Ответы к тесту НМО на тему «Кровосберегающие технологии в анестезиологии и хирургии»
1. 1 доза СЗП увеличивает количество факторов свёртывания на
1) 0,5-1 %;
2) 2-3 %;+
3) 4-5 %;
4) 5,5-6 %.
2. 20 мл концентрата протромбинового комплекса по количеству факторов свёртывания равна
1) 100 мл СЗП;
2) 1500 мл СЗП;
3) 200 мл СЗП;
4) 500 мл СЗП.+
3. Антитромбин III
1) активирует фактор II;
2) активирует фактор XI;
3) ингибирует фактор VIIa;
4) ингибирует фактор Xa.+
4. В первую фазу гемостаза происходит:
1) агрегация тромбоцитов и ретракция сгустка;+
2) адгезия тромбоцитов;+
3) образование фибрина;
4) сосудистый спазм.+
5. В третью фазу гемостаза происходит:
1) активация фибринолиза;+
2) лизис сгустка;+
3) образование фибрина;
4) сосудистый спазм.
6. В эритроцитарной взвеси эритроциты содержатся в
1) 10% растворе глюкозы;
2) плазме;
3) растворе SAGM;+
4) физиологическом растворе.
7. Во вторую фазу гемостаза происходит:
1) агрегация тромбоцитов;
2) адгезия тромбоцитов;
3) активация факторов свёртывания;+
4) образование фибрина.+
8. Гидроксиэтилкрахмал:
1) запрещён FDA;+
2) не оказывает негативных эффектов на гликокаликс;
3) повышает риск почечной недостаточности;+
4) эффективнее кристаллоидов при лечении острой кровопотери.
9. Из плазмы с низким содержанием тромбоцитов получают следующие компоненты:
1) СЗП 24;+
2) свежезамороженную плазму;+
3) тромбоцитарную массу;
4) эритроцитарную массу.
10. Из свежезамороженной плазмы можно получить следующий компонент
1) криопреципитат;+
2) плазма с высоким содержанием тромбоцитов;
3) тромбоцитарную массу;
4) эритроцитарную массу.
11. Какой объем циркулирующей крови теряется при большой степени кровопотери?
1) 1000-2000 мл;+
2) 2000-35000 мл;
3) 500-1000 мл;
4) до 500 мл.
12. Какой объем циркулирующей крови теряется при малой степени кровопотери?
1) 1000-2000 мл;
2) 2000-35000 мл;
3) 500-1000 мл;
4) до 500 мл.+
13. Какой объем циркулирующей крови теряется при массивной степени кровопотери?
1) 1000-2000 мл;
2) 2000-35000 мл;+
3) 500-1000 мл;
4) до 500 мл.
14. Какой объем циркулирующей крови теряется при смертельной степени кровопотери?
1) 1000-2000 мл;
2) 2000-35000 мл;
3) 500-1000 мл;
4) более 3500 мл.+
15. Какой объем циркулирующей крови теряется при средней степени кровопотери?
1) 1000-2000 мл;
2) 2000-35000 мл;
3) 500-1000 мл;+
4) до 500 мл.
16. Какой процент ОЦК теряется при большой степени кровопотери?
1) 0,5-10%;
2) 10-20%;
3) 21-40%;+
4) 41-70%.
17. Какой процент ОЦК теряется при малой степени кровопотери?
1) 0,5-10%;+
2) 10-20%;
3) 21-40%;
4) 41-70%.
18. Какой процент ОЦК теряется при массивной степени кровопотери?
1) 0,5-10%;
2) 10-20%;
3) 21-40%;
4) 41-70%.+
19. Какой процент ОЦК теряется при смертельной степени кровопотери?
1) 10-20%;
2) 21-40%;
3) 41-70%;
4) 70% и более.+
20. Какой процент ОЦК теряется при средней степени кровопотери?
1) 0,5-10%;
2) 10-20%;+
3) 21-40%;
4) 41-70%.
21. Клинические проявления острой массивной кровопотери
1) выраженная бледность кожных покровов;+
2) набухание яремных вен;
3) стойкое снижение артериального и пульсового давления;+
4) увеличение почасового диуреза.
22. Коагулопатия при острой массивной кровопотере развивается вследствие:
1) гемодилюции;+
2) гипотермии;
3) потери факторов свёртывания с кровью;+
4) стойкой гипотензии.
