Ответы к тесту НМО на тему «Периферические витрехориоретинальные дистрофии»
1. В результате чего образуется острая задняя регматогенная витреальная отслойка
1) заполнение ретрогиалоидного пространства жидким стекловидным телом;+
2) заполнение ретрогиалоидного пространства кровью;
3) заполнение ретрогиалоидного пространства экссудатом;
4) правильно все перечисленное.
2. В результате чего развивается параоральная «хориоретинальная атрофия»
1) вследствие изменения кровообращения в ретинальных сосудов;
2) нарушение кровообращения в хориокапиллярных сосудов;+
3) не связано с нарушениями кровообращения;
4) имеет наследственный характер.
3. Встречается ли значительная витреальная тракция при дистрофии «след улитки».
1) не встречается;+
2) встречается часто;
3) встречается при сочетании с другими дистрофиями;
4) встречается при сочетании с гиперметропической рефракцией.
4. Жалобы не характерные для проявления периферических витреохориоретинальных дистрофий:
1) мелькание мушек перед глазом;
2) появление вспышек;
3) появление объемных пятен;
4) изменение рефракции глаза;+
5) не имеет характерных симптомов.
5. Имеет ли «сотовидная» дистрофия доброкачественно течение:
1) имеет доброкачественное течение;+
2) имеет недоброкачественное течение за счет формирования тракций со стороны стекловидного тела;
3) является проявлением возрастных изменений;
4) имеет недоброкачественное течение за счет прогрессирования миопии..
6. К каким наиболее частым осложнениям приводит прогрессирующий ретиношизис:
1) образованием разрывов в наружной или внутренней стенке ретиношизиса;+
2) перемещением пигменты;
3) появлением воспалительных очагов;
4) появление гифемы.
7. К какому осложнению приводит решетчатая дистрофия:
1) изменению рефракции;
2) кровоизлияние;
3) к разрывам сетчатки;+
4) к развитию ретиношизиса;
5) к кистозным изменениям сетчатки.
8. К факторам риска развития периферических витреохориоретинальных дистрофий не относится:
1) наследственность;
2) аномалии рефракции любой степени;
3) черепно-мозговая травма;
4) хронический конъюнктивит;+
5) общие заболевания (диабет, гипертоническая болезнь).
9. Как выглядит внутренняя стенка шлеммова канала при приобретенном шизисе в начальной стадии?
1) кистозно изменена, с беловатыми очажками на поверхности;+
2) имеет отложение пигмента;
3) имеет на поверхности кровоизлияние;
4) покрыта сплошным экссудатом.
10. Как выглядит дистрофия типа «булыжная мостовая»
1) перемещение пигмента и белые сливные атрофические очаги на глазном дне;+
2) локальное скопление пигмента;
3) расширение ретинальных и хориоидальных сосудов;
4) отсутствие перемещение пигмента на глазном дне.
11. Как изменяется стекловидное тело при решетчатой дистрофии:
1) интактно;
2) острая задняя гиалоидная отслойка стекловидного тела;+
3) накопление пигмента в стекловидном теле;
4) кровоизлияние в стекловидное тело.
12. Как проявляется врожденный ретиношизис:
1) нистагм, косоглазие, понижение остроты зрения;+
2) жалобы отсутствуют;
3) появление боли в области глаза;
4) развивается катаракта.
13. Как реагирую ретинальные сосуды в области решетчатой дистрофии
1) полнокровие сосудов;
2) одеваются чехлом («симптом серебряной проволоки»);+
3) запустевание сосудов;
4) остаются интактными.
14. Какая дистрофия не относится к параоральным дистрофиям:
1) ретиношизис;
2) дистрофия по типу «булыжной мостовой»;
3) локальная хориоретинальная атрофия;
4) сотовидная дистрофия;+
5) кистовидная дистрофия.
15. Какая дистрофия не относится к экваториальным периферическим витреохориоретинальным дистрофиям
1) решетчатая дистрофия;
2) дистрофия по типу «веревочной лестницы»;+
3) гиперпигментация с витреальной тракцией;
4) дистрофия «след улитки»;
5) клапанные разрывы сетчатки.
