Ответы к тесту НМО на тему «Менингококковая инфекция у детей: лечение, реабилитация, профилактика»
1. Больных с какими формами менингококковой инфекции рекомендовано лечить в амбулаторных условиях?
1) с менингококковым назофарингитом;+
2) с менингоэнцефалитом;
3) с менингитом;
4) с носительством менингококка.+
2. В какие периоды болезни менингококковой инфекцией рекомендовано начало проведения реабилитации?
1) инкубационный период;
2) продромальный период;
3) период ранней реконвалесценции;+
4) период разгара;+
5) период реконвалисценции.
3. В каких случаях больным генерализованной менингококковой инфекцией противопоказан хлорамфеникол?
1) у детей раннего возраста;+
2) у детей в возрасте до 12 лет;
3) при лейкопении;+
4) при тромбоцитопении;
5) при лейкоцитурии.
4. В каких случаях при генерализованной менингококковой инфекции обосновано введение антибиотиков на догоспитальном этапе?
1) в случаях веских подозрений на менингококковую инфекцию (наличие соответствующей клиники в сочетании с геморрагической сыпью);+
2) при лихорадке 39,9С;
3) по настоянию родителей ребенка;
4) в случаях контакта с больным менингококковой инфекцией.
5. В каких случаях при генерализованной менингококковой инфекции рекомендовано применение кортикостероидов?
1) при развитии рефрактерного к жидкостной и вазоактивной терапии септического шока;+
2) в ответ на резкое повышение уровня экзотоксина при распаде менингококков;
3) в случаях веских подозрений на менингококковую инфекцию (наличие соответствующей клиники в сочетании с геморрагической сыпью);
4) при лейкопении.
6. В каких случаях при заболевании менингококковой инфекцией рекомендована интубация с переводом больного на искусственную вентиляцию легких?
1) при наличии признаков рефрактерного септического шока;+
2) при наличии осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы;
3) при присоединении пневмонии;
4) при некупируемом судорожном статусе.+
7. В какое отделение рекомендовано госпитализировать больных с генерализованной менингококковой инфекцией?
1) отделение педиатрии;
2) отделение неврологии;
3) отделение реанимации и интенсивной терапии;+
4) отделение нейрохирургии.
8. В каком виде оказывается помощь детям с менингококковой инфекцией?
1) в виде первичной медико-санитарной помощи;+
2) в виде скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;+
3) в виде первичной доврачебной медико-санитарной помощи;
4) в виде специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;+
5) в виде первичной врачебной медико-санитарной помощи.
9. В каком случае при проведении этиотропной терапии генерализованной менингококковой инфекции допустимо внутримышечное введение препарата?
1) при генерализованной менингококковой инфекции, протекающей с присоединением септического шока;
2) при генерализованной менингококковой инфекции, протекающий без септического шока;+
3) при отсутствии сопутствующих хронических заболеваний;
4) детям до 1 года.
10. В каком случае развивается септический шок в ответ на антибактериальную терапию при генерализованной менингококковой инфекции?
1) при применении антибиотиков широкого спектра действия;
2) в ответ на резкое повышение уровня эндотоксина при распаде менингококков под воздействием бактерицидных антибиотиков;+
3) в ответ на резкое повышение уровня экзотоксина при распаде менингококков;
4) токсическим действием некоторых препаратов антибиотиков.
11. За счет какого контингента должно быть расширено число прививаемых лиц по эпидемическим показаниям при продолжающемся росте заболеваемости менингококковой инфекцией?
1) за счет учащихся 3-11 классов;+
2) за счет учащихся 1-3 классов;
3) за счет взрослого населения при обращении в лечебно-профилактические организации для проведения иммунизации против менингококковой инфекции;+
4) за счет детского населения при обращении в лечебно-профилактические организации для проведения иммунизации против менингококковой инфекции.
12. Как рекомендовано назначать антибиотики при генерализованной менингококковой инфекции?
1) использовать максимальные (для возраста) дозы антибиотиков с учетом проницаемости через гематоэнцефалический барьер;+
2) использовать средние (для возраста) дозы антибиотиков с учетом проницаемости через гематоэнцефалический барьер;
3) использовать низкие (для возраста) дозы антибиотиков с учетом проницаемости через гематоэнцефалический барьер;
4) использовать максимальные (для возраста) дозы антибиотиков без учета проницаемости через гематоэнцефалический барьер.
13. Какая группа антибиотиков является средством этиотропной терапии при лечении локализованных форм менингококковой инфекции?
1) аминогликозиды;
2) фторхинолоны;
3) линкозамиды;
4) полимиксины;
5) ?-лактамы.+
14. Какая терапия является патогенетической при менингококковой инфекции?
