Ответы к тесту НМО на тему «Варикозное расширение вен нижних конечностей без хронической венозной недостаточности. Хирургическое лечение (по утвержденным клиническим рекомендациям)»
1. Варикозная болезнь нижних конечностей – это заболевание, характеризующееся…
1) отсутствием патологического венозного рефлюкса;
2) отсутствием перфорантных вен;
3) первичной варикозной трансформацией поверхностных вен;+
4) размером подкожных вен менее 3мм.
2. Венозным рефлюксом называют
1) извитые расширенные вены;
2) нарушение работы клапанной системы вен с формированием ретроградного заброса крови;+
3) работу клапанной системы вен с формированием антеградного тока крови;
4) тромботические наложения в просвете вены.
3. Для купирования болей в послеоперационном периоде лечения варикозного расширения вен рекомендуется назначение
1) НПВС;+
2) антидепрессантов;
3) антипиретиков;
4) наркотических анальгетиков.
4. Для оценки рисков развития венозных тромбоэмболических осложнений рекомендуется использовать шкалу
1) АПГАР;
2) ГЛАЗГО;
3) КАПРИНИ;+
4) ШОКС.
5. Для устранения патологического рефлюкса по вене Джиакомини, передней добавочной подкожной вене, перфорантным венам рекомендуется применение
1) пенной склеротерапии;
2) традиционного хирургического вмешательства;
3) флеботоников;
4) эндовазальной и радиочастотной облитерации.+
6. Для устранения перфорантных вен при хроническом заболевании вен (ХЗВ) С2 рекомендуется
1) надфасциальная перевязка с применением крючков для минифлебэктомии;+
2) открытая диссекция;
3) склерооблитерация;+
4) термооблитерация.+
7. Для устранения стволового рефлюкса по большой подкожной вене (БПВ), малой подкожной вене (МПВ) рекомендуется отдать предпочтение
1) пенной склеротерапии;
2) традиционному хирургическому вмешательству;
3) фармакотерапии;
4) эндовазальной и радиочастотной облитерации.+
8. Дуплексное сканирование вен – это метод
1) измерения лодыжечно-плечевого индекса;
2) исследования электрической активности клеток;
3) сочетающий МРТ и ангиографию;
4) ультразвукового исследования с использованием цветовой и спектральной допплерографии.+
9. К задачам хирургического лечения хронических заболеваний вен (ХЗБ) С2 относят устранение:
1) варикозных расширенных вен;+
2) вертикальных венозных патологических рефлюксов;+
3) горизонтальных венозных патологических рефлюксов;+
4) клапанов подкожных вен.
10. К объективным симптомам хронических заболеваний вен относят:
1) варикозно расширенные подкожные вены;+
2) покалывание, жжение в ногах;
3) синдром беспокойных ног;
4) телеангиэктазы.+
11. К объективным симптомам хронических заболеваний вен относят:
1) венозные трофические язвы;+
2) зуд;
3) мышечные судороги;
4) отек голеней.+
12. К основным методам хирургического лечения хронических заболеваний вен (ХЗБ) С2 относят:
1) приустьевое пресечение большой подкожной вены;+
2) температурную облитерацию;+
3) флебосклерозию вен;
4) флебэктомию варикозных подкожных вен.+
13. К побочным эффектам после термооблитерации вен, связанным с отсутствием изолирующего «футляра» из физраствора или анестетика, относят:
1) кровотечение;
2) ожоги кожи;+
3) ожоги подкожной клетчатки;+
4) острое нарушение мозгового кровообращения.
14. К поздним осложнениям после открытого хирургического вмешательства по поводу варикозного расширения вен относят:
1) прогрессирование варикозного расширения вен;+
2) тромбоз глубоких вен;
3) хронический отек вследствие травматизации лимфатических коллекторов;+
4) экхимозы.
15. К причинам повторного развития варикозного расширения вен относят:
1) естественное прогрессирование заболевания;+
2) использование эластической компрессии;
3) неоваскулогенез;+
4) технические погрешности в проведенном лечении.+
16. К ранним осложнениям после открытого хирургического вмешательства по поводу варикоза вен н/к относят:
1) повреждение подкожного нерва, икроножного нерва;+
2) прогрессирование варикозного расширения вен;
3) тромбоз глубоких вен, ТЭЛА;+
4) экхимозы.+
17. К ранним осложнениям после открытого хирургического вмешательства по поводу варикозного расширения вен относят:
1) кровотечение;+
2) лимфорея, лимфоцеле;+
3) повреждение бедренной вены, подколенной вены;+
4) проявление резидуальных вен.
18. Методы термической облитерации вен основаны на
1) восстановлении клапанного аппарата вен;
2) трансформации вены в соединительнотканный тяж;+
3) уменьшении диаметра расширенных вен;
4) эндовазальном тепловом повреждении венозной стенки.+
19. Основными патофизиологическими процессами при хронических заболеваниях вен считаются:
1) местное воспаление;+
2) нарушение венозного оттока;+
3) потеря мышечной массы;
4) рост атеросклеротических бляшек.