16. Какая дистрофия по площади больше «решетчатая» или «след улитки»:
1) одинаковы;
2) больше «решетчатая дистрофия»;
3) больше «след улитки»;+
4) зависит от локализации.
17. Какая форма не входит в классификацию отслоек сетчатки:
1) регматогенная;
2) вторичная;
3) травматическая;
4) рефракционная.+
18. Какие дистрофии относятся к параоральным дистрофиям
1) ретиношизис;+
2) «белый» без давления;+
3) дистрофия «след улитки»;
4) кистевидная дистрофия.+
19. Какие дистрофии относятся к смешанным формам периферических хориоретинальных дистрофий (осложненным формам):
1) решетчатая дистрофия с гиперпигментацией;+
2) инеевидная дистрофия;
3) ретиношизис;
4) клапанные разрывы сетчатки;
5) разрывы сетчатки с тракцией.
20. Какие дистрофии относятся к экваториальным
1) «решетчатая» дистрофия;+
2) дистрофия «булыжная мостовая»;
3) клапанные и дырчатые разрывы сетчатки;+
4) локальная хориоретинальная атрофия;
5) гиперпигментация с витреальной тракцией.+
21. Какие жалобы предъявляют пациенты с симптоматическими разрывами:
1) жалоб не предъявляют;
2) жалобы на фотопсии, плавающие помутнения;+
3) на изменение рефракции глаза;
4) на болевые ощущения в области глаза.
22. Какие методики применяются для диагностики параоральных дистрофий:
1) трехзеркальная линза Гольдмана;+
2) электрический офтальмоскоп;
3) зеркальный офтальмоскоп;
4) конденсорные линзы.
23. Какие методы исследования используются для диагностики разрывов сетчатки
1) осмотр глазного дна линзой Гольдмана с компрессией;+
2) исследование на рефрактометре;
3) боковое освещение;
4) исследование в проходящем свете.
24. Какие методы хирургического вмешательства применяются при свежих отслойках сетчатки
1) пломбирование разрыва с целью его закрытия;+
2) витрэктомия;
3) рассечение задней гиалоидной мембраны;
4) рассечение эпиретинальной мембраны;
5) циркляж.
25. Какие осложнения имеют место при дистрофии «след улитки»
1) формирование дырчатых разрывов;+
2) не имеет осложнений;
3) изменяет рефракцию глаза;
4) нарушает бинокулярное зрение.
26. Какие периферические витреохориоретинальные дистрофии имеют доброкачественное течение
1) ретиношизис с разрывом в наружной стенке;
2) сотовидная дистрофия;+
3) гиперпигментация без витреальной тракции;+
4) клапанные разрывы сетчатки;
5) экваториальные друзы;+
6) инеевидная дистрофия.+
27. Какие периферические витреохориоретинальные дистрофии имеют недоброкачественное течение
1) дегенерация «след улитки» с разрывом;+
2) прогрессирующий ретиношизис;+
3) «белое без давления» с разрывом;+
4) сотовидная дистрофия;
5) локальная хориоретинальная атрофия.
28. Какие профилактические мероприятия проводят при угрозе развития отслойки сетчатки:
1) лазерокоагуляцию вокруг разрыва;+
2) соблюдение постельного режима;
3) ограничение работы на близком расстоянии;
4) циркляж глазного яблока;
5) все перечисленное.
29. Какие разрывы требуют немедленного хирургического вмешательства
1) разрывы с крышечкой, через который проходит сосуд;+
2) U- образный разрыв в верхнем височном квадранте;+
3) мелкие точечные разрывы на периферии сетчатки;
4) небольшие разрывы внутренней стенки ретиношизиса.
30. Какие разрывы требуют профилактического лечения
1) обширные U-образные разрывы;+
2) разрывы с крышечкой, который пересекает сосуд;+
3) небольшие бессимптомные отверстия вблизи зубчатой линии;
4) небольшие отверстия внутреннего слоя ретиношизиса;
5) обширные разрывы с субклинической отслойкой сетчатки.+
31. Какие слои сетчатки и хориоидеи не затрагиваются при периферических витреохориоретинальных дистрофиях:
1) хориокапиллярный слой;
2) слой крупных сосудов хориоидеи;+
3) слой пигментного эпителия;
4) мембрана Бруха;
5) внутренняя пограничная мембрана сетчатки.
