Тест НМО с ответами «Акушерский перитонит (по утвержденным клиническим рекомендациям)»

Ответы к тесту НМО на тему «Акушерский перитонит (по утвержденным клиническим рекомендациям)»

1. Акушерский перитонит – мультифакторная патология, обусловленная, в большинстве случаев, следующими родами и видами бактерий

1) Escherichia coli;+
2) Klebsiella spp.;+
3) Proteus spp.;+
4) Pseudomonas spp.;+
5) Yersinia spp..

2. В зависимости от способа инфицирования брюшины выделяют

1) вторичный перитонит;+
2) гнойный перитонит;
3) первичный перитонит;+
4) серозный перитонит;
5) фибринозный перитонит.

3. В зависимости от способа инфицирования брюшины выделяют перитонит

1) диффузный и отграниченный;
2) первичный и вторичный;+
3) с классическими признаками и со стертой картиной;
4) серозный, фибринозный, гнойный.

4. В какой стадии перитонита важное значение приобретает угнетение симпатических и парасимпатических нервных импульсов, нарушающее функцию жизненно важных органов?

1) переходной;
2) реактивной;
3) терминальной;+
4) токсической.

5. В клинической картине акушерского перитонита рекомендовано выделять

1) болезненность матки при пальпации;
2) выраженную тахикардию;+
3) гипертермию;+
4) парез кишечника;+
5) раннее начало.+

6. В послеоперационном периоде особое значение уделяют инфузионно-трансфузионной терапии, целями которой являются

1) восстановление дефицита объема плазмы;+
2) достижение целевого уровня артериального давления;
3) коррекция нарушений водно-электролитного и белкового обмена;+
4) улучшение реологических свойств крови и микроциркуляции;+
5) устранение дефицита глобулярного объема.+

7. Ведущее место в генезе акушерского перитонита принадлежит

1) гиповолемии;+
2) интоксикации;+
3) парезу ЖКТ;+
4) септикопиемии.

8. Во время операции необходимо проводить тщательную коррекцию нарушений водно-электролитного и белкового обмена, показателей гемостаза и кислотно-щелочного состояния с помощью

1) введения вазосупрессоров;
2) непрерывного контроля артериального давления;
3) умеренного форсированного диуреза;+
4) управляемой гемодилюции.+

9. Во время предоперационной подготовки проводят

1) внутривенное введение антибактериальных препаратов;+
2) декомпрессию желудка с помощью назогастрального зонда;+
3) инфузионную терапию;+
4) катетеризацию подключичной вены;+
5) стимуляцию и восстановление моторно-эвакуаторной функции ЖКТ.

10. Вторичный перитонит обусловлен

1) несостоятельностью швов на матке;+
2) попаданием в брюшную полость инфицированного содержимого матки;
3) проникновением в брюшную полость микрофлоры кишечника;
4) ранением соседних органов во время операции;+
5) эндометритом.+

11. Для проведения микробиологических исследований и определением чувствительности к антибактериальным препаратам рекомендуется проводить забор следующих сред

1) кровь;+
2) ликвор;
3) моча;
4) отделяемое из дренажей;+
5) отделяемое из матки и брюшной полости.+

12. Для проведения профилактики кандидоза и дисбактериоза рекомендуется применять

1) амоксициллин;
2) антигистаминные препараты;
3) метронидазол;
4) флуконазол.+

13. Источником инфекции при акушерском перитоните в большинстве случаев является

1) желчный пузырь;
2) кишечник;
3) матка;+
4) поджелудочная железа.

14. Какому классу по МКБ-10 соответствует акушерский перитонит?

1) D50-D89;
2) S00-T98;
3) М00-М99;
4) О00-О99.+

15. Лечение акушерского перитонита рекомендуется проводить в три этапа

1) интенсивная послеоперационная терапия;+
2) консервативная терапия;
3) предоперационная подготовка;+
4) хирургическое вмешательство.+

16. Мультидисциплинарный подход в терапии акушерского перитонита в отделении интенсивной терапии подразумевает участие в лечении

1) акушера-гинеколога;+
2) гастроэнтеролога;
3) реаниматолога;+
4) терапевта;+
5) хирурга.+

17. На этапе постановки диагноза рекомендуется проводить

1) влагалищное исследование;+
2) измерение частоты пульса и артериального давления;+
3) инфузионную терапию;
4) общее физикальное обследование;+
5) термометрию.+

18. На этапе постановки диагноза рекомендуется проводить влагалищное исследование, которое должно включать

1) влагалищное пальцевое бимануальное исследование органов малого таза;+
2) осмотр наружных половых органов;+
3) осмотр шейки матки и влагалища в зеркалах;+
4) тракции за шейку матки.

19. Назначение антибактериального лечения до получения результатов микробиологического исследования на этапе лечения имеет уровень убедительности рекомендаций

1) A;
2) B;+
3) C;
4) D.