1) гормональная терапия;
2) внутривенные иммуноглобулины обогащенных IgG;
3) внутривенными иммуноглобулинами, обогащенных IgM;+
4) антибактериальная терапия.
15. Какие антибиотики группы ?-лактамов рекомендовано рабочей группой использовать для этиотропной терапии генерализованной менингококковой инфекции?
1) бензилпенициллин;+
2) ампициллин;+
3) оксациллин;
4) пиперациллин.
16. Какие антибиотики группы цефалоспоринов III поколения рекомендовано рабочей группой использовать для этиотропной терапии генерализованной менингококковой инфекции?
1) цефтриаксон;+
2) цевтазидим;
3) цефотаксим;+
4) цефаперазон.
17. Какие лица подлежат вакцинации полисахаридной вакциной при менингококковой инфекции?
1) дети от 1 года до 8 лет включительно;+
2) дети от 8 лет до 14 лет включительно;
3) студенты старших курсов средних и высших учебных заведений;
4) студенты первых курсов средних и высших учебных заведений, прежде всего в коллективах, укомплектованных учащимися из разных регионов страны и зарубежных стран;+
5) дети от 6 месяцев до 1 года.
18. Какие методы электролечения рекомендованы больным с генерализованной менингококковой инфекцией, осложненной артритами, при стабильной гемодинамике?
1) электрофорез с галлоперидолом;
2) электровихревые токи;+
3) токи ультравысокой частоты;+
4) магнитотерапию;
5) коротковолновое ультрафиолетовое излучение.
19. Какие препараты применяют в качестве симптоматической терапии при менингококковой инфекции?
1) преднизолон;
2) ибупрофен;+
3) ацетилсалициловую кислоту;
4) парацетамол;+
5) гидрокортизон.
20. Какие препараты рекомендовано применять у пациентов с генерализованной менингококковой инфекцией при развитии септического шока, рефрактерного к жидкостной нагрузке?
1) вазопрессорные препараты;+
2) инотропные препараты;+
3) осмотические диуретики;
4) нестероидные противовоспалительные препараты;
5) петлевые диуретики.
21. Какие препараты рекомендованы для проведения химиопрофилактики лицам, находившимся в тесном контакте с больным генералилизованной менингококковой инфекцией?
1) гентомицин;
2) тетрациклин;
3) рифампицин;+
4) цефтриаксон;
5) ампициллин.+
22. Каким раствором рекомендована обработка слизистых полости рта пациентов больных менингококковой инфекцией, находящихся на ИВЛ для профилактики вторичных бактериальных осложнений?
1) раствором Люголя;
2) солевым раствором;
3) раствором перекиси водорода;
4) раствором хлоргексидина.+
23. Какими специалистами оказывается первичная врачебная медико-санитарная помощь детям?
1) врачом-педиатром участковым;+
2) врачом общей практики (семейным врачом);+
3) врачом бригады «скорой помощи» в амбулаторных условиях;+
4) врачом-эпидемиологом;
5) врачом-инфекционистом.
24. Какова периодичность диспансерного наблюдения за лицами, перенесшими менингококковую инфекцию с менингитом и/или менингоэнцефалитом после выписки из стационара?
1) первый диспансерный осмотр через 1 месяц;+
2) каждые 10-12 месяцев течение 2-х лет;
3) последующие осмотры 1 раз в 5 месяцев в течение первого года;
4) последующие осмотры 1 раз в 3 месяца в течение первого года.+
25. Каковы основные направления инфузионной терапии на ранних этапах больным генерализованной формой менингококковой инфекции при развитии септического шока?
1) антибактериальная терапия;+
2) стабилизация гемодинамики;+
3) симптоматическая терапия;
4) борьба с гипоксией;+
5) гормональная терапия;
6) нормализация кислотно-щелочного состояния.+
26. Какое исследование рекомендовано больным с выявленным острым назофарингитом до назначения им соответствующего лечения?
1) бактериологическое исследование;+
2) полимеразная цепная реакция;
3) иммуноферментный анализ;
4) реакция гемагглютинации;
5) биохимический анализ крови.
27. Какой антибактериальный препарат рекомендовано применять при генерализованной менингококковой инфекции в случаях документированных тяжелых аллергических реакций на ?-лактамы?
1) хлорамфеникол;+
2) цефиксим;
3) тетрациклин;
4) Цефазолин.
28. Какой антибактериальный препарат рекомендовано применять при генерализованной менингококковой инфекции в случаях развития вторичных бактериальных осложнений у пациентов ОРИТ?
1) цефтриаксон;
2) ампициллин;
3) меропенем;+
4) цефазолин.
