Ответы к тесту НМО на тему «Восстановительное лечение после вывихов плечевого сустава»
1. В восстановительном – третьем периоде занятия направлены на:
1) восстановление подвижности в плечевом суставе во всех плоскостях;
2) постепенное повышение силы и тонуса периартикулярно расположенных мышечных групп;+
3) увеличение объема активных движений в плечевом суставе;+
4) улучшение условий периферического кровообращения.
2. В зависимости от смещения головки плечевой кости относительно суставной впадины лопатки выделяют:
1) задние вывихи плеча;+
2) нижние вывихи плеча;+
3) передние вывихи плеча;+
4) средние вывихи плеча.
3. В зависимости от смещения головки плечевой кости относительно суставной впадины лопатки задние вывихи плеча делятся на:
1) внутриклювовидные;
2) подакромиальные;+
3) подклювовидные;
4) подостные.+
4. В зависимости от смещения головки плечевой кости относительно суставной впадины лопатки передние вывихи плеча делятся на:
1) внутриклювовидные;+
2) подакромиальные;
3) подклювовидные;+
4) подключичные.+
5. В зависимости от состояния кожных покровов вывихи плечевого сустава делятся на:
1) внутрикапсульные;
2) закрытые;+
3) открытые;+
4) смешанные.
6. В качестве специальных упражнений используются, после вправления вывиха плеча, в период иммобилизации, выполняют:
1) отведение плеча с дополнительным отягощением (до 2 кг);
2) сгибание, разгибание кисти;+
3) супинация и пронации кисти;+
4) упражнения с кистевым эспандером.+
7. В первые 10-12 дней после прекращения иммобилизации плечевого сустава, занятия лечебной гимнастикой направлены на:
1) восстановление общей работоспособности;
2) дозированное увеличение объема движений верхней конечности;+
3) постепенное включение дозированного сопротивления основному движению;+
4) расслабление мышц плечевого пояса и верхней конечности.+
8. В первые дни после назначения массажа, пациентам после вправления вывиха плечевого сустава, массаж проводится
1) только головы;
2) только лимфатических узлов;
3) только мышц плечевого пояса и верхней конечности;+
4) только области плечевого сустава.
9. В постиммобилизационном периоде после вывиха плечевого сустава, для профилактики перерастяжения мягких тканей плечевого сустава и периартикулярных тканей:
1) рука иммобилизована гипсовой лонгетой;
2) рука свободно свисает вдоль туловища;
3) руку подвешивают за кисть;
4) руку укладывают на широкую косынку.+
10. В постиммобилизационном периоде, у пациентов с вывихом плечевого сустава, задачами физиотерапии служат:
1) восстановление кровообращения поврежденных тканей;+
2) восстановление функции сустава в полном объеме;+
3) рассасывание гематом, выпота и инфильтратов;
4) улучшение трофики тканей сустава и мышц.+
11. Вывих – это
1) нарушение конгруэнтности суставных поверхностей костей, как с нарушением целостности суставной капсулы, так и без нарушения, под действием механических сил;+
2) ограниченное скопление крови при закрытых и открытых повреждениях органов и тканей с разрывом (ранением) сосудов;
3) полное или частичное нарушение целостности кости при нагрузке, превышающей прочность травмируемого участка скелета;
4) это сдавливание сумки сустава и сухожилий, возникающее в процессе движении вращательной манжеты и акромиона.
12. Задачей восстановительного лечения средствами ЛФК в период иммобилизации верхней конечности являются:
1) восстановление подвижности в плечевом суставе во всех плоскостях;
2) повышение тонуса периартикулярно расположенных мышц;+
3) приоритетное укрепление мышц-стабилизаторов и других мышечных групп плечевого сустава;
4) улучшение условий периферического кровообращения.+
13. Изометрическое напряжение мышц плечевого пояса, после вправления вывиха плечевого сустава, включается
1) за день, до вправления вывиха;
2) не ранее 14 дня после вправления вывиха;
3) после исчезновения болей в зоне операции;
4) через пару дней после вправления вывиха.+
14. К анальгетическим методам физиотерапии, у пациентов с вывихом плечевого сустава относится:
1) амплипульстерапия;+
2) аэрозольтерапия;
3) диадинамотерапия;+
4) лечебный массаж.