23. Метод, отражающий острую кровопотерю
1) велоэргометрия;
2) динамометрия;
3) термометрия;
4) чреспищеводная ЭхоКГ.+
24. Методы выявления коагулопатии:
1) ИФА;
2) реакция агглютинации с цоликлонами;
3) ротационная тромбоэластометрия;+
4) тромбоэластография.+
25. Нормальные значения содержания кислорода в артериальной крови
1) 120-150 мл/л;
2) 170-200 мл/л;+
3) 210-240 мл/л;
4) 90-110 мл/л.
26. Нормальные значения содержания кислорода в венозной крови
1) 120-150 мл/л;+
2) 170-200 мл/л;
3) 210-240 мл/л;
4) 90-110 мл/л.
27. Объем крови, пропитавшийся в большую салфетку примерно равен
1) 100-150 мл;+
2) 200-250 мл;
3) 300 мл;
4) 50 мл.
28. Показанием для переливания тромбоцитарной массы является
1) гиперкоагуляция;
2) количество тромбоцитов крови менее 50 000 Ед/мкл;+
3) количество тромбоцитов менее 100 000 Ед/мкл;
4) потеря ОЦК более 50%.
29. Показания к применению антитромбина III:
1) ДВС синдром;+
2) гепаринорезистентность;+
3) острая массивная кровопотеря;
4) острая почечная недостаточность.
30. Показания к применению свежезамороженной плазмы:
1) застойная сердечная недостаточность;
2) острая кровопотеря не менее 800-1000 мл;+
3) острая почечная недостаточность;
4) острый ДВС синдром.+
31. Показатели системы гемостаза:
1) гематокрит;
2) уровень креатинина;
3) фибриноген по Клаусу;+
4) число тромбоцитов;+
5) число эритроцитов.
32. Показатели, отражающие внешний путь гемостаза:
1) АЧТВ;
2) МНО;+
3) протромбин по Квинку;+
4) уровень антитромбина III.
33. Показатели, отражающие острую кровопотерю
1) артериальное давление;+
2) биохимический анализ крови;
3) давление заклинивания лёгочной артерии;+
4) центральное венозное давление.+
34. Показатели, отражающие риск кровотечения:
1) МНО;+
2) гематокрит;
3) протромбиновое время;+
4) уровень тромбоцитов.+
35. Показатель, отражающие внутренний путь гемостаза
1) АЧТВ;+
2) МНО;
3) уровень антитромбина III;
4) уровень тромбоцитов.
36. При ДВС синдроме инфузия антитромбина III в дозировке 1 МЕ/кг повышает уровень антитромбина III в плазме на
1) 1 %;+
2) 2 %;
3) 3 %;
4) 4 %.
37. При использовании концентрата протромбинового комплекса
1) гемостатический эффект длится в течение 12 часов;+
2) гемостатический эффект развивается через 15 минут;+
3) может развиться перегрузка объёмом;
4) часты случаи тромбоэмболических осложнений.
38. При центрифугировании 5000 г целой крови в течение 5 минут получается
1) криопреципитат;
2) плазма с высоким содержанием тромбоцитов;
3) плазма с низким содержанием тромбоцитов;+
4) тромбоцитарная масса.
39. Причины гепаринорезистентности:
1) дефицит антитромбина III;+
2) дефицит витамина К;
3) снижение количества тромбоцитов;
4) увеличение клиренса гепарина.+
40. Причины дефицита антитромбина III:
1) ДВС синдром;+
2) прием оральных эстрогенов;+
3) трансфузии КПК;
4) трансфузии СЗП.
41. Противопоказания к переливанию СЗП:
1) застойная сердечная недостаточность;+
2) коагулопатия;
3) острый ДВС синдром;
4) отягощенный трансфузиологический анамнез.+
42. Срок хранения эритроцитарной взвеси
1) 25 суток;
2) 36 суток;
3) 42 суток;+
4) 72 суток.
43. Цели бескровной хирургии:
1) абсолютное исключение использования компонентов крови;
2) исключение использования аутокрови;
3) повышение эффективности лечения хирургических больных;+
4) предупреждение распространения гемотрансмиссивных инфекций.+
44. Эритроцитарная взвесь переливается при температуре
1) 30С;
2) 37С;+
3) 42С;
4) температура не имеет значения.
45. Эритроциты в аппарате cell saver отмываются
1) 0,9% раствором NaCl;+
2) 10% раствором глюкозы;
3) 5% раствором глюкозы;
4) раствором KMA.