Ответы к тесту НМО на тему «Вакцинация против вируса папилломы человека: перспективы и доказательная база»
1. Абсолютными противопоказаниями к вакцинации против вируса папилломы человека являются
1) повышенная чувствительность к компонентам вакцины;+
2) поствакцинальные осложнения на предшествующее введение вакцины против папилломавирусной инфекции;+
3) развитие тяжелых системных аллергических реакций;+
4) субфебрилитет.
2. Аногенитальные бородавки являются клиническим проявлением инфицированности вирусом папилломы человека
1) 18 и 31 типов;
2) 33 и 39 типа;
3) 51 и 56 типа;
4) 6 и 11 типа.+
3. В Российской Федерации рак шейки матки (РШМ) занимает
1) 1-е место — в структуре смертности среди женщин самого активного и трудоспособного возраста до 45 лет;+
2) 2-е место по распространенности среди злокачественных новообразований репродуктивной системы;+
3) 3-е место по распространенности среди всех злокачественных новообразований;
4) 4-е место по количеству потерянных лет жизни.+
4. В настоящий момент отсутствуют методики для скрининга ВПЧ-ассоциированных онкологических заболеваний
1) рак анального канала;+
2) рак влагалища;+
3) рак вульвы;+
4) рак шейки матки.
5. В отношении анального рака верны утверждения
1) заболеваемость анальным раком в общей популяции растет как среди мужчин, так и женщин, особенно в развитых странах;+
2) заболеваемость анальным раком регистрируется значительно чаще среди ВИЧ-инфицированных;+
3) персистенция ВПЧ 11 типа может привести более чем к 70% случаев анального рака;
4) персистенция ВПЧ 16 типа может привести более чем к 70% случаев анального рака.+
6. В отношении аногенитальных бородавок верны утверждения
1) аногенитальные бородавки (АБ) — наиболее частое клиническое проявление вирусов папилломы человека (ВПЧ) высокого онкогенного риска;
2) аногенитальные бородавки (АБ) — наиболее частое клиническое проявление папилломавирусов низкого онкогенного риска;+
3) по данным ВОЗ, ежегодно в мире отмечается более 42 млн. случаев аногенитальных кондилом;+
4) по данным ВОЗ, ежегодно в мире отмечается около 27 млн. случаев аногенитальных кондилом.
7. В отношении вакцинации от вируса папилломы человека (ВПЧ) верны утверждения
1) вакцинация от ВПЧ исключает параллельную возможность вакцинирования от других инфекций;
2) курс вакцинации рекомендуется проводить до начала сексуальной активности;+
3) курс вакцинации рекомендуется проводить после родов;
4) основной целевой группой для вакцинации должны быть девочки от 9-10 лет до 13 лет.+
8. В отношении вакцинации против вируса папилломы человека и беременности верны утверждения
1) в случае вакцинации, проведенной во время беременности, следует рекомендовать прерывание данной беременности;
2) если женщина забеременела после начала серии вакцинации, введение оставшейся дозы должно быть отложено до окончания беременности;+
3) женщинам, планирующим беременность, следует отложить вакцинацию до её завершения;+
4) женщинам, планирующим беременность, следует провести вакцинацию по укороченной схеме.
9. В отношении иммунизации от вируса папилломы человека в пубертатном периоде верны утверждения
1) вторую дозу вводят через 2 месяца после введения первой дозы;
2) если вторая доза была введена ранее, чем через 5 месяцев после первой, третья доза должна быть введена обязательно;+
3) проводится по двухдозовой схеме;+
4) проводится по трехдозовой схеме.