15. К анатомо-биомеханическим особенностям плечевого сустава относят:
1) большую работу сустава;+
2) слабость суставной капсулы в нижне-переднем ее отделе;+
3) узкий объем разнообразных движений;
4) форму сустава.+
16. К задачам второго периода реабилитации относится:
1) восстановление общей работоспособности;+
2) восстановление подвижности в плечевом суставе во всех плоскостях;+
3) компенсаторное восстановление противоположного плечевого сустава;
4) приоритетное укрепление мышц-стабилизаторов и других мышечных групп плечевого сустава.+
17. К клинической картине вывиха плевого сустава относят:
1) выраженная боль в области поврежденного сустава;+
2) деформацию лопатки;
3) нарушение чувствительности и кровообращения;+
4) резкое нарушение движений в суставе.+
18. К сосудорасширяющим методам физиотерапии у пациентов с вывихом плечевого сустава относится:
1) гальванизация;+
2) криотерапия;
3) лекарственный электрофорез вазодилататоров;+
4) низкочастотная магнитотерапия.+
19. Как называется вмятина в головке плечевой кости, край суставной впадины лопатки?
1) перелом Мюллера;
2) перелом чрезмыщелковый;
3) переломом Hill-Sachs;+
4) переломом абдукционный.
20. Как следует плавать, в постиммобилизационном периоде, пока амплитуда движений в плечевом суставе остается ограниченной?
1) плавать брасом;
2) плавать в неглубоком бассейне, с опорой на нижние конечности;
3) плавать на боку, подгребая полусогнутой и слегка приведенной к туловищу рукой;+
4) плавать на спине, с высоко поднятой головой.
21. Какие упражнения используются, у пациентов после вывиха плеча, в период иммобилизации?
1) дистанционные упражнения;
2) идеомоторные упражнения;+
3) изометрическое напряжение мышц области плеча и лопатки;+
4) общеразвивающие упражнения.+
22. Какие упражнения продолжают выполняться в третьем периоде реабилитации?
1) общеразвивающие упражнения для развития гибкости;+
2) тренировки на велоэргометре, бег, плавание;+
3) упражнения для минимизации отека;
4) упражнения для развития ловкости.+
23. Какие упражнения рекомендовано использовать на третьем восстановительном периоде, после вправления вывиха плечевого сустава?
1) упражнения идеомоторные;
2) упражнения на тренажерах;+
3) упражнения с отягощениями;+
4) упражнения с сопротивлением.+
24. Какой должны быть температура бассейна с первых дней после снятия иммобилизации?
1) 23—25 °С;
2) 26—28 °С;+
3) 30—32 °С;
4) 33—35 °С.
25. Когда начинается второй период реабилитации, после вправления вывиха плеча?
1) в среднем через 1 месяц;+
2) в среднем через 3 месяца;
3) через 1 неделю;
4) через 2 недели.
26. Лечебный массаж в период постиммобилизации пациентам после вправления вывиха плечевого сустава, назначают
1) выше места повреждения с помощью приемов поглаживания и выжимания;+
2) ниже места повреждения с помощью приемов пощипывания;
3) по типу прерывистой вибрации в области плечевого сустава;
4) по типу спортивного массажа всего тела.
27. Лечебный массаж после вправления вывиха плечевого сустава назначается:
1) через 1 день;
2) через 1,5 месяца;
3) через 21 дней;
4) через 7 – 10 дней.+
28. На первом этапе массаж ограничивается
1) «выжиманием» области плечевого сустава;
2) применением прерывистой вибрации в области плечевого сустава;+
3) разминанием области плечевого сустава;
4) растиранием области плечевого сустава.
