Ответы к тесту НМО на тему «Синдром сухого глаза»
1. Бокаловидные клетки Бехера – это клетки:
1) конъюнктивы;+
2) слезной железы;
3) хряща век;
4) одного из слоев эпителия роговицы.
2. В группу риска развития синдрома сухого глаза входят:
1) офисные работники;+
2) компьютерные пользователи;+
3) спортсмены;
4) работники сельского хозяйства.
3. Величину общей слезопродукции определяют при проведении пробы по:
1) Ширмеру I;+
2) Норну;
3) Джонсу;
4) Ширмеру II.
4. Величину основной слезопродукции определяют при проведении:
1) пробы по Норну;
2) пробы по Ширмеру I;+
3) пробы по Джонсу;
4) пробы по Ширмеру II.+
5. Вторичный синдром сухого глаза не является следствием:
1) аденовирусного конъюнктивита;
2) дакриоцистита;+
3) использования контактных линз;
4) рефракционной хирургии (LASIC).
6. Выделяют три основных слоя слезной пленки:
1) липидный, водный и муциновый;+
2) водный, липидный и протеиновый;
3) водный, белковый и муциновый;
4) липидный, протеиновый и муциновый.
7. Гиперосмолярность слезы приводит:
1) к обезвоживанию клеток роговичного эпителия;+
2) к отеку клеток роговичного эпителия;
3) к гибели клеток роговичного эпителия;+
4) к гиперплазии клеток роговичного эпителия.
8. Группа препаратов, не влияющих на снижение слезопродукции:
1) адреномиметические вещества;
2) оральные контрацептивные средства;
3) холиномиметики;+
4) антидепрессанты.
9. Диагностика синдрома «Сухого глаза» основывается на данных:
1) клинического исследования;+
2) методов функциональной диагностики;+
3) анализа крови на иммуноглобулины;
4) общего анализа крови.
10. Дополнительные методы исследования не включают:
1) определение скорости оттока слезы;+
2) определение скорости секреции слезы;
3) иммунологические исследования крови и слезной жидкости;
4) исследование материала конъюнктивального соскоба.
11. Индекс заболеваний поверхности глазного яблока это:
1) анкета для субъективной оценки тяжести состояния;+
2) код заболевания в МКБ-10;
3) статистический параметр;
4) анкета для контроля эффективности лечения.+
12. Исследование осмолярности слезной жидкости относится к:
1) перспективным методам диагностики;+
2) дополнительным методам диагностики;
3) обязательным методам диагностики;
4) клиническим методам диагностики.
13. К основным направлениям лечения синдрома сухого глаза не относится:
1) увеличение скорости оттока слезы;+
2) стимуляция слезопродукции и компенсация ее недостаточности искусственными заменителями слезы;
3) увеличение времени пребывания слезы на поверхности глаза;
4) гигиена век и лечение процессов воспаления.
14. К основным свойствам гиалуроновой кислоты относится:
1) способность удерживать значительное количество молекул воды;+
2) вязкоупругость;+
3) противовоспалительное и заживляющее действие;+
4) способность увеличивать секрецию слезной жидкости.
15. К тяжелым формам синдромального ксероза не относится:
1) нитчатый кератит;
2) паренхиматозный ксероз роговицы;+
3) «сухой» кератоконъюнктивит;
4) рецидивирующая микроэрозия роговицы.
16. Какие из перечисленных жалоб не характерны для синдрома сухого глаза:
1) ощущение инородного тела;
2) сухость и жжение;
3) плохая переносимость ветра, кондиционированного воздуха;
4) «мушки», плавающие в поле зрения.+
17. Какие критерии лежат в основе клинической классификации синдрома сухого глаза:
1) клинические проявления и осложнения;
2) патогенез и характеристики состояния слезной пленки;
3) этиология и патогенез;+
4) клинические проявления и степень тяжести.+
18. Кератомаляция это:
1) тяжелая форма роговично-конъюнктивального ксероза;
2) особо тяжелая форма роговично-конъюнктивального ксероза;+
3) легкая форма роговично-конъюнктивального ксероза;
4) форма роговично-конъюнктивального ксероза средней тяжести.
19. Лагофтальм различного генеза является нозологической формой:
1) первого патогенетического типа синдрома сухого глаза;
2) второго патогенетического типа синдрома сухого глаза;+
3) третьего патогенетического типа синдрома сухого глаза;+
4) первого и третьего патогенетического типа синдрома сухого глаза.
20. Мейбомиевы железы секретируют:
1) муцин;
2) протеины;
3) соли;
4) липиды.+
21. Минимально достаточная концентрация гиалуроновой кислоты, повышающая стабильность слезной пленки:
1) 0,01%;
2) 0,1%;+
3) 0,2%;
4) 0,3%.
22. Муцин — это продукт секреции:
1) дополнительных слезных желез Краузе и Вольфринга;
2) мейбомиевых желез;
3) бокаловидных клеток Бехера;+
4) желез Цейса и Молля.
23. Не относится к мерам профилактики синдрома сухого глаза у пользователей контактных линз использование:
1) линз из материалов, имеющих ионные связи с молекулами воды (биосовместимые линзы);
2) линз из материалов, устойчивых к дегидратации;
3) линз однодневного срока ношения;+
4) слез заменителей в течение всего срока ношения.
24. Нормальные значения осмолярности слезы лежат в диапазоне:
1) 280-320 mOs/Kg;+
2) 180-220 mOs/Kg;
3) 380-420 mOs/Kg;
4) 180-420 mOs/Kg.
25. Обязательные в диагностике синдрома «Сухого глаза» функциональные пробы:
1) определение стабильности слезной пленки;+
2) определение величины слезопродукции;+
3) определение качественного состава слезы;
4) определение скорости оттока слезы.
