Ответы к тесту НМО на тему «Кровесберегающие технологии в акушерской практике (нормоволемическая гемодилюция с аутогемотрансфузией, интраоперационная реинфузия аутоэритроцитов)»
1. Абсолютным противопоказанием для проведения интраоперационной реинфузии аутоэритоцитов является:
1) варикозное расширение вен матки;
2) наличие в брюшной полости гнойного содержимого;+
3) наличие злокачественного новообразования;
4) спаечный процесс в брюшной полости.
2. Абсолютными противопоказаниями для проведения интраоперационной реинфузии аутоэритоцитов являются:
1) наличие в брюшной полости гнойного содержимого;+
2) наличие в брюшной полости кишечного содержимого;+
3) наличие в излившейся крови веществ, противопоказанных к введению в сосудистое русло;+
4) наличие злокачественного новообразования.
3. В чем заключается методика нормоволемической гемодилюции?
1) в заготовке цельной крови пациента до операции;
2) в заготовке цельной крови пациента непосредственно в операционной;+
3) в последующей трансфузией изъятой крови вне зависимости от гемостаза;
4) в последующей трансфузией изъятой крови после достижения гемостаза.+
4. Во время проведения нормоволемической гемодилюции с аутогемотрансфузией предварительно осуществляется введение в кубитальную вену:
1) 150мл 6% гидроксиэтилированного крахмала;
2) 200мл 5% гидроксиэтилированного крахмала;
3) 250мл 6% гидроксиэтилированного крахмала;+
4) 300мл 5% гидроксиэтилированного крахмала.
5. Вторая фаза работы аппарата при интраоперационной реинфузии аутоэритроцитов включает в себя:
1) начало процесса центрифугирования;
2) отмывание эритроцитов в стерильном физиологическом растворе 0,9% NaCl;+
3) перенос крови из резервуара в промывочный колокол с помощью перистальтического насоса;
4) разгон центрифуги до 5600 об/мин.
6. Выберите показания для интраоперационной реинфузии аутоэритроцитов:
1) врожденные и приобретенные дефекты системы гемостаза;+
2) многоплодная беременность;+
3) наличие в брюшной полости гнойного содержимого;
4) предлежание и преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.+
7. Дозированное разведение крови гемодилютантом приводит к:
1) повышению сердечного выброса и ударного объема;+
2) полноценной кислородно-транспортной функции крови с сохранением цитохимических структур эритроцитов;+
3) снижению вязкости крови и периферическому сопротивлению;+
4) снижению сердечного выброса и ударного объема.
8. Заключительная фаза работы аппарата при интраоперационной реинфузии аутоэритроцитов включает в себя:
1) вращение перистальтического насоса в обратном направлении;+
2) остановка центрифуги;+
3) отмывание эритроцитов в стерильном физиологическом растворе 0,9% NaCl;
4) перевод отмытых эритроцитов из промывочного колокола в мешок для реинфузии;+
5) перенос крови из резервуара в промывочный колокол с помощью перистальтического насоса.
9. Заключительная фаза работы аппарата при интраоперационной реинфузии аутоэритроцитов продолжается по времени:
1) 1 час;
2) 15-30 минут;
3) 3-5 минут;+
4) 6-10 минут.
10. К абсолютным противопоказаниям для проведения интраоперационной реинфузии аутоэритоцитов относится:
1) гемангиомы органов малого таза;
2) миома, аномалии развития матки;
3) наличие в брюшной полости кишечного содержимого;+
4) наличие злокачественного новообразования.
11. К заключительной фазе работы аппарата интраоперационной реинфузии аутоэритроцитов относится:
1) отмывание эритроцитов в стерильном физиологическом растворе 0,9% NaCl;
2) перевод отмытых эритроцитов из промывочного колокола в мешок для реинфузии;+
3) перенос крови из резервуара в промывочный колокол с помощью перистальтического насоса.
12. К контролируемым лабораторным параметрам при проведении интраоперационной реинфузии аутоэритроцитов относятся:
1) время образование сгустка по Ли-Уайту;+
2) гемостазиограмма перед операцией, во время кровотечения, в послеоперационном периоде;+
3) уровень гемоглобина, гематокрита, эритроцитов, тромбоцитов;+
4) уровень температуры тела.
13. К контролируемым лабораторным параметрам при проведении нормоволемической гемодилюции относятся:
1) артериальное давление, пульс;+
2) гемостазиограмма;+
3) уровень гемоглобина, гематокрита, эритроцитов, тромбоцитов;+
4) уровень температуры тела.
14. К первой фазе работы аппарата интраоперационнойреинфузии аутоэритроцитов относится:
1) вращение перистальтического насоса в обратном направлении;
2) остановка центрифуги;
3) разгон центрифуги до 1000 об/мин;
4) разгон центрифуги до 5600 об/мин.+
15. К показаниям для проведения нормоволемической гемодилюции с аутогемотрансфузией относятся:
1) многоплодие;+
2) рубец на матке после предыдущих операций кесарево сечение;+
3) соматические заболевания;
4) сочетанные показания к операции кесарево сечения.+
16. К противопоказаниям для проведения нормоволемической гемодилюции с аутогемотрансфузией относятся:
1) острые инфекционные заболевания;+
2) преэклампсия средней степени;
3) преэклампсия тяжелой степени;+
4) тяжелая экстрагенитальная патология.+
17. К требованиям к нормоволемической гемодилюции с аутогемотрансфузией относятся:
1) должна быть предметом аудита и мониторинга;+
2) должна выполняться только квалифицированным медицинским персоналом, регулярно ее проводящим и имеющим необходимые знания и опыт;+
3) должно быть получено согласие пациента на нормоволемическую гемодилюцию;+
4) не требует дальнейшего мониторинга.
18. Какие осложнения могут развиться при проведении нормоволемической гемодилюции с аутогемотрансфузией?
1) аллергические реакции на консервант, раствор гидроксиэтилированного крахмала;+
2) гипертония;
3) гипотония;+
4) синдром «нижней полой вены».+
19. Материально-техническим обеспечением для проведения интраоперационной реинфузии аутоэритоцитов является:
1) антикоагулянт;+
2) аппарат для аутотрансфузий, а так же наборы одноразовых магистралей к ним;+
3) инфузионный коллоидный раствор гироксиэтилированного крахмала;
4) физиологический раствор натрия хлорида.+
20. Материально-техническим обеспечением для проведения норволемической гемодилюции с аутогемотрансфузией является:
1) инфузионный коллоидный раствор гироксиэтилированного крахмала;+
2) раствор Рингера;
3) система контейнеров для сбора, фракционирования и хранения крови;+
4) физиологический раствор натрия хлорида.
21. Осложнение, которое может развиться при проведении нормоволемической гемодилюции с аутогемотрансфузией:
1) гипертермия;
2) гипертония;
3) диарея;
4) синдром «нижней полой вены».+
22. Основной принцип проведения нормоволемической гемодилюции с аутогемотрансфузией заключается
1) в дозированном разведении крови гемодилютантом;+
2) в заготовке цельной крови пациента непосредственно в операционной во время хирургического вмешательства;
3) в заготовке цельной крови пациента непосредственно в операционной до начала хирургического вмешательства;+
4) в трансфузии изъятой крови в конце операции.+
23. Относительным противопоказанием для проведения интраоперационной реинфузии аутоэритоцитов является:
1) наличие в брюшной полости гнойного содержимого;
2) наличие в брюшной полости кишечного содержимого;
3) наличие в излившейся крови веществ, противопоказанных к введению в сосудистое русло;
4) наличие злокачественного новообразования.+
24. Отрицательное давление, создаваемое вакуум–аспиратором, при интраоперационной реинфузи аутоэритоцитов не должно превышать:
1) 100 мм.рт.ст.;+
2) 150 мм.рт.ст.;
3) 200 мм.рт.ст.;
4) 50 мм.рт.ст..
25. Первая фаза работы аппарата при интраоперационной реинфузии аутоэритроцитов включает в себя:
1) настаивание крови в промывочном колоколе;
2) начало процесса центрифугирования;+
3) перенос крови из резервуара в промывочный колокол с помощью перистальтического насоса;+
4) разгон центрифуги до 1000 об/мин;
5) разгон центрифуги до 5600 об/мин.+
26. Показание для интраоперационной реинфузии аутоэритроцитов:
1) многоплодная беременность;+
2) наличие в брюшной полости гнойного содержимого;
3) наличие в брюшной полости кишечного содержимого;
4) наличие злокачественного новообразования.
27. Показание для интраоперационной реинфузии аутоэритроцитов:
1) варикозное расширение вен матки;+
2) наличие в брюшной полости кишечного содержимого;
3) наличие в излившейся крови веществ, противопоказанных к введению в сосудистое русло;
4) наличие злокачественного новообразования.
28. Показание для проведения нормоволемической гемодилюции с аутогемотрансфузией:
1) острые инфекционные заболевания;
2) преэклампсия тяжелой степени;
3) сочетанные показания к операции кесарево сечения;+
4) тяжелая экстрагенитальная патология.
29. Показание для проведения нормоволемической гемодилюции с аутогемотрансфузией:
1) гипотония;
2) острые инфекционные заболевания;
3) рубец на матке после предыдущих операций кесарево сечение;+
4) тяжелая экстрагенитальная патология.
30. Показанием к интраоперационной реинфузии аутоэритроцитов является:
1) наличие в брюшной полости гнойного содержимого;
2) наличие в брюшной полости кишечного содержимого;
3) наличие злокачественного новообразования;
4) спаечный процесс в брюшной полости.+
31. Показаниями для проведения нормоволемической гемодилюции с аутогемотрансфузией являются:
1) абдоминальное родоразрешение у беременных группы риска по развитию кровотечения;+
2) беременность, протекающая на фоне хронической анемии;
3) беременные с высоким риском по развитию гемотрансфузионных осложнений;+
4) беременные с редкими группами крови при отказе пациентки от переливания донорских компонентов крови.+
32. Показаниями к интраоперационной реинфузии аутоэритроцитов являются:
1) варикозное расширение вен матки;+
2) гемангиомы органов малого таза;+
3) миома, аномалии развития матки;+
4) наличие в брюшной полости кишечного содержимого;
5) спаечный процесс в брюшной полости.+
33. При развитии аллергической реакции на консервант во время нормоволемической гемодилюции с аутогемотрансфузией необходимо:
1) остановить эксфузию крови, провести коррекцию артериального давления;
2) провести антикоагулянтную терапию;
3) провести десенсибилизирующую терапию;+
4) уложить беременную на функциональную кровать в положении «на боку».
34. При развитии гипотонии во время нормоволемической гемодилюции с аутогемотрансфузией необходимо:
1) остановить эксфузию крови, провести коррекцию артериального давления;+
2) провести антикоагулянтную терапию;
3) провести десенсибилизирующую терапию;
4) уложить беременную на функциональную кровать в положении «на боку».
35. При развитии синдрома «нижней полой вены» во время нормоволемической гемодилюции с аутогемотрансфузией необходимо:
1) остановить эксфузию крови, провести коррекцию артериального давления;
2) провести антикоагулянтную терапию;
3) провести десенсибилизирующую терапию;
4) уложить беременную на функциональную кровать в положении «на боку».+
36. Применение интраоперационной реинфузии аутоэритроцитов позволяет:
1) избежать синдрома массивной гемотрансфузии;+
2) минимизировать использование донорских компонентов крови при кровопотере любого объема;+
3) отказаться от использования донорских компонентов крови при кровопотере любого объема;
4) сократить сроки пребывание больных в стационаре;+
5) улучшить течение послеоперационного периода.+
37. Принцип процедуры интраоперационной реинфузии аутоэритоцитов заключается в:
1) аспирации из операционной раны излившейся крови;+
2) обработке аспирированной крови в аппарате;+
3) обработке аспирированной крови в термостате;
4) реинфузии полученной аутоэритроцитарной взвеси обратно в сосудистое русло пациентки.+
38. Противопоказание для проведения нормоволемической гемодилюции с аутогемотрансфузией:
1) многоплодие;
2) острые инфекционные заболевания;+
3) рубец на матке после предыдущих операций кесарево сечение;
4) сочетанные показания к операции кесарево сечения.
39. Противопоказание для проведения нормоволемической гемодилюции с аутогемотрансфузией:
1) гипертония;
2) гипопротеинемия;
3) преэклампсия средней степени;
4) тромбоцитопения.+
40. Противопоказание для проведения нормоволемической гемодилюции с аутогемотрансфузией:
1) гипертония;
2) гипотония;+
3) многоплодие;
4) преэклампсия средней степени.
41. Противопоказаниями для проведения нормоволемической гемодилюции с аутогемотрансфузией являются:
1) анемия;+
2) гипертония;
3) гипотония;+
4) тромбоцитопения.+
42. Составными частями кровесбережения в акушерстве на предоперационном этапе являются:
1) коррекция анемии аутодонорством;+
2) коррекция анемии диетотерапией;
3) коррекция анемии препаратами железа;+
4) коррекция анемии препаратами эритропоэтина.+
43. Что относится к заключительной фазе работы аппарата интраоперационной реинфузии аутоэритроцитов?
1) вращение перистальтического насоса в обратном направлении;+
2) настаивание крови в промывочном колоколе;
3) отмывание эритроцитов в стерильном физиологическом растворе 0,9% NaCl;
4) перенос крови из резервуара в промывочный колокол с помощью перистальтического насоса.
44. Что относится к первой фазе работы аппарата интраоперационной реинфузии аутоэритроцитов?
1) вращение перистальтического насоса в обратном направлении;
2) настаивание крови в промывочном колоколе;
3) остановка центрифуги;
4) перенос крови из резервуара в промывочный колокол с помощью перистальтического насоса.+