10. В отношении методики вакцинации от вируса папилломы человека (ВПЧ) верны утверждения
1) после вакцинации пациент должен находиться под наблюдением врача кабинета иммунопрофилактики 30 и более минут;+
2) после вакцинации пациент должен находиться под наблюдением врача кабинета иммунопрофилактики не менее 15 минут;
3) прививки должны выполняться в условиях кабинета иммунопрофилактики;
4) прививки должны выполняться в условиях прививочного кабинета.+
11. В отношении папилломавирусной инфекции верны утверждения
1) ПВИ является причиной более половины всех онкологических заболеваний у женщин, обусловленных инфекцией;+
2) от 20 до 60 % сексуально активного населения инфицируется в течение жизни;
3) от 70 до 80 % сексуально активного населения инфицируется в течение жизни;+
4) по распространенности папилломавирусная инфекция (ПВИ) занимает первое место среди инфекций, передаваемых половым путем.+
12. В отношении продолжительности защиты от папилломавирусной инфекции у вакцинированных верны утверждения
1) защитные титры антител после полного курса иммунизации четырехвалентной вакцины сохраняются до 10 лет;+
2) защитные титры антител после полного курса иммунизации четырехвалентной вакцины сохраняются до 5 лет;
3) титр антител после трехдозовой схемы вакцинацииостается стабильным не менее 15 лет;
4) титр антител после трехдозовой схемы вакцинацииостается стабильным не менее 5 лет.+
13. В отношении рака вульвы верны утверждения
1) в структуре злокачественной онкогинекологической патологии рак вульвы и влагалища составляет около 3–7%;+
2) рак вульвы ассоциирован с вирусом папилломы человека;+
3) рак вульвы обусловлен генетической предрасположенностью;
4) чаще всего рак вульвы развивается у женщин 65–75 лет.+
14. В отношении четырехвалентной вакцины от папилломавирусной инфекции верны утверждения
1) вакцинавводится внутрикожно в дельтовидную мышцу плеча;
2) вакцинавводится внутримышечно в дельтовидную мышцу плеча или верхненаружную поверхность средней трети бедра;+
3) рекомендуемый курс вакцинации проводится по стандартной схеме, состоящей из 3-х доз;+
4) рекомендуемый курс вакцинации проводится по стандартной схеме, состоящей из 4-х доз.
15. В отношении эпидемиологии рака шейки матки верны утверждения
1) заболеваемость РШМ колеблется от 1 до 50 случаев на 100 тыс. женщин;+
2) на долю рака шейки матки приходится 84 % случаев среди онкологических заболеваний, ассоциированных с вирусом папилломы человека;+
3) рак шейки матки (РШМ) занимает 2-е место в мире среди всех видов злокачественных новообразований у женщин;
4) рак шейки матки (РШМ) занимает 4-е место в мире среди всех видов злокачественных новообразований у женщин.+
16. В отношении эффективности вакцин против вируса папилломы человека (ВПЧ) верны утверждения
1) эффективность вакцин против ВПЧ может быть оценена по факту снижения случаев цервикальной интраэпителиальной неоплазии CINI;
2) эффективность вакцин против ВПЧ может быть оценена по факту снижения случаев цервикальных интраэпителиальных неоплазий CINII — III;+
3) эффективность вакцин у изначально инфицированных лиц выше, чем у ВПЧ-негативных;
4) эффективность вакцин у изначально неинфицированных лиц выше, чем у ВПЧ-позитивных.+
17. Ведущим механизмом передачи вируса папилломы человека является
1) воздушно-капельный;
2) контактный;+
3) трансмиссивный;
4) фекально-оральный.
18. Вирус папилломы человека (ВПЧ) обладает тропностью к эпителиальным клеткам
1) кожи;+
2) молочных желез;
3) ротовой полости;+
4) слизистой шейки матки.+
19. Вирус папилломы человека относится к семейству
1) Ampullaviridae;
2) Papillomaviridae;+
3) Retroviridae;
4) Sphaerolipoviridae.
20. Вирусы папилломы человека 16 и 18 типов вызывает рак шейки матки
1) в 10 % случаев;
2) в 23 % случаев;
3) в 60 % случаев;
4) в 70 % случаев.+
21. Вирусы папилломы человека – это группа распространенных
1) ДНК – содержащих вирусов, поражающих эпителий кожных покровов и слизистых оболочек;+
2) ДНК – содержащих вирусов, поражающих эпителий тонкой кишки;
3) РНК – содержащих вирусов, поражающих эндометрий;
4) РНК – содержащих вирусов, поражающих эпителий кожных покровов и слизистых оболочек.
22. Двухвалентная вакцина обеспечивает защиту в отношении
1) CIN II в популяции исходно неинфицированных женщин – 54%;+
2) CIN II в популяции исходно неинфицированных женщин – 65%;
3) CIN II у женщин, серонегативных по 14 онкогенным типам — 65%;+
4) CIN III у женщин, серонегативных по 14 онкогенным типам — более 93%.+
23. Двухвалентная рекомбинантная вакцина против вируса папилломы человека (ВПЧ) содержит
1) содержит белок L1 ВПЧ 16 типа;+
2) содержит белок L1 ВПЧ 18 типа;+
3) содержит белок L1 ВПЧ 31 типа;
4) содержит белок L1 ВПЧ 51 типа.
