Ответы к тесту НМО на тему «Использование трансрадиального сосудистого доступа при эмболизации периферических артерий»
1. Абсолютными показаниями к применению трансрадиального сосудистого доступа при эмболизации периферических артерий являются
1) выраженное ожирение;
2) выраженные стенозы или окклюзии подвздошно-бедренных сегментов или брюшного отдела аорты;+
3) невозможность селективной катетеризации эмболизируемой артерии трансфеморальным сосудистым доступом;+
4) нежелание пациента соблюдать постельный режим после вмешательства;
5) ранее выполненное протезирование подвздошно-бедренных сегментов.+
2. Бариатрическая эмболизация через трансрадиальный доступ осуществляется с помощью диагностических катетеров
1) Bern (длина 125 см);
2) Cobra (длина 100 или 125 см);+
3) Cobra (длина 80 см);
4) Non-tapered angled (длина 150 см);
5) Ultimate (длина 100 или 125 см).+
3. В качестве спазмолитиков для профилактики спазма лучевой артерии используются препараты
1) Верапамил;+
2) Гепарин;
3) Метопролол;
4) Нитроглицерин;+
5) Преднизолон.
4. Видами гемостатических устройств, используемых при трансрадиальном доступе, являются
1) устройства с закручивающимся механизмом;+
2) устройства с затягивающимся механизмом;+
3) устройства с компрессионной подушечкой, раздуваемой воздухом;+
4) ушивающие устройства с коллагеновой пробкой;
5) ушивающие устройства с нитью.
5. Для адекватной антикоагулянтной терапии при использовании трансрадиального доступа необходима дозировка гепарина
1) 1000 Ед.;
2) 10000 Ед.;
3) 2500 Ед.;
4) 500 Ед.;
5) 5000 Ед..+
6. Для селективной катетеризации общих сонных артерий при эмболизации ветвей наружной сонной артерии через трансрадиальный доступ используются диагностические катетеры
1) Amplatz Right 2 (длина 100 см);
2) Bern (длина 100 см);
3) Cobra 1 (длина 100 см);
4) Non-tapered angled (длина 150 см);
5) Simmons 2 или 3 (длина 100 см).+
7. Для суперселективной эмболизации маточных артерий через трансрадиальный доступ необходимо использовать микрокатетер длинной
1) 100 см;
2) 110 см;
3) 125 см;
4) 150 см;+
5) 80 см.
8. Для эмболизации артерий предстательной железы через трансрадиальный доступ необходимо использовать микрокатетер длинной
1) 100 см;
2) 125 см;
3) 150 см;+
4) 80 см.
9. Для эмболизации ветвей наружной сонной артерии через трансрадиальный доступ необходимо использовать микрокатетер длиной
1) 100 см;
2) 125 см;
3) 150 см;+
4) 80 см.
10. Для эмболизации висцеральных аневризм через трансрадиальный доступ необходимо использовать микрокатетер длиной
1) 100 см;
2) 125 см;
3) 150 см;+
4) 80 см.
11. К осложнениям лучевого доступа относят
1) диссекция наружной подвздошной артерии;
2) забрюшинная гематома;
3) ложная аневризма;+
4) местная инфекция;+
5) тромбоз артерии доступа.+
12. К основным мерам профилактики спазма лучевой артерии относят
1) адекватная антикоагулянтная терапия;
2) адекватная седация пациента;+
3) интраартериальное введение через интродьюсер спазмолитиков;+
4) использование интродьюсеров большего диаметра;
5) использование интродьюсеров с гидрофильным покрытием.+
13. К основным мерам профилактики тромбоза лучевой артерии относят
1) адекватную антикоагулянтную терапию;+
2) гемостаз с сохраненным кровотоком по лучевой артерии;+
3) использование длинных интродьюсеров;
4) использование интродьюсера наименьшего диаметра;+
5) использование спазмолитиков.
14. К основным недостаткам использования трансрадиального сосудистого доступа при проведении эмболизации периферических артерий относят
1) необходимость стационарного пребывания пациента после вмешательства;
2) ограничения в выборе расходного материала;+
3) трудности пункции лучевой артерии на начальном этапе применения;+
4) увеличение продолжительности вмешательства на начальном этапе применения;+
5) уменьшение лучевой нагрузки на пациента на начальном этапе применения.
15. К основным преимуществам использования трансрадиального сосудистого доступа при проведении эмболизации периферических артерий относят
1) возможность ранней активизации пациента;+
2) повышение комфорта врача во время проведения вмешательства;
3) повышение комфорта пациента во время вмешательства и в послеоперационном периоде;+
4) уменьшение количества осложнений со стороны сосудистого доступа;+
5) уменьшение общего количества осложнений.
16. К основным техникам гемостаза, используемым при трансрадиальном доступе, относят
1) гемостаз с сохраненным кровотоком по лучевой артерии;+
2) дозированную компрессию лучевой артерии;+
3) сочетание гемостаза с сохраненным кровотоком по лучевой артерии и механического сдавления локтевой артерии;+
4) сочетание гемостаза с сохраненным кровотоком по лучевой артерии и механического сдавления плечевой артерии.
17. Левая лучевая артерия используется для выполнения следующих видов эмболизации периферических артерий
1) бариатрическая эмболизация;+
2) эмболизация артерий предстательной железы;+
3) эмболизация варикоцеле;
4) эмболизация ветвей наружной сонной артерии;
5) эмболизация легочного кровотечения.+
18. Лучевая артерия является ветвью
1) бедренной артерии;
2) брахиоцефального ствола;
3) локтевой артерии;
4) плечевой артерии;+
5) подвздошной артерии.
19. Масляная химиоэмболизация артерий опухоли поджелудочной железы через трансрадиальный доступ осуществляется с помощью диагностических катетеров
1) Bern (длина 125 см);
2) Cobra (длина 125 см);+
3) Cobra (длина 80 см);
4) Non-tapered angled (длина 150 см);
5) Ultimate (длина 125 см).+
20. Наименьшая частота окклюзии лучевой артерии, согласно проведенным исследованиям, наблюдается при технике гемостаза основанной на
1) дозированной компрессии лучевой артерии;