20. Относительными противопоказаниями в применении эндовенозной лазерной облитерации являются:
1) беременность;+
2) ограниченная подвижность пациентов;+
3) патологический стволовой рефлюкс малой подкожной вены;
4) рецидив варикозного расширения вен нижних конечностей.
21. Относительными противопоказаниями в применении эндовенозной лазерной облитерации являются:
1) венозный тромбоз и легочная эмболия в анамнезе;+
2) наличие декомпенсированной соматической патологии;+
3) облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей;+
4) патологический стволовой рефлюкс большой подкожной вены.
22. По МКБ-10 варикозное расширение вен нижних конечностей относят к классу
1) болезни кожи и подкожной клетчатки;
2) болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
3) болезни системы кровообращения;+
4) новообразования.
23. Подкожные вены считают варикозно расширенными если их диаметр
1) менее 1мм в положении лежа;
2) менее 3мм в положении стоя;
3) превышает 1мм в положении лежа;
4) превышает 3мм в положении стоя.+
24. После открытого хирургического лечения по поводу хронического заболевания вен (ХЗВ) С2 (кроссэктомии и стриппинга) рекомендованные сроки временной нетрудоспособности составляют:
1) 1-14 дней;+
2) 1-2 дня;
3) 14-21 день;
4) не более 5 дней.
25. После склерооблитерации стволов большой подкожной вены и малой подкожной вены рекомендованные сроки временной нетрудоспособности составляют:
1) 0-7 дней;+
2) 14-21 день;
3) не более 3 дней;
4) не более 5 дней.
26. После термооблитерации к термически индуцированному тромбозу I типа относят
1) распространение тромба на глубокую вену с закрытием более 50% ее просвета;
2) распространение тромба на глубокую вену с закрытием не более 50% ее просвета;
3) распространение тромба на глубокую вену с полным закрытием ее просвета;
4) тромботическую окклюзию, достигающую устья БПВ или МПВ.+
27. После термооблитерации к термически индуцированному тромбозу II типа относят
1) распространение тромба на глубокую вену с закрытием более 50% ее просвета;
2) распространение тромба на глубокую вену с закрытием не более 50% ее просвета;+
3) распространение тромба на глубокую вену с полным закрытием ее просвета;
4) тромботическую окклюзию, достигающую устья БПВ или МПВ.
28. После термооблитерации к термически индуцированному тромбозу III типа относят
1) распространение тромба на глубокую вену с закрытием более 50% ее просвета;+
2) распространение тромба на глубокую вену с закрытием не более 50% ее просвета;
3) распространение тромба на глубокую вену с полным закрытием ее просвета;
4) тромботическую окклюзию, достигающую устья БПВ или МПВ.
29. После термооблитерации к термически индуцированному тромбозу IV типа относят
1) распространение тромба на глубокую вену с закрытием более 50% ее просвета;
2) распространение тромба на глубокую вену с закрытием не более 50% ее просвета;
3) распространение тромба на глубокую вену с полным закрытием ее просвета;+
4) тромботическую окклюзию, достигающую устья БПВ или МПВ.
30. Предпочтение отдается «короткому» а не «длинному» стриппингу большой подкожной вены (БПВ) т.к.:
1) остающийся сегмент вены в дальнейшем можно использовать для реконструктивных сосудистых операций;+
2) рефлюкс по БПВ регистрируется чаще до в/3 голени;+
3) удаление БПВ на всем протяжении дает более высокую частоту повреждения подкожных нервов;+
4) частота рецидивов варикозного расширения вен увеличивается.
31. При воспалении подкожных вен после хирургического лечения варикозного расширения вен нижних конечностей рекомендуется применение:
1) НПВС;+
2) наркотических анальгетиков;
3) препаратов для лечения внутрикожных кровоизлияний;
4) эластической компрессии.+
32. При воспалении подкожных вен после эндовенозной лазерной облитерации (ЭВЛО) рекомендуется применение
1) НПВС;+
2) наркотических анальгетиков;
3) эластической компрессии;+
4) энтеросорбентов.
33. При коррекции рецидива варикозного расширения вен рекомендуется проведение:
1) кроссэктомии;
2) микрофлебэктомии;+
3) пенной склеротерапии;+
4) термооблитерации.+
34. При сравнении с традиционным хирургическим вмешательством термооблитерация является предпочтительным методом в устранении стволового рефлюкса по большой подкожной вене (БПВ), малой подкожной вене (МПВ) т.к уменьшается …
1) период реабилитации;+
2) риск развития неоангиогенеза;+
3) уровень послеоперационной боли;+
4) частота возникновения рецидива варикоза.
35. Телеангиэктазы – это
1) змеевидные глубокие вены;
2) расширенные внутрикожные вены;+
3) расширенные подкожные вены;
4) утолщенные клапаны вен.
36. Термооблитерацию в лечении варикозного расширения вен рекомендуется выполнять
1) беременным;
2) в лечении вен со свежими тромботическими массами в просвете;
3) для устранения рефлюкса по интрафасциальным фрагментам поверхностных вен при рецидиве варикоза;+
4) при отсутствии варикозной трансформации вен.