24. Для первичной специфической профилактики заболеваний, связанных с папилломавирусной инфекцией, в мире зарегистрированы вакцины
1) двухвалентная;+
2) девятивалентная;+
3) пятивалентная;
4) четырехвалентная.+
25. Для предотвращения возникновения рака шейки матки первостепенное значение имеет
1) использование барьерных методов контрацепции;
2) обследование половых партнёров на наличие половых инфекций;
3) раннее выявление и ликвидация предраковых состояний;+
4) санпросвет работа в отношении путей заражения вирусом папилломы человека.
26. Защитный эффект вакцинации может быть снижен вследствие
1) генетического дефекта;+
2) злоупотребления алкоголя;
3) получения иммунодепрессантной терапии;+
4) приема пероральных контрацептивов.
27. Инвазивному раку предшествуют предраковые поражения
1) интрапителиальная неоплазия влагалища;+
2) интрапителиальная неоплазия вульвы;+
3) лейкоплакия шейки матки;
4) цервикальная интрапителиальная неоплазия шейки матки.+
28. Инфицировать эпителиальный слой урогенитального тракта могут
1) 10 типов вируса папилломы человека;
2) 15 типов вируса папилломы человека;
3) 25 типов вируса папилломы человека;
4) более 30 типов вируса папилломы человека.+
29. К самым частым поствакцинальным осложнениям вакцин от вируса папилломы человека относятся
1) боль в области введения;+
2) бронхоспазм;
3) покраснение в области введения;+
4) тошнота.
30. К типам вирусов высокого онкогенного риска относится вирус папилломы человека
1) 33 типа;+
2) 39 типа;
3) 45 типа;
4) 51 типа.
31. К типам вирусов высокого онкогенного риска относятся
1) 16 тип;+
2) 18 тип;+
3) 39 тип;+
4) 43 тип.
32. К типам вирусов низкого онкогенного риска относится вирус папилломы человека
1) 11 типа;+
2) 16 типа;
3) 35 типа;
4) 56 типа.
33. К типам вирусов низкого онкогенного риска относятся
1) 16 тип;
2) 18 тип;
3) 42 тип;+
4) 44 тип.+
34. К факторам риска прогрессирования рака шейки матки относятся
1) злоупотребление алкоголем;
2) курение;+
3) сопутствующие инфекции, передающиеся половым путем;+
4) тип ВПЧ и его онкогенный потенциал.+
35. Массовая вакцинация подростков обоих полов проводится
1) в Австралии;+
2) в Новой Зеландии;+
3) в Российской федерации;
4) в США.+
36. На долю анального рака, обусловленного вирусами папилломы человека 16 и 18 типов приходится
1) 39 %;
2) 45 %;
3) 57 %;
4) 87 %.+
37. На долю рака ротоглотки, обусловленного вирусами папилломы человека 16 и 18 типов приходится
1) 19 %;
2) 33 %;
3) 71 %;
4) 89%.+
38. Наиболее высокий канцерогенный потенциал имеет вирус папилломы человека
1) 16 типа;+
2) 18 типа;
3) 33 типа;
4) 52 типа.
39. Низкоонкогенные типы вируса папилломы человека ответственны за развитие рака влагалища
1) в 1,2 % случаев;
2) в 5,6 % случаев;
3) в 56 % случаев;
4) в 9,3% случаев.+
40. Орофарингеальный рак объединяет онкологические заболевания нескольких локализаций
1) гортани;+
2) носоглотки;
3) ротовой полости;+
4) ротоглотки.+
41. Показанием для назначения четырехвалентной вакцины против вируса папилломы человека являетсяпрофилактика у девочек и женщин
1) анального рака;+
2) рака вульвы;+
3) рака тонкой кишки;
4) рака шейки матки.+
42. При проведении вакцинопрофилактики необходимо руководствоваться
1) инструкциями по применению иммунобиологических препаратов;+
2) национальным календарем профилактических прививок;+
3) нормативными документами по организации иммунизации;+
4) результатами метаанализов в с сфере вакцинопрофилактики.
43. Риск передачи вируса папилломы человека при однократном половом контакте составляет
1) 10 %;
2) 30 %;
3) 50 %;
4) 80 %.+
44. Типы вируса папилломы человека высокого онкогенного риска обусловливают развитие рака вульвы/влагалища
1) в 23 % случаев;
2) в 40 % случаев;+
3) в 50 % случаев;
4) в 90 % случаев.
45. Факторами, способствующими инфицированию вирусом папилломы человека, являются
1) барьерная контрацепция;
2) иммунодефицитные состояния;+
3) раннее начало половой жизни;+
4) частая смена половых партнеров.+
