Ответы к тесту НМО на тему «Современные представления о применении статинов в профилактике и лечении сердечно-сосудистых заболеваний»
1. Выберите категорию больных с очень высоким риском фатальных и нефатальных осложнений ССЗ.
1) Больные острым коронарным синдромом;+
2) Лица с риском атеросклероза вследствие нескольких факторов риска и риском смерти 1-4% по шкале SCORE;
3) Лица с одним фактором риска и риском смерти ?1% по шкале SCORE;
4) Лица с несколькими факторами риска ССЗ и риском смерти 5-9% по шкале SCORE.
2. При каком превышении нормального уровня КФК необходимо прекратить прием статинов?
1) В 2 раза;
2) В 5 раз;+
3) В 10 раз;
4) Данный показатель не используется для решения вопроса о прекращении приема статинов.
3. При каком уровне общего холестерина следует подозревать семейную гиперхолестеринемию?
1) 5,0 ммоль/л;
2) 5,5 ммоль/л;
3) 15 ммоль/л;
4) 7,5 ммоль/л.+
4. Выберите правильное утверждение в отношении побочных эффектов статинов.
1) При развитии миалгии на фоне приема статинов уровень КФК обычно повышен;
2) Статины противопоказаны пациентам с жировым гепатозом и гиперферментемией любой степени выраженности;
3) При бессимптомном повышении КФК менее чем в 5 раз по сравнению с верхней границей нормы терапия статинами может быть продолжена;+
4) Мониторинг КФК через каждые 3 мес рекомендуется повторять всем пациентам, в том числе при отсутствии у них симптомов миопатии.
5. Через какой промежуток времени следует повторить исследование полного липидного профиля на фоне статинотерапии?
1) Через 2 нед;
2) Через 3 мес;+
3) Через 6 мес;
4) Через 1 год.
6. Выберите дозу аторвастатина, которую можно использовать в рамках высокоинтенсивной статинотерапии при остром коронарном синдроме?
1) 10 мг;
2) 20 мг;
3) 40 мг;
4) 80 мг.+
7. Выберите статин, дозу которого можно не изменять при наличии у больного хронической болезни почек (расчетная скорость клубочковой фильтрации менее 60 мл/мин/1,73 м2).
1) Аторвастатин;+
2) Розувастатин;
3) Симвастатин;
4) Флувастатин.
8. Выберите ситуацию, в которой пациенту более всего подходят статины.
1) 40-летняя женщина с ишемической болезнью сердца, кормящая грудью;
2) 11-летний мальчик с алиментарным ожирением и небольшим повышением уровня ОХС;
3) 44-летний мужчина с ишемической болезнью сердца и хроническим вирусным гепатитом в активной фазе;
4) 55-летний мужчина с ишемической болезнью сердца, перенесший трансплантацию почки.+
9. У вас на приеме пациент, 74 года, страдающий АГ в течение 20 лет, перенесший 4 года назад инфаркт миокарда, 2 года назад — транзиторную ишемическую атаку. У пациента ожирение (ИМТ 33 кг/м2), неалкогольная жировая болезнь печени (в настоящее время АСТ 58 ед, АЛТ 42 ед). Функция почек не нарушена: расчетная скорость клубочковой фильтрации по формуле MDRD составляет 92 мл/мин/1,73 м2. Липидный профиль пациента: ОХС 6,2 ммоль/л, ХС ЛПВП 1,1 ммоль/л, ТГ 2,2 ммоль/л, ХС ЛПНП 4,1 ммоль/л. Пациент получает карведилол 25 мг, периндоприл 2 мг, аспирин 75 мг/сут, метформин 2000 мг/сут.
Выберите препарат, который должен быть назначен больному в соответствии с современными рекомендациями по ведению пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
1) Никотиновая кислота;
2) Омега-3 триглицериды;
3) Розувастатин;+
4) Эзетимиб.