29. Наиболее часто вывих в плечевом суставе происходит при следующих положениях плеча:
1) падение на приведенное плечо;
2) падение при отведенном и выдвинутом вперед плече;+
3) падение при отведенном и сильно смещенном назад плече;+
4) падение при сильно повернутом внутрь плече и локте.+
30. Основными упражнениями для пациентов после вправления вывиха плечевого сустава, в третьем периоде реабилитации, в водной среде являются:
1) пассивные упражнения с инструктором;
2) упражнения на «вынимание» прямых, разведенных в стороны рук из воды (и.п. – стоя по грудь в воде);+
3) упражнения на расслабление мышц спины;
4) упражнения с противодействием движению воды.+
31. Пациентам с вывихами плечевого сустава сразу после снятия иммобилизации лучше назначать
1) гидромассаж пораженной области;+
2) криокамеру;
3) спортивный массаж тела;
4) сухотепловые процедуры.
32. Период, когда вывих плечевого сустава относится к застарелому вывиху, считается
1) более 2 месяцев;
2) более 2 недель;
3) более месяца;+
4) более недели.
33. Период, когда вывих плечевого сустава относится к свежему вывиху, считается
1) до 10-х дней;
2) до 14-х дней;
3) до 3-х дней;+
4) до 5-х дней.
34. Полный вывих характеризуется
1) повсеместной потерей соприкосновения суставных поверхностей сочленяющихся костей;+
2) потерей двигательного и чувствительного рефлекса;
3) сдавливанием сумки сустава и сухожилий, возникающее в процессе движении вращательной манжеты и акромиона;
4) сохранением частичного соприкосновения костей, но не в соответствующих местах.
35. После снижения болевых ощущений в плечевом суставе, после вправления вывиха плеча, рекомендуется тренировка мышц, участвующих в:
1) отведении плеча (дельтовидная и надостная мышца);+
2) приведении плеча (подостная мышца и круглые мышцы, широчайшая мышца спины);+
3) разгибании плеча (подлопаточная и подакромиальная мышцы);
4) сгибании плеча (дельтовидная мышца и бицепс плеча).
36. При возникновении вывихов в плечевом суставе, помимо связок и капсулы, обычно повреждаются следующие мышцы:
1) mm. latissimus dorsi;
2) mm.infraspinatus;+
3) mm.subscapularis;+
4) mm.teres major.+
37. При повреждении лучевого нерва, поле вывиха плечевого сустава, будут наблюдутся следующие мышечные двигательные нарушения в:
1) дельтовидной мышце;
2) разгибании кистевого сустава;+
3) разгибании пальцев и большого пальца кисти;+
4) сгибательных мышцах предплечья.
38. С какой целью фиксируют плечо дополнительными средствами иммобилизации?
1) с целью ограничения абдукции;+
2) с целью ограничения ротационных движений в плечевом суставе;+
3) с целью фиксации плеча к грудной клетке;+
4) с целью формирования компенсации.
39. С целью иммобилизации плечевого сустава, после вправления, накладывают:
1) гипсовую лонгету;
2) слинг-повязку;+
3) функциональную шину Крамера;
4) функциональный ортез.+
40. Способы вправления вывиха основываются:
1) на вжатии;
2) на вытяжении;+
3) на рычаговом принципе;+
4) на физиологическом принципе повторения обратного порядка движений, вызвавших вывих.+
41. Упражнения в водной среде, для пациентов после снятия иммобилизации
1) препятствует растяжению капсулы плечевого сустава;+
2) способствуют растяжению капсулы плечевого сустава;
3) тормозит периферическое кровообращение;
4) увеличивает тяжесть конечности.
42. Физиотерапевтические методы лечения в период иммобилизации, у пациентов с вывихом плечевого сустава, направлены на:
1) восстановление функции сустава в полном объеме;
2) купирование боли;+
3) рассасывание гематом, выпота и инфильтратов;+
4) уменьшение травматического отека.+
43. Что относится к возможным осложнениям вывиха плечевого сустава?
1) переломо-вывихи;+
2) повреждение спинальных мотонейронов;
3) повреждения нервов;+
4) повреждения сосудов.+