20. Наиболее тяжелые формы послеродового перитонита обусловлены

1) аэробно-анаэробными ассоциациями;+
2) грамм-положительными кокками;
3) неспорообразующими анаэробами;
4) энтеробактериями.

21. Первичный перитонит обусловлен

1) несостоятельностью швов на матке;
2) попаданием в брюшную полость инфицированного содержимого матки;+
3) проникновением в брюшную полость микрофлоры кишечника;+
4) ранением соседних органов во время операции;
5) эндометритом.

22. По клиническому течению выделяют

1) первичный перитонит;
2) перитонит с затяжным течением;+
3) перитонит с классическими признаками;+
4) перитонит со стертой клинической картиной.+

23. По степени распространенности выделяют

1) диффузный перитонит;+
2) отграниченный перитонит;+
3) разлитой перитонит;+
4) распространенный перитонит;+
5) серозный перитонит.

24. По характеру экссудата выделяют

1) гнойный перитонит;+
2) серозный перитонит;+
3) слизистый перитонит;
4) фибринозный перитонит.+

25. Под воздействием токсинов, бактерий и продуктов их жизнедеятельности, возникают глубокие патоморфологические изменения в организме, такие как

1) нарушение метаболических процессов со сдвигом в сторону анаболизма;
2) нарушение метаболических процессов со сдвигом в сторону катаболизма;+
3) нарушение функций жизненно важных органов и системы гемостаза;+
4) угнетение обменных процессов во всех тканях.+

26. При УЗИ рекомендуется проводить исследование

1) вен нижних конечностей;
2) на наличие свободной жидкости в брюшной полости;+
3) органов брюшной полости;+
4) органов малого таза;+
5) почек.

27. При акушерском перитоните для монотерапии рекомендуется использовать следующие препараты

1) имапенем;+
2) меропенем;+
3) метронидазол;
4) цефепим.+

28. При нормальном течение послеоперационного периода инфузионную терапию можно прекратить на

1) 2-е сутки;
2) 3-е сутки;+
3) 5-е сутки;
4) 7-е сутки.

29. При установлении диагноза акушерского перитонита проводят эмпирическую антибактериальную терапию  в максимально допустимой терапевтической дозировке, с учетом

1) интраоперационно проводившейся антибактериальной терапии;
2) клинических проявлений;+
3) наиболее вероятного возбудителя;+
4) обсемененности первичного очага инфекции.+

30. Причинами акушерского перитонита могут быть

1) кольпит;
2) массивная кровопотеря в родах;
3) несостоятельность швов на матке после кесарева сечения;+
4) послеродовой эндометрит;+
5) хориоамнионит в родах.+

31. Проведение МРТ-исследования органов малого таза на этапе постановки диагноза имеет уровень убедительности рекомендаций

1) A;+
2) B;
3) C;
4) D.

32. Реактивная стадия перитонита обычно продолжается

1) 24часа;+
2) 36 часов;
3) 72 часа;
4) >72 часов.

33. Рекомендуется на основании клинико-лабораторных и инструментальных методов исследования дифференцировать перитонит (в реактивной стадии) с

1) внутрибрюшным кровотечением;+
2) калькулезным холециститом;
3) острым гнойным пиелонефритом;+
4) тяжелой формой эндометрита.+

34. Рекомендуется после окончания лечения проводить динамическое наблюдение акушера-гинеколога и хирурга в течение

1) 1 года;+
2) 2 лет;
3) 3 месяцев;
4) 6 месяцев.

35. Стадия перитонита, длительность которой составляет 24-72 часа

1) гипертермическая;
2) реактивная;
3) терминальная;
4) токсическая.+

36. Терминальная стадия перитонита обычно продолжается

1) 24 часа;
2) 36 часов;
3) 72 часа;
4) >72 часов.+

37. У большинства пациенток с акушерским перитонитом при пальпации отмечается болезненность

1) в области дна матки и боковых стенок;+
2) в области придатков;
3) в правой подвздошной области;
4) в эпигастральной области.

38. Целями лечения акушерского перитонита являются

1) исчезновение инфекционно-воспалительного процесса;+
2) клиническое выздоровление;+
3) нормализация лабораторных показателей;
4) предотвращение развития осложнений;+
5) удаление гнойного очага.+

39. Чаще всего акушерский перитонит возникает после

1) кесарева сечения;+
2) массивного акушерского кровотечения;
3) позднего самопроизвольного выкидыша;
4) физиологических родов.

40. Эффективность терапии рекомендуется оценивать на основании следующих параметров

1) нормализация лабораторных показателей;+
2) нормализация температуры тела;
3) стабилизация состояния больной;+
4) стойкий регресс признаков системной воспалительной реакции;+
5) улучшение функции жизненно важных органов.+

Со временем мы опубликуем ответы на новые тесты!

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Вячеслав Филатов/ автор статьи

Бывший член Национальной Медицинской Палаты

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Ответы НМО
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: