Ответы к тесту НМО на тему «Клиническая фармакология ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента»
1. К чему приводит назначение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента во II и III триместрах беременности?
1) к дисфункции левого желудочка;
2) к почечной недостаточности;+
3) к гипотензии плода;+
4) к гипоплазии костей черепа.+
2. Как проявляется антиатерогенное действие ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента?
1) увеличением образования коллагенового матрикса;
2) антиоксидантным и противовоспалительным действием;+
3) антипролиферативныем эффектом на гладкомышечные клетки сосудов и моноциты;+
4) антимиграционным эффектом на гладкомышечные клетки сосудов и моноциты.+
3. Как проявляется вазодилатирующее действие ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента?
1) проявляется снижением регионального кровотока в органах и тканях мозга;
2) проявляется улучшением регионального кровотока в органах и тканях мозга;+
3) проявляется улучшением регионального кровотока в органах и тканях сердца;+
4) оказывают расширяющее действие на эфферентные (выносящие) артериолы почечных клубочков.+
4. Как проявляется кардиопротективное действие ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента?
1) увеличением симпатического влияния на сердце и сосуды;
2) увеличением гипертрофии левого желудочка;+
3) устранением трофического действия АТII на миокард;+
4) модуляцией симпатической активности.+
5. Как проявляется нефропротективное действие ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента?
1) увеличивают протеинурию;
2) предотвращают прогрессирование почечной недостаточности и;+
3) уменьшают протеинурию;+
4) снижают интрагломеруллярное фильтрационное давление.+
6. Как проявляются нейрогуморальные эффекты ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента?
1) уменьшают высвобождение норадреналина и реактивность сосудистой стенки на вазоконстрикторную симпатическую активацию;+
2) снижают периферическую системную резистентность (постнагрузку);+
3) увеличивают легочную сосудистую резистентность и капиллярное давление (преднагрузку);
4) уменьшают легочную сосудистую резистентность и капиллярное давление (преднагрузку).+
7. Какие из ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента проявляют липофильные свойства?
1) Эналаприл;
2) Беназеприл;
3) Каптоприл;+
4) Алацеприл.+
8. Какие из ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента являются препаратами, активные метаболиты которых выводятся преимущественно через почки?
1) Эналаприл;+
2) Беназеприл;+
3) Каптоприл;
4) Алацеприл.
9. Какие из ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента являются препаратами, активные метаболиты которых имеют два основных пути элиминации?
1) Рамиприл;+
2) Моэксиприл;+
3) Каптоприл;
4) Алацеприл.
10. Какие из ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента являются препаратами, проявляющими гидрофильные свойства?
1) Лизиноприл;+
2) Либензаприл;+
3) Каптоприл;
4) Алацеприл.
11. Какие показатели необходимо определять для контроля эффективности применения ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента?
1) концентрацию глюкозы в моче;
2) уровень артериального давления;+
3) концентрацию уратов в моче;+
4) концентрацию глюкозы в крови.+
12. Какие эффекты оказывает ангиотензин II на организм?
1) вазоконстрикторное действие преимущественно на артерии;+
2) задержка жидкости;+
3) увеличение выброса катехоламинов;+
4) уменьшение ОПСС.
13. Какими фармакодинамическими эффектами обладает брадикинин?
1) атерогенным эффектом;
2) антиишемическим эффектом;+
3) антипролиферативным эффектом;+
4) антиагрегантным эффектом.+
14. Какими эффектами обладает брадикинин?
1) угнетает синтез в эндотелии сосудов ПГЕ2 и ПГI2 (простациклина) — мощных вазодилататоров и тромбоцитарных антиагрегантов;
2) способствует снижению внутриклеточного Са2+;
3) способствует увеличению внутриклеточного Са2+;+
4) стимулирует синтез в эндотелии сосудов ПГЕ2 и ПГI2 (простациклина) — мощных вазодилататоров и тромбоцитарных антиагрегантов.+
15. Каков отсроченный эффект на сердце ренин-ангиотензин-альдостероновой системы?
