Ответы к тесту НМО на тему «Кишечные дисфункции на первом году жизни»
1. Ведущий клинический симптом при не-IgE-опосредованных аллергических заболеваниях кишечника
1) колики;
2) кровь в стуле;
3) нарушение стула;
4) нет патогномоничного симптома.+
2. Внекишечные проявления язвенного колита:
1) артрит;+
2) задержка роста;+
3) первичный склерозирующий холангит;+
4) перианальные проявления.
3. Возрастная группа пациентов, страдающих индуцированным пищевыми белками энтероколитом
1) дети после 6-ти лет жизни;
2) дети старше года жизни;
3) чаще дети до 9 месяцев жизни.+
4. Выявление Анти-Saccharomyces cervisiae антител (ASCA) характерно для
1) болезни Крона;+
2) недифференцированного колита;
3) псевдомембранозного колита.
5. Гистологические изменения при болезни Крона
1) воспалительные изменения только в слизистой оболочке;
2) лимфоплазмоцитарная инфильтрация;
3) трансмуральное воспаление, гранулемы.+
6. Дифференциальная диагностика болезни Крона тонкой кишки у детей проводится с:
1) иммунодефицитами;+
2) кишечными инфекциями;+
3) синдромом мальабсорбции;+
4) сосудистыми заболеваниями.+
7. Для болезни Крона характерно
1) поражение любого отдела желудочно-кишечного тракта;+
2) только толстой кишки;
3) только тонкой кишки.
8. Для хронической формы индуцированного пищевыми белками энтероколита характерно:
1) гипоальбуминемия, анемия, эозинофилия в крови;+
2) лейкоцитоз и ускоренное соэ в крови;
3) отставание в росте;+
4) паратрофия;
5) плохой набор веса.+
9. Иммуноопосредованные механизмы развития аллергических заболеваний кишечника:
1) IgE-опосредованные;
2) не-IgE-опосредованные;+
3) смешанные IgE/не-IgE-опосредованные.+
10. Колики, примесь крови и слизи в стуле у детей первых 2-х месяцев жизни характерны для:
1) воспалительных заболеваний кишечника;
2) индуцированного пищевыми белками проктоколита;+
3) острой кишечной инфекции.+
11. Лабораторные методы диагностики воспалительных заболеваний кишечника:
1) бактериологическое исследование кала;+
2) иммунологические и серологические исследования крови;+
3) клинический и биохимический анализы крови и мочи;+
4) определение фекального кальпротектина.+
12. Медикаментозная терапия при ВЗК:
1) аминосалицилаты (сульфасалазин, месалазин);+
2) бронхолитики;
3) ингибиторы АПФ;
4) кортикостероиды (преднизолон, будезонид);+
5) молекулярная терапия;+
6) цитостатики (метотрексат, циклоспорин).+
13. Морфологическая основа аллергического колита
1) лимфангиоэктазия;
2) лимфоцитарно-эозинофильная инфильтрация, интерстициальный отек;+
3) преимущественно нейтрофилы, крипт-абсцессы, уменьшение количества бокаловидных клеток.
14. Назовите основные принципы терапии болезни Крона:
1) Квыявление пациентов с агрессивным течением болезни Крона;+
2) достижение бесстероидной ремиссии;+
3) лечение анемии;
4) поддержание ремиссии.+
15. Наиболее важный фактор риска формирования воспалительных заболеваний кишечника
1) анатомические особенности кишечника;
2) недоношенность;
3) семейная отягощенность;+
4) частые кишечные инфекции.
16. Не-IgE-опосредованные аллергические заболевания кишечника:
1) аллергическая энтеропатия;+
2) идуцированный пищевыми белками проктоколит;+
3) индуцированный пищевыми белками энтероколит;+
4) оральный аллергический синдром;
5) синдром гейнера.
17. Оптимальный выбор смеси для детей с тяжелыми гастроинтестинальными формами аллергии на белок коровьего молока
1) аминокислотные смеси;+
2) смеси на основе козьего молока;
3) смеси на основе частичного гидролиза белка.
18. Осложнения ВЗК
1) злокачественные новообразования кишечника;+
2) сердечная недостаточность;
3) судороги.
19. Особенности гастроинтестинальных проявлений аллергии к белкам коровьего молока:
1) нефрокальциноз;
2) отсроченный характер появления симптомов аллергии;+
3) отсутствует очевидная связь с приемом продуктов, содержащих белки коровьего молока;+
4) у 20 % детей встречается вторичная лактазная недостаточность, которая «маскирует» аллергию к белкам коровьего молока.+
20. Поражения глаз при болезни Крона:
1) иридоциклит;+
2) катаракта;
3) увеит;+
4) эписклерит.+
21. Поражения кожи при болезни Крона:
1) атопический дерматит;
2) гангренозная пиодермия;+
3) геморрагический васкулит;+
4) узловатая эритема.+
22. При агрессивном течении болезни Крона показано:
1) раннее назначение пробиотиков;
2) раннее применение иммуносупрессоров;+
3) раннее проведение биологической терапии.+
23. При болезни Крона отмечается поражение:
1) головного мозга;
2) костей;+
3) печени;+
4) поджелудочной железы;+
5) почек.+
24. При отсутствии эффективности медикаментозной терапии запоров у детей раннего возраста рекомендуется
1) назначение поливитаминов;
2) перевод ребенка с грудного на искусственное вскармливание;
3) пробная элиминационная диета с исключением белков коровьего молока.+
25. Признаки, по которым можно заподозрить пищевую аллергию, как причину возникновения колик:
1) избыточное содержание молочных продуктов в диете матери при вскармливании ребенка грудном молоком;+
2) олигурия;
3) отягощенная наследственность по аллергическим заболеваниям у матери и/или отца;+
4) появление кишечных колик на фоне введения докорма или полного перевода ребенка на искусственную смесь на основе белков коровьего молока;+
5) присутствие слизи в содержимом желудка, фекалиях.+
26. Причиной запоров у детей раннего возраста является:
1) аллергия к белкам коровьего молока;+
2) железодефицитная анемия;
3) недостаточное потребление грудного молока или смеси;+
4) рахит.+
27. Развитие симптомов при острой форме индуцированного пищевыми белками энтероколита
1) в течение 1-4 часов после приема пищи;+
2) через 12 часов;
3) через сутки.
28. Различия между язвенным колитом и болезнью Крона в
1) клинических проявлениях;
2) локализации воспалительного процесса;+
3) механизмах развития заболеваний.
29. Рентгенологические признаки болезни Крона:
1) здоровые участки;+
2) нет укорочения непораженных участков;
3) ползучие язвы;+
4) симптом «отпечатка большого пальца»;+
5) симптом «шнура».+
30. Решающее значение в диагностике воспалительных заболеваний кишечника имеет
1) анализ клинической картины;
2) бактериологическое исследование кала;
3) морфологическое исследование биоптатов.+
31. Симптомы острой формы индуцированного пищевыми белками энтероколита:
1) бледность кожных покровов;+
2) гипотония и гипотермия;+
3) кашель;
4) нарастающая вялость;+
5) повторная рвота и диарея;+
6) повышение активности.
32. Специфичность диагностики не-IgE-опосредованных аллергических заболеваний кишечника
1) диагностическая элиминационная диета;+
2) иммунологические тесты;
3) клинические проявления.
33. Сходные эндоскопические изменения при болезни Крона и инфекционных колитах:
1) иерсиниоз;+
2) сальмонеллез;+
3) туберкулез;+
4) шигеллез.
34. Характерная клиническая картина язвенного колита:
1) анорексия;+
2) диарея;+
3) кишечное кровотечение;+
4) кровохарканье;
5) потеря массы тела.+
35. Элиминационная диета при не-IgE-опосредованной гастроинтестинальной пищевой аллергии назначается
1) на 1 неделю;
2) на 6 недель;
3) не менее, чем на 4 недели.+
36. Эффективность применения пробиотиков при язвенном колите по данным клинических испытаний:
1) поддержание ремиссии язвенного колита;+
2) фекальные клизмы от здоровых доноров в лечении активного язвенного колита.+