32. Какие факторы в миопических глазах предрасполагают к развитию отслойки сетчатки
1) «решетчатая» дистрофия;+
2) дистрофия «след улитки»;+
3) «сотовидная» дистрофия;
4) периферические друзы;+
5) задняя отслойка и деструкция стекловидного тела.
33. Какое течение имеет «хориоретинальная атрофия»:
1) доброкачественное;+
2) недоброкачественное;
3) сопровождается изменением рефракции;
4) жалобы на мелькание молний перед глазом.
34. Какое течение имеет «хориоретинальная атрофия»:
1) доброкачественное;+
2) недоброкачественное;
3) сопровождается изменением рефракции;
4) жалобы на мелькание молний перед глазом.
35. Какое течение имеет дистрофия «белый без давления»
1) доброкачественное;
2) сопровождается появлением гигантских разрывов;+
3) сопровождается появление мелькания «мушек» перед глазом;
4) имеет кистозные изменения на периферии.
36. Какое течение имеет параоральная кистозная дистрофия
1) доброкачественное;
2) может прогрессировать и перейти в ретиношизис;+
3) может сопровождаться изменениями стекловидного тела;
4) сопровождается рядом субъективных ощущений.
37. Какой вид разрывов представляет меньшую опасность для развития отслойки сетчатки:
1) разрывы с крышечкой;
2) клапанные разрывы;
3) У-образные разрывы;
4) единичные мелкие дырчатые разрывы.+
38. Какой вид ретиношизиса типичный или ретикулярный имеет не доброкачественное течение
1) типичный ретиношизис;
2) ретикулярный ретиношизис;+
3) оба вида ретиношизиса имеет неблагоприятное течение;
4) не один из них.
39. Классификация периферических витреохориоретинальных дистрофий (Саксонова Е.О., 2009г) делится:
1) на 2 группы;
2) на 3 группы;+
3) на 4 группы;
4) не имеет деления.
40. Локализация сетчатки при разрывах в нижнем сегменте глазного дна
1) отслойка сетчатки тотальная;
2) отслойка доходит до макулярной области;+
3) локализуется в наружном сегменте.
41. На какие группы по этиопатогенезу делится ретиношизис:
1) врожденный, приобретенный, дегенеративный;+
2) сосудистый;
3) неврологический;
4) все перечисленное.
42. На какие две большие группы делятся разрывы:
1) симптоматические и асимптоматические;+
2) рефракционные и нерефракционные;
3) сосудистые и несосудистые;
4) возрастные и несвязанные с возрастом.
43. На какие две группы делится первичный ретиношизис
1) пигментный и ретинальный;
2) типичный и ретикулярный;+
3) васкулярный и сенсорный;
4) не имеет деления.
44. На каком уровне в сетчатке происходят изменения при врожденном ретиношизисе:
1) в наружном плексиформенном слое;
2) на уровне мембраны Бруха;
3) расщепление сетчатки между слоем нервных волокон и остальными ее слоями;+
4) на уровне внутреннего плексиформенного слоя.
45. На каком уровне происходит расщепление сетчатки при ретикулярном ретиношизисе
1) на уровне слоя нервных волокон;+
2) на уровне внутреннего ядерного слоя;
3) на уровне наружного плексиформенного слоя;
4) на уровне пигментного эпителия.
46. На каком уровне происходит расщепление сетчатки при типичном ретиношизисе
1) на уровне внутреннего плексиформенного слоя;
2) на уровне наружного плексиформенного слоя сетчатки;+
3) на уровне слоя нервных волокон.
47. Периферические витреохориоретинальные дистрофии с доброкачественным течением:
1) инеевидая дистрофия;
2) дистрофия «булыжная мостовая»;
3) ретиношизис с разрывом;+
4) патологическая гиперпигментация;
5) сотовидная дегенерация.
