Тест НМО с ответами «Остеоартроз крупных суставов»

Ответы к тесту НМО на тему «Остеоартроз крупных суставов»

1.1. Мужчина, 64 года. В течение 3 лет его беспокоят боли в обоих тазобедренных суставах, наиболее выраженные при первых движениях после отдыха, в последнее время они усилились. С трудом встает со стула. Курит по полпачки сигарет в день в течение 40 лет. Страдает артериальной гипертензией в течение 9 лет, сахарным диабетом — 4 года. Получает эналаприл и глибенкламид. Употребляет 0,5 л водки по пятницам. Объективно: масса тела 108 кг, рост 172 см. Выявлено ограничение сгибания и внутренней ротации в тазобедренных суставах.
Как называют боли в суставах, имеющие такой характер?

1) Боли с тугоподвижностью;
2) Боли со скованностью;
3) Вопалительные боли;
4) Околосуставные боли;
5) Стартовые.+

1.2. Что позволит подтвердить или опровергнуть диагноз остеоартроза тазобедренных суставов у данного пациента?

1) Исследование синовиальной жидкости;
2) Рентгенография тазобедренных суставов;+
3) Указание на остеоартроз у отца;
4) Компьютерная томография тазобедренных суставов;
5) Исследование лабораторных признаков воспаления.

1.3. Что является фактором риска остеоартроза у данного пациента?

1) Курение;
2) Артериальная гипертензия;
3) Сахарный диабет;
4) Ожирение;+
5) Алкоголизм.

1.4. Что наиболее вероятно будет выявлено при анализе крови?

1) Повышение скорости оседания эритроцитов;
2) Нормальная скорость оседания эритроцитов;+
3) Повышение уровня мочевой кислоты;
4) Ревматоидный фактор;
5) Повышение уровня С-реактивного белка.

1.5. Что из перечисленного вы считаете наиболее правильным советом данному пациенту?

1) Санаторно-курортное лечение;
2) Занятия бегом трусцой;
3) Упражнения с нагрузкой весом;
4) Езда на велосипеде;
5) Упражнения лежа на объем движений.+

2.1. Пациентка с полиостеоартрозом, 57 лет, страдает болями в суставах 10 лет. Постоянно принимает нестероидные противовоспалительные средства (индометацин, диклофенак). 2 года назад перенесла язву желудка. Сейчас на фоне приема 150 мг диклофенака вновь появились боли в эпигастральной области. Сохраняются умеренные боли в суставах. По данным фиброгастродуоденоскопии — эрозивный гастрит.
Какая тактика в отношении нестероидных противовоспалительных средств наиболее целесообразна?

1) Отменить любые нестероидные противовоспалительные средства;
2) Уменьшить дозу диклофенака;
3) Диклофенак заменить на ибупрофен;
4) Диклофенак заменить на нимесулид;+
5) Диклофенак заменить на преднизолон.

2.2. Какая группа препаратов наиболее предпочтительна для лечения гастрита у данной пациентки?

1) Антациды (алгелдрат + магния гидроксид);
2) Блокаторы Н2-рецепторов (ранитидин);
3) Ингибиторы протонной помпы (омепразол);+
4) Синтетический простагландин Е (мизопростол);
5) Сукральфат.

3. Пациент, 70 лет, с впервые диагностированным остеоартрозом коленных суставов. Боли беспокоят около 2 лет, в последнее время стали затруднять движения. Страдает также артериальной гипертензией. ИМТ 24,8 кг/м2.
Какая тактика стартовой медикаментозной терапии наиболее целесообразна?

1) Начать лечение пероральными нестероидными противовоспалительными препаратами;
2) Начать лечение внутримышечными нестероидными противовоспалительными препаратами;
3) Начать лечение симптоматическими препаратами медленного действия;+
4) Медикаментозная терапия нецелесообразна;
5) Начать лечение с курса внутрисуставного введения гиалуроновой кислоты.

Со временем мы опубликуем ответы на новые тесты!

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Вячеслав Филатов/ автор статьи

Бывший член Национальной Медицинской Палаты

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Ответы НМО
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: