
6. Ангиодиспоазия по клиническому течению делится на
1) неосложненную;+
2) осложненную;+
3) острую;
4) подострую.
7. В клинической картине приобретенной ангиодисплазии превалируют
1) жжение прямой кишки;
2) полипы прямой кишки;
3) часто повторяющаяся боль;
4) часто повторяющиеся кишечные кровотечения.+
8. В патогенезе приобретенной ангиодисплазии кишечника играет роль
1) воспалительные изменения;
2) периодически наступающая обструкция вен подслизистого слоя;+
3) расширение капилляров;+
4) спазм гладкой мускулатуры.+
9. В подавляющем большинстве случаев операцией выбора при врожденной ангиодистонии является
1) брюшно-анальная резекция;
2) брюшно-анальная резекция прямой кишки;+
3) операция Миллигана-Моргана;
4) передняя резекция.
10. Венозная ангиодисплазия делится на
1) гипертрофический тип;
2) кавернозный тип;+
3) капилярный тип;+
4) фиброматозный тип.
11. Врожденная ангиодисплазия делится на
1) доброкачественную форму;
2) злокачественную форму;
3) наследственную форму;+
4) ненаследственную форму.+
12. Врожденная форма ангиодисплазии кишечника — это
1) любое образование, визуализирующая в прямой кишке;
2) реактивная гиперплазия мышечной ткани анального канала;
3) реактивное воспаление подэпителиальной соединительной ткани слизистой анального канала;
4) сосудистое образование, локализующееся в желудочно-кишечном тракте.+
13. Врожденная форма ангиодисплазии кишечника чаще всего локализуется в
1) ободочной кишке;
2) подвздошной кишке;
3) поперечной кишке;
4) прямой кишке.+
14. Врождённая ангиодисплазия часто сочетается с
1) внекишечными проявлениями системного «ангиоматоза»;+
2) внекишечными проявлениями системной склеродермии;
3) системной красной волчанкой;
4) системным адематозом.
15. Генерализованная ангиодисплазия – это
1) поражение ампулярной части прямой кишки на протяжении менее 1 см;
2) поражение одного или нескольких отделов толстой кишки протяженностью более 5-10 см;
3) поражение одного отдела толстой кишки, протяженностью не более 5 см;
4) системный «ангиоматоз» с сочетанным поражением других органов и систем.+
16. Диагностическая способность колоноскопии, позволяет установить
1) воспалительные изменения кишки;
2) изменения лимфатической системы кишечника;
3) распространенность патологического процесса;+
4) характер патологического процесса.
17. Диагностическая ценность капсульной эндоскопии в установлении
1) воспалительных изменений кишечника;
2) источника толстокишечного кровотечения;
3) источника тонкокишечного кровотечения;+
4) распространенности патологического процесса.
18. Дифференциальный диагноз врожденной ангиодистонии необходимо проводить с
1) дивертикулом Меккеля;
2) кровоточащим геморроем;+
3) опухолевыми заболеваниями толстой кишки и анального канала;+
4) осложненным дивертикулезом.+
19. Дифференциальный диагноз приобретенной ангиодисплазии необходимо проводить с
1) дивертикулом Меккеля;+
2) кровоточащим геморроем;
3) опухолями желудка;+
4) язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.+
20. Диффузная ангиодисплазия –это
1) поражение одного или нескольких отделов толстой кишки протяженностью более 5-10 см;+
2) поражением ампулярной части прямой кишки на протяжении менее 1 см;
3) поражением одного отдела толстой кишки, протяженностью не более 5 см;
4) системным «ангиоматозом» с сочетанным поражением других органов и систем.
21. Достоверными признаками наличия ангиодисплазии при ирригоскопии являются
1) деформация контуров пораженной кишки;+
2) зазубренность контура;+
3) множественные центральные и краевые дефекты наполнения;+
4) симптом «пальцевых вдавлений».+
22. Метод мезентериальной ангиографии позволяет диагностировать
1) воспалительные изменения кишечника;
2) объёмные процессы в полости прямой кишки;
3) распространенность патологического процесса;
4) скрытое кровотечение при объеме 0,5 мл/мин.+
23. Наиболее грозным и частым интраоперационным осложнением при удалении прямой кишки является
1) абсцессы;
2) сепсис;
3) трудноостанавливаемое кровотечение;+
4) флебиты.
24. Наличие пигментных (сосудистых) пятен, варикозного расширения поверхностных вен и гипертрофия пораженной конечности известны в литературе под названием
1) синдром Бабинского;
2) синдром Иценка-Кушинга;
3) синдром Клиппеля-Треноне;+
4) синдром Пастернацкого.
