Ответы к тесту НМО на тему «Кровесберегающие технологии в акушерской практике (железодефицитная анемия, аутоплазмодонорство)»
1. В какой ситуации предпочтителен переход на внутривенное введение препаратов железа при лечении железодефицитной анемии?
1) по желанию пациентки;
2) при непереносимости пероральных препаратов железа;+
3) при несоблюдении назначенного лечения;+
4) при отсутствии ответа на прием препаратов железа внутрь;+
5) при стремлении быстро достичь эффекта.+
2. Выберите верные утверждения о заготовке аутоплазмы беременным:
1) проводится в сроках 25-30 недель;
2) проводится в сроках 32-37 недель;+
3) проводится методом прерывистого или аппаратного плазмафереза;+
4) проводится минимум 3 раза;
5) проводится однократно или двукратно.+
3. Выраженный дефицит железа способствует:
1) внутриутробной задержке роста и развития плода;+
2) развитию внутриутробной инфекции;
3) снижению двигательной активности плода;
4) увеличению риска преждевременных родов.+
4. Для лечения тяжелой степени анемии применяется:
1) диетотерапия;
2) терапия внутривенным введением препарата железа;+
3) терапия пероральными препаратами железа;
4) терапия рекомбинантным эритропоэтином.+
5. Дополнительными параметрами дефицита железа могут быть:
1) повышение ретикулоцитов;
2) повышение трансферрина;+
3) снижение ретикулоцитов;+
4) снижение трансферрина.
6. Заготовка аутоплазмы беременным проводится:
1) однократно;+
2) пятикратно;
3) трехкратно;
4) четырехкратно.
7. Заготовка аутоплазмы беременным производится на сроке беременности:
1) 20-22 недели;
2) 23-27 недель;
3) 32-37 недель;+
4) 38-40 недель.
8. К осложнениям, связанным с проведением аутодонорского плазмофереза, относятся:
1) аллергические реакции на консервант;+
2) гипертония;
3) гипотония;+
4) синдром «нижней полой вены».+
9. К осложнениям, связанным с трансфузией аутоплазмы, относятся:
1) аллергические реакции на консервант;+
2) выраженная гиперкоагуляция;+
3) выраженная гипокоагуляция;
4) гипотония.
10. К противопоказаниям для заготовки и хранения аутоплазмы в акушерстве относятся:
1) гипотония;
2) заболевания крови;
3) онкологические заболевания;+
4) тромбозы.+
11. Какие физиологические изменения происходят в организме беременной женщины?
1) глобулярный объем возрастает на 25%;+
2) глобулярный объем возрастает на 50%;
3) общий объем плазмы увеличивается примерно на 10-20% от исходного;
4) общий объем плазмы увеличивается примерно на 30-50% от исходного.+
12. Какой уровень сывороточного ферритина является четким критерием железодефицитной анемии?
1) 20 мкг/л;
2) 25 мкг/л;
3) более 30 мкг/л;
4) менее 15 мкг/л.+
13. Количество плазмозамещающего раствора при прерывистом аутодонорском плазмоферезе определяется исходя из:
1) массы тела женщины;
2) общего состояния женщины;+
3) объема удаленной плазмы;+
4) уровня артериального давления.+
14. Критериями диагноза железодефицитной анемии у беременных являются:
1) повышение гемоглобина в общем анализе крови (более 120 г/л);
2) повышение ферритина сыворотки (более 30 мкг/л);
3) снижение гемоглобина в общем анализе крови (менее 110 г/л);+
4) снижение ферритина сыворотки (менее 30 мкг/л).+
15. Максимальная разовая парентеральная доза сахарата железа составляет:
1) 100 мг;
2) 150 мг;
3) 200 мг;+
4) 250 мг.
16. Недостаточный запас железа в организме обусловлен:
1) длительными обильными менструациями;+
2) наследственностью;
3) особенностями диеты;+
4) хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.+
17. Нижним пределом для родильниц в послеродовом периоде считается:
1) 105 г/л;
2) 110 г/л;
3) 115 г/л;
4) < 100 г/л.+
18. Нижним пределом для уровня гемоглобина у беременных женщин в первом и третьем триместрах считается:
1) 115 г/л;
2) 120 г/л;
3) 125 г/л;
4) <110 г/л.+
19. Нижним пределом для уровня гемоглобина у беременных женщин во втором триместре считается:
1) 110 г/л;
2) 115 г/л;
3) 120 г/л;
4) <105 г/л.+
20. Об истощении необходимых запасов железав организме говорит уровень ферритина:
1) 35-40 мг/мл;
2) 45-50 мг/мл;
3) 50-55 мг/мл;
4) ниже 30 мг/мл.+
21. Обследование, необходимое для проведения аутоплазмодонорства, включает в себя:
1) гемостазиограмму;+
2) группу крови, резус фактор;+
3) клинический анализ крови;+
4) клинический анализ мочи.
22. Осложнением, связанным с трансфузией аутоплазмы, является:
1) выраженная гиперкоагуляция;+
2) выраженная гипокоагуляция;
3) гипертония;
4) гипотония.
23. Основным компонентом инфузионно-трансфузионной терапии при коагулопатическом кровотечении считается:
1) карбоксимальтозат железа;
2) сахарат железа;
3) свежезамороженная плазма;+
4) эритроцитарная взвесь.
24. Основным тестом для выявления железодефицита у беременных является:
1) повышение гепсидина;
2) повышение сывороточного ферритина;
3) снижение гепсидина;
4) снижение сывороточного ферритина.+
25. Основой диагностики железодефицитной анемии является:
1) изолированное снижение гемоглобина в общем анализе крови;+
2) изолированное снижение цветного показателя в общем анализе крови;
3) снижение гемоглобина и повышение цветного показателя в общем анализе крови;
4) снижение гемоглобина и снижение цветного показателя в общем анализе крови.
26. По типам кровообращения беременные делятся на следующие типы:
1) гиперкинетический тип;+
2) гипокинетический тип;+
3) прокинетический тип;
4) эукинетический тип.+
27. Показанием для заготовки и хранения аутоплазмы в акушерстве является:
1) беременность с редкими группами крови;+
2) изокоагуляция не характерная сроку беременности;
3) онкологические заболевания;
4) тромбозы.
28. Показания для заготовки и хранения аутоплазмы в акушерстве:
1) беременность группы высокого риска по развитию кровотечения;+
2) беременность на фоне анемии (гемоглобин <90г/л, гематокрит <30%);
3) изокоагуляция не характерная сроку беременности;
4) тромбозы.
29. Показаниями для заготовки и хранения аутоплазмы в акушерстве являются:
1) беременные группы высокого риска по развитию кровотечения;+
2) беременные с высоким риском по развитию гемотрансфузионных осложнений;+
3) беременные с двойней;
4) беременные с редкими группами крови.+
30. Показаниями к трансфузии аутоплазмы в акушерстве являются:
1) выраженная гиперкоагуляция в послеродовом периоде;
2) выраженная гиперкоагуляция перед родами;
3) кровотечение в родах;+
4) кровотечение при абдоминальном родоразрешении;+
5) синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания.+
31. Полученную аутоплазму при аппаратном аутодонорском плазмоферезе сразу же замораживают при температуре:
1) -10°С;
2) -20°С;
3) -25°С;
4) -35°С.+
32. Предоперационная анемия ассоциируется:
1) с повышением послеоперационной заболеваемости;+
2) с повышением послеоперационной смертности;+
3) с увеличением длительности пребывания в стационаре после операции;+
4) с ухудшением заживления послеоперационной раны.
33. При анемии легкой степени показана:
1) диетотерапия;
2) комбинированная терапия пероральным и внутривенным введением препаратов железа;
3) терапия внутривенным введением препарата железа;
4) терапия пероральными препаратами железа.+
34. При проведении прерывистого аутодонорского плазмафереза женщине вводится коллоидный плазмозамещающий раствор в объеме:
1) 1 л;
2) 200-400 мл;
3) 50-100 мл;
4) 500 мл.+
35. При проведении прерывистого аутодонорского плазмафереза женщине вводится плазмозамещающий раствор в объеме:
1) 1 л;
2) 200-400 мл;+
3) 50-100 мл;
4) 500 мл.
36. При развитии аллергической реакции на консервант во время трансфузии аутоплазмы необходимо:
1) остановить эксфузию крови, провести коррекцию артериального давления;
2) провести антикоагулянтную терапию;
3) провести десенсибилизирующую терапию;+
4) уложить беременную на функциональную кровать в положении «на боку».
37. При развитии выраженной геперкоагуляции во время трансфузии аутоплазмы необходимо:
1) остановить эксфузию крови, провести коррекцию артериального давления;
2) провести антикоагулянтную терапию;+
3) провести десенсибилизирующую терапию;
4) уложить беременную на функциональную кровать в положении «на боку».
38. При развитии синдрома «нижней полой вены» во время трансфузии аутоплазмы необходимо:
1) остановить эксфузию крови, провести коррекцию артериального давления;
2) провести антикоагулянтную терапию;
3) провести десенсибилизирующую терапию;
4) уложить беременную на функциональную кровать в положении «на боку».+
39. Продолжительность инфузии Карбоксимальтозатом железа составляет:
1) 1 час;
2) 15-30 мин;+
3) 40-50 мин;
4) 5-10 мин.
40. Продолжительность инфузии сахаратом железа составляет:
1) 1 час;
2) 20 мин;
3) 30 мин;+
4) 40 мин.
41. Противопоказание для заготовки и хранения аутоплазмы в акушерстве:
1) высокий риск кровотечения;
2) изокоагуляция не характерная сроку беременности;+
3) острые инфекционные заболевания;
4) редкая группа крови.
42. Противопоказанием для заготовки и хранения аутоплазмы в акушерстве является:
1) беременность группы высокого риска по развитию кровотечения;
2) беременность на фоне анемии (гемоглобин <90г/л, гематокрит <30%);+
3) беременность с высоким риском развития гемотрансфузионных осложнений;
4) беременность с редкими группами крови.
43. Противопоказаниями для заготовки и хранения аутоплазмы в акушерстве являются:
1) анемия – гемоглобин <90г/л, гематокрит <30%;+
2) гиперпротеинемия;
3) изокоагуляция не характерная сроку беременности;+
4) тяжелая экстрагенитальная патология.+
44. Составными частями кровесбережения в акушерстве на предоперационном этапе являются:
1) коррекция анемии аутодонорством;+
2) коррекция анемии диетотерапией;
3) коррекция анемии препаратами железа;+
4) коррекция анемии препаратами эритропоэтина.+
45. Сущность методики аутоплазмодонорства в акушерстве заключается в:
1) в дозированном разведении плазмы гемодилютантом;
2) возврате отмытых аутоэритроцитов в сосудистое русло пациентки;
3) переливании плазмы во время или после родоразрешения;+
4) сборе, замораживании и хранении плазмы женщины.+