48. Пигментация вокруг разрыва указывает
1) на длительность разрыва;+
2) выполняет защитную функцию;
3) является осложнением;
4) все перечисленное неправильно.
49. При какой рефракции наиболее часто встречается решетчатая дистрофия:
1) миопическая;+
2) гипермитропическая;
3) эмитропия;
4) пресбиопия.
50. При разрывах сетчатки на фоне решетки используют тактику:
1) наблюдение;
2) лазерную коагуляцию сетчатки вокруг разрыва;+
3) панкоагуляцию сетчатки вокруг разрыва;
4) коррекцию аномалии рефракции.
51. При свежей отслойке сетчатки с разрывом применяются следующие хирургические вмешательства
1) пломбирование;+
2) балонирование;+
3) давящая повязка на глаз;
4) лазерокоагуляция.
52. Разрывы сетчатки по этиопатогенезу подразделяются:
1) атрофические «ретинальные» и тракционные «витреоретинальные»;+
2) хориоидальные;
3) васкулоретинальные;
4) все перечисленное.
53. Ранние биомикроскопические симптомы при отслойке сетчатки
1) симптом табачной пыли в стекловидном теле и паутинообразные помутнения в стекловидном теле;+
2) гиперемия радужки и сужение зрачка;
3) растяжение циновых связок и дрожание хрусталика;
4) болезненность при движении глазного яблока.
54. С какой стороны сетчатки наиболее часто локализуются периферические витреохориоретинальные дистрофии:
1) сверху;
2) снизу;+
3) с темпаральной стороны;
4) с назальной стороны;
5) в центре.
55. Существует ли самостоятельный тип периферических витреохориоретинальных дистрофии —разрывы сетчатки
1) существует;+
2) является осложнением других видов периферических хориоретинальных дистрофий;
3) никогда не встречается;
4) является только осложнением аномалий рефракции.
56. Тактика ведения пациентов с дистрофией «патологическая» гиперпигментации» с витреальной тракцией:
1) барьерная лазерная коагуляция;
2) динамическое наблюдение;+
3) ограничение зрительной и физической нагрузки;
4) полная коррекция рефракции.
57. Чем объясняется появление белых линий при дистрофии «след улитки»
1) разрушением опорных клеток сетчатки;+
2) запустеванием сосудов хориоидеи;
3) встречается крайне редко;
4) связано с индивидуальным строением сетчатки;
5) ни с одним из перечисленного.
58. Чем осложняется течение врожденного ретиношизиса:
1) появлением обширных разрывов внутренней стенки ретиношизиса;+
2) появлением разрывов в наружной стенке;
3) обширными кровоизлиянием в глубоких слоях сетчатки;
4) скоплением пигмента в области ретиношизиса.
59. Чем характеризуется атипичная форма решетчатой дистрофии:
1) радиальным расположением;+
2) скоплением пигмента в зоне решетки;
3) заинтересованностью стекловидного тела;
4) наличием гиперметропической рефракции;
5) пресбиопией.
60. Чем характеризуется витреоретинальная пролиферация степени С
1) складки сетчатки не расправляются;+
2) имеются рубцовые изменения;+
3) изменяется рефракция глаза;
4) появляются преципитаты на роговице;
5) низкая острота зрения.
61. Что не является причиной развития периферических витреохориоретинальных дистрофий?
1) наследственность;
2) дистрофические процессы в стекловидном теле;
3) отслойка стекловидного тела с формированием витреоретинальной тракции;
4) длительная работа на близком расстоянии;+
5) ослабление адгезии между пигментным эпителием и нейроэпителием.
62. Что такое синихизис:
1) разжижение стекловидного тела;+
2) один из видов дистрофии сетчатки;
3) форма отслойки сетчатки;
4) особая форма ретинального разрыва.
63. Экваториальная дистрофия «патологическая гиперпигментация» может приводить к осложнениям:
1) является доброкачественной формой периферических хориоретинальных дистрофий;+
2) может приводить к развитию отслойки сетчатки при формировании тракции стекловидного тела;
3) вызывает только скопление пигмента на периферии и в центре;
4) является физиологическим проявлением развития глаза.