25. Общим для двух видов ангиодисплазии изменением в анализах крови может быть
1) анемия различной степени выраженности;+
2) лейкоцитоз различной степени выраженности;
3) моноцитоз различной степени выраженности;
4) эозинофилия различной степени выраженности.
26. Ограниченная ангиодисплазия характеризуется
1) поражением ампулярной части прямой кишки на протяжении менее 1 см;
2) поражением одного или нескольких отделов толстой кишки протяженностью более 5-10 см;
3) поражением одного отдела толстой кишки, протяженностью не более 5 см;+
4) системным «ангиоматозом» с сочетанным поражением других органов и систем.
27. Операцией выбора при кровотечениях в большинстве случаев является
1) правосторонняя гемиколэктомия с формированием илео-трансверзоанастомоза;+
2) склерозирующее лечение;
3) фотокоагуляция;
4) эндоскопическая абляция.
28. Основными ангиографическими признаками приобретенной ангиодисплазии являются
1) контрастирование дренирующей вены на ранней стадии исследования;+
2) медленная венозная разгрузка;+
3) наличие четких и интенсивных сосудистых сплетений в кишечной стенке;+
4) расширение магистральной артерии.+
29. Основными методами диагностики врожденной ангиодисплазии толстой кишки являются
1) лапароскопический метод;
2) рентгенологический метод;+
3) ультразвуковой метод;
4) эндоскопические метод.+
30. Позднем осложнением при удалении прямой кишки является
1) сепсис;
2) флебиты;
3) формирование абсцесса;
4) формирование стриктуры колоанального анастомоза.+
31. При анализе полученных ангиограмм при мезентериальной ангиографии выявляются характерные симптомы
1) длительная задержка контраста в артериальном русле (до 15 секунд);+
2) замедление венозной фазы и ранний венозный сброс;+
3) наличие «контрастных» пятен в проекции поражения;+
4) наличие артериовенозных шунтов и расширение магистральных артерий и вен.+
32. При анализе результатов эндоскопических исследований установлены типичные для врожденной ангиодисплазии толстой кишки симптомы:
1) отсутствие изъязвления слизистой оболочки;+
2) расправление и спадание сосудистых образований при инсуффляции воздухом;+
3) сужение просвета кишки за счет сосудистых образований;+
4) четкая граница между пораженными отделами и нормальной толстой кишкой.+
33. При врожденной ангиодисплазии рекомендован эндоскопический метод диагностики
1) колоноскопия;+
2) кольпоскопия;
3) ретророманоскопия;
4) цистоскопия.
34. При двойном контрастировании врожденной ангиодисплазии определяется множество внутрипросветных образований различной формы и величины, что говорит о
1) онкологическом происхождении образований;
2) полипозном происхождении образований;
3) слизистом происхождении образований;
4) сосудистом происхождении образований.+
35. При незначительных периодических кишечных кровотечениях рекомендовано выполнение
1) склерозирующего лечения;+
2) удаления прямой кишки;
3) фотокоагуляции;+
4) эндоскопической абляции.+
36. При обзорной рентгенографии брюшной полости может быть установлен характерный для этого заболевания признак
1) воспалительные изменения кишки;
2) изменения лимфатической системы;
3) распространенность патологического процесса;
4) характерные признаки заболевания.+
37. Приобретенная форма ангиодисплазии кишечника — это
1) заболевание, причиной которого является приобретенное патологическое аномальное строение правильно сформированных расширенных сосудов кишечника;+
2) любое образование, визуализирующая в прямой кишке;
3) реактивная гиперплазия мышечной ткани анального канала;
4) сосудистое образование, локализующееся в желудочно-кишечном тракте.
38. Радионуклидная сцинтиграфия позволяет выявить
1) воспалительные изменения кишечника;
2) источник кровотечения с кровопотерей менее 0,1 мл/мин;+
3) распространенность патологического процесса;
4) скрытое кровотечение при объеме 0,5 мл/мин.
39. Решающее значение в диагностике, в выборе способа и объема резекции у больных с приобретенной ангиодисплазией кишечника имеет
1) двухбаллонная эндоскопия;
2) ирригоскопия;
3) капсульная эндоскопия;
4) селективная мезентерикография.+
40. Характерный признак ангиодисплазии при обзорной рентгенографии брюшной полости
1) атипично распложенные полипы в просвете прямой кишки;
2) атипично расположенные астроциты, локализующиеся по ходу пораженной прямой кишки;
3) атипично расположенные лимфатические узлы по ходу пораженной прямой кишки;
4) атипично расположенные разнокалиберные флеболиты, локализующиеся чаще всего по ходу пораженной прямой кишки и в параректальной клетчатке.+
41. Характерным признаком приобретенной ангиодисплазии является
1) жжение анального отверстия;
2) развитие у лиц младшего возраста;
3) развитие у лиц старшего возраста;+
4) часто повторяющаяся боль.