26. Основная причина отказа от линз:
1) гипоксия роговицы;
2) травма роговицы;
3) дискомфорт и сухость в конце дня;+
4) воспаление роговицы и конъюнктивы.
27. Основным звеном патогенеза сухого глаза является:
1) дестабилизация слезной пленки;
2) гиперосмолярность слезы;+
3) апоптоз бокаловидных клеток конъюнктивы;
4) выброс в слезу медиаторов воспаления.
28. Основным методом клинической диагностики сухого глаза является:
1) биомикроскопия;+
2) офтальмоскопия;
3) скиаскопия;
4) гониоскопия.
29. Основным протектором эпителия является препарат витамина:
1) В12;
2) А;+
3) Д;
4) С.
30. Отток и испарение слезы в норме имеет соотношение как:
1) 20% на 80%;
2) 80% на 20%;+
3) 50% на 50%;
4) 60% на 40%.
31. Первый патогенетический тип синдрома сухого глаза не включает такую нозологическую форму как:
1) с преимущественным снижением секреции муцинов;
2) с нарушением продукции белков;+
3) с нарушением продукции липидов;
4) комбинированные формы.
32. Постоянная, основная секреция слезы происходит за счет функционирования:
1) главной слезной железы;
2) добавочных слезных желез конъюнктивы;+
3) желез Краузе и Вольфринга;+
4) мейбомиевых желез.
33. При лечении синдрома «сухого глаза», протекающего на фоне аутоиммунных нарушений используют:
1) гормоны;
2) антибиотики;
3) иммуносупрессоры;+
4) антиоксиданты.
34. При синдроме сухого глаза меняются состав и структура:
1) только водного слоя слезной пленки;
2) только липидного слоя слезной пленки;
3) слезной пленки;+
4) только муцинового слоя слезной пленки.
35. Причина развития симптомов сухости:
1) в повышении осмолярности слезы;+
2) в понижении осмолярности слезы;
3) в повышении концентрации липидов в слезной пленке;
4) в повышении количества муцина в слезной пленке.
36. Результатом взаимодействия глаза и контактной линзы являются:
1) липидные и белковые отложения на поверхности линзы;+
2) механические повреждения контактной линзы;
3) явления сухости и раздражения переднего отдела глаза;+
4) воспаление сосудистой оболочки глаза.
37. Рефлекторное слезоотделение происходит за счет функционирования:
1) добавочных слезных желез конъюнктивы;
2) мейбомиевых желез;
3) главной слезной железы;+
4) желез Цейса и Молля.
38. Синдром Сухого глаза после рефракционных операций развивается из-за:
1) денервации роговицы;+
2) особенностей лазерного воздействия;
3) травмы эпителия роговицы;
4) гибели клеток конъюнктивы.
39. Синдром сухого глаза наиболее часто встречается:
1) в школьном возрасте;
2) в возрасте после 60 лет;+
3) в возрасте 20-30 лет;
4) в возрасте от 30 до 50.
40. Синдром сухого глаза обычно сопровождается:
1) понижением осмолярности слезной пленки;
2) понижением кислотности слезной пленки;
3) повышением кислотности слезной пленки;
4) Повышением осмолярности слезной пленки.+
41. Синдром сухого глаза проявляется симптомами:
1) расстройства зрения и нестабильности слезной пленки;+
2) изменения рефракции и нестабильности слезной пленки;
3) расстройства зрения и нарушения гидродинамики глаза;
4) изменения рефракции и нарушения гидродинамики.
42. Синдром сухого глаза у пользователей персональных компьютеров развивается потому, что:
1) электромагнитное излучение влияет на клетки конъюнктивы;
2) электромагнитное излучение сушит воздух;
3) развивается зрительное утомление;
4) при концентрации внимания глаза моргают в 3 раза реже.+
43. Слезозаменители не обладают способностью:
1) увеличивать вязкость слезы и уменьшать испарение;
2) оказывать противовоспалительное действие;+
3) повышать стабильность слезы;
4) снижать осмолярность до нормальных значений.
44. Состояние липидного слоя слезной пленки оценивают по данным:
1) осмометрии;
2) интерферометрии;+
3) ОCТ Visante;
4) зондирования протоков мейбомиевых желез.
45. Стабильность слезной пленки определяют при проведении пробы по:
1) Ширмеру I;
2) Джонсу;
3) Ширмеру II;
4) Норну.+
46. Тяжелой форме сухого глаза соответствуют данные осмометрии:
1) 280-316 mOsms/L;
2) 317-325 mOsms/L;
3) выше 335 mOsms/L;+
4) 326-335 mOsms/L.
47. Утрата протеинов слезы при синдроме сухого глаза приводит к:
1) развитию синдрома красного глаза;+
2) развитию спазма сосудов конъюнктивы;
3) рефлекторной гиперпродукции слезы;
4) усилению трения века и травме эпителия роговицы.
48. Факторы, способствующие развитию «синдрома сухого глаза»:
1) кондиционированный воздух;+
2) концентрация внимания при зрительной нагрузке;+
3) высокое атмосферное давление;
4) низкое атмосферное давление.
49. Хирургические виды лечения синдрома сухого глаза не включают:
1) блефарорафию (сшивание век);+
2) внутрипротоковое зондирование мейбомиевых желез;
3) обтурацию слезной точки;
4) транспозицию протока слюнной железы.
50. Чем лучше смачиваемость материала, тем:
1) больше угол смачиваемости;
2) меньше угол смачиваемости;+
3) меньше ощущение сухости в контактных линзах;+
4) больше ощущение сухости в контактных линзах.