29. Какой метод терапии используют в случаях развития постинтубационного ларингита при генерализованной менингококковой инфекции?
1) тепловлажные ингаляции смесью лекарственных растений;
2) влажные ингаляции антибиотиками;
3) ингаляции с лекарственными препаратами через небулайзер;+
4) масляные ингаляции.
30. Какой путь введения рекомендован при проведении этиотропной терапии генерализованной формы менингококковой инфекции?
1) пероральный;
2) суббукально;
3) сублингвальный;
4) парентеральный.+
31. Какой физиотерапевтический метод рекомендован детям с локализованными формами менингококковой инфекции?
1) электрофарез с лидокаином на область шеи;
2) коротковолновое ультрафиолетовое излучение зева и носа;+
3) электровихревые токи;
4) токи ультравысокой частоты.
32. Кем осуществляется первичная специализированная медико-санитарная помощь детям при подозрении на менингококковую инфекцию?
1) врачом-инфекционистом медицинской организации, оказывающим медицинскую помощь детям в амбулаторных условиях (детская поликлиника);+
2) врачом-педиатром медицинской организации, оказывающим медицинскую помощь детям в амбулаторных условиях (детская поликлиника);
3) отоларингологом;
4) эпидемиологом.
33. На какой срок рекомендовано наложение карантина в очаге после госпитализации больного с генерализованной менингококковой инфекцией или с подозрением на нее?
1) на 21 день;
2) на 10 дней;+
3) на 45 дней;
4) на 1 месяц.
34. Назовите основные показания к госпитализации при менингококковой инфекции:
1) подозрение на генерализованную форму менингококковой инфекции;+
2) необходимость изоляции пациента с локализованной формой по эпидемиологическим показаниям;+
3) менингококконосительство;
4) наличие субфебрильной температуры;
5) контакт с больным генерализованной менингококковой инфекцией.
35. Осмотр какого специалиста необходим все лицам, находившимся в тесном контакте с заболевшим менингококковой инфекцией с целью выявления больных острым назофарингитом?
1) инфекциониста;
2) эпидемиолога;
3) педиатра;
4) отоларинголога.+
36. Перечислите виды лечения локализованных форм менингококковой инфекции?
1) реабилитационная терапия;
2) антибактериальная терапия;+
3) симптоматическая терапия;+
4) методы физиотерапии;+
5) методы профилактики.
37. По направлению каких специалистов осуществляется лечение детей менингококковой инфекцией в стационарных условиях?
1) медицинских работников, выявивших инфекционное заболевание;+
2) врача «скорой помощи»;+
3) врача-инфекциониста;+
4) врача общей практики (семейного врача);+
5) врача-дерматолога.
38. Препараты какой группы применяют при развитии отека мозга при менингококковой инфекции?
1) антигипертензивные;
2) петлевые диуретики;
3) калийсберегающие диуретики;
4) осмотические диуретики.+
39. Противопоказание к амбулаторному лечению менингококковой инфекции:
1) необходимость изоляции пациента по эпидемиологическим показаниям;+
2) возраст ребенка младше 1 года;
3) наличие хронических заболеваний;
4) плохие жилищно-бытовые условия.
40. Рекомендована установка диспансерного наблюдения
1) за лицами, перенесшими тяжелую форму менингококкемии;+
2) за лицами, перенесшими локализованные формы менингококковой инфекции;
3) за лицами, находившимся в тесном контакте с больным менингококковой инфекцией;
4) за детьми раннего возраста, перенесшими назофарингит;
5) за всеми членами семьи больного локализованной формой менингококковой инфекцией.
41. Сколько времени принимают ампициллин при лечении менингококкового назофарингита у взрослых?
1) 10 суток;
2) 7 суток;
3) 3 суток;
4) 5 суток.+
42. Сколько времени рекомендовано осуществлять диспансерное наблюдение у невропатолога поликлиники за больными, перенесшими менингококковую инфекцию с менингитом и/или менингоэнцефалитом?
1) в течение 2-х лет;+
2) в течение 4-х лет;
3) в течение 1 года;
4) в течение 6 месяцев.
43. Что предусматривает лечение генерализованных форм менингококковой инфекции?
1) симптоматическую терапию;
2) антибактериальную терапию;+
3) поддержание адекватного кислотно-щелочного состояния;+
4) предупреждение развития осложнений со стороны других органов и систем;+
5) гормональную терапию.
44. Что предусматривает первичная медико-санитарная помощь детям?
1) первичную доврачебную медико-санитарную помощь;+
2) первичную врачебную медико-санитарную помощь;+
3) первичную специализированную медико-санитарную помощь;+
4) высокотехнологичную медицинскую помощь.