1) антиаритмогенный эффект;
2) аритмогенный эффект;+
3) гипертрофия миокарда;
4) ремоделирование сердца.
16. Каков период времени, в который для большинства ингибиторов АПФ, начинается гипотензивное действие?
1) 1-2ч;+
2) 2-6 ч;
3) 24 ч;
4) 8ч.
17. Каков период времени, в который для большинства ингибиторов АПФ, развивается максимальное гипотензивное действие?
1) 1-2ч;
2) 2-6 ч;+
3) 24 ч;
4) 8ч.
18. Каков период длительности действия Квинаприла?
1) 24ч;+
2) 10ч;
3) < 0,5ч;
4) 12ч.
19. Каков период длительности действия Рамиприла?
1) более 24ч;+
2) 10ч;
3) < 0,5ч;
4) 12ч.
20. Каков период длительности действия Трандалоприла?
1) более 24ч;
2) 10ч;
3) более 48ч;+
4) 12ч.
21. Каков период максимального действия Беназеприла?
1) 2-4ч;+
2) 1ч;
3) < 0,5ч;
4) 6ч.
22. Каков период максимального действия Квинаприла?
1) 2-4ч;+
2) 1ч;
3) < 0,5ч;
4) 6ч.
23. Каков период максимального действия Лизиноприла?
1) 4-6ч;+
2) 1ч;
3) < 0,5ч;
4) 6ч.
24. Каков период наступления антигипертензивного эффекта при применении Каптоприла под язык?
1) 20 минут;
2) 2 минуты;
3) 5-15 минут;+
4) 1ч.
25. Каков период начала действия Каптоприла?
1) < 0,5ч;+
2) 3ч;
3) < 2ч;
4) < 1ч.
26. Каков результат взаимодействия средств, угнетающих кроветворение с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента?
1) снижение гипотензивного действия;
2) резкая гипотония;
3) риск гранулоцитоза;+
4) риск нейтропении.+
27. Каков результат взаимодействия тиазидных диуретиков с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента?
1) снижение гипотензивного действия;
2) резкая гипотония;+
3) увеличение риска почечной недостаточности;+
4) гиперкалиемия.+
28. Каков уровень доказательности показаний к назначению ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента при артериальной гипертензии?
1) В;
2) А;+
3) С;
4) Д.
29. Каков уровень доказательности показаний к назначению ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента при ишемической болезни сердца без симптомов хронической сердечной недостаточности?
1) В;+
2) А;
3) С;
4) Д.
30. Каково влияние ангиотензина II на почки?
1) вызывает сокращение мезангиальных клеток;+
2) вызывает увеличение секреции ренина;
3) увеличивает пролиферацию мезангиальных клеток;+
4) увеличивает реабсорбцию натрия.+
31. Каково влияние ангиотензина II на сердце?
1) оказывает инотропное действие;+
2) оказывает хронотропное действие;+
3) оказывает отрицательное хронотропное действие;
4) оказывает спазм коронарных артерий.+
32. Каково влияние ангиотензина II на сосуды?
1) вызывает вазодилатацию;
2) вызывает вазоконстрикцию;+
3) вызывает инактивацию NO;+
4) вызывает активацию NO.
33. Каково влияние ангиотензина II на трофические факторы?
1) вызывает гипертрофию кардиомиоцитов;+
2) вызывает стимуляцию факторов роста;+
3) вызывает стимуляцию проонкогенов;+
4) вызывает снижение синтеза компонентов внеклеточного матрикса и металлопротеиназ.
34. Каковы абсолютные противопоказания к применению ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента?
1) гипертрофическая кардиомиопатия с обструкцией выносящего тракта ЛЖ;+
2) гипотония;
3) аллергические реакции;+
4) непереносимость препаратов.+
35. Каковы класс-специфические эффекты ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента?
1) увеличивают разрушения брадикинина;
2) блокируют АПФ и уменьшают образование АТII в крови и тканях;+
3) снижают образование брадикинина;
4) увеличивают образование вазодилатирующих факторов (ПГ, NO).+
36. Каковы краткосрочные эффекты на почки ренин-ангиотензин-альдостероновой системы?
1) развитие интрагломерулярной гипертензии;
2) развитие артериолонефросклероза;
3) стимулирование образования альдостерона;+
4) задержка натрия и жидкости.+
37. Каковы метаболические эффекты ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента?
1) уменьшают инсулинорезистентность, повышают чувствительности тканей к инсулину;+
2) вызывают антиоксидантное действие;+
3) вызывают увеличение атерогенных фракций липидов;
4) оказывают противовоспалительное действие.+
38. Каковы нейрогуморальные эффекты ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента?
1) снижают образование ангиотензина II;+
2) снижают образование альдостерона;+
3) повышают уровень вазопрессина;
4) повышают уровень брадикинина.+
39. Каковы относительные противопоказания к применению ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента?
1) подагрическая почка;+
2) гипотония;+
3) аллергические реакции;
4) непереносимость препаратов.
40. Каковы отсроченные эффекты на почки ренин-ангиотензин-альдостероновой системы?
1) развитие интрагломерулярной гипертензии;+
2) развитие артериолонефросклероза;+
3) стимулирование образования альдостерона;
4) задержка натрия и жидкости.
41. Каковы отсроченные эффекты на сердце ренин-ангиотензин-альдостероновой системы?
1) вызывает антиаритмогенный эффект;
2) вызывает аритмогенный эффект;
3) вызывает гипертрофию миокарда;+
4) ускоряет ремоделирование сердца.+
42. Каковы отсроченные эффекты на сосуды ренин-ангиотензин-альдостероновой системы?
1) развитие вазодилатации;
2) развитие вазоконстрикции;
3) развитие гипертрофии сосудистой стенки;+
4) ремоделирование сосудов.+
43. Каковы показания к назначению ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента?
1) дисфункция левого желудочка;+
2) артериальная гипертония;+
3) тахикардия;
4) сочетание артериальной гипертонии и сахарного диабета.+
44. Каковы почечные эффекты ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента?
1) вызывают дилатацию афферентных и эфферентных артериол;+
2) вызывают задержку калия;+
3) увеличивают натрийурез и диурез;
4) увеличивают нефропротекцию.+
45. Каковы противопоказания к назначению ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента?
1) дисфункция левого желудочка;
2) гиперкалиемия;+
3) билатеральный стеноз почечных артерий;+
4) выраженная почечная недостаточность.+
46. Каковы сердечно-сосудистые эффекты ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента?
1) потенцирование эффектов нитратов;+
2) предотвращение дилатации полости левого желудочка, ремоделирование сердца;+
3) развитие венозной вазоконстрикции;
4) развитие артериальной вазодилатации.+
47. Каковы специфические побочные эффекты применения ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента?
1) гипокалиемия;
2) кашель;+
3) гиперкалиемия;+
4) гипотензия.+
48. При каких заболеваниях необходимо соблюдать меры предосторожности при применении ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента?
1) при дисфункции левого желудочка;
2) при депрессии костного мозга;+
3) при аутоиммунных заболеваниях;+
4) при коллагенозах.+
49. При каких патологиях происходит физиологическая активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы?
1) при потере натрия и жидкости;+
2) при значительном снижении артериального давления, сопровождающемся падением фильтрационного давления в почках;+
3) при снижении активности симпатической нервной системы;
4) под воздействием многих гуморальных агентов (вазопрессина, предсердного натрийуретического гормона).+
50. Сколько раз в день применяют Фозиноприл?
1) 3 раза;
2) 4 раза;
3) 2 раза;
4) 1 раз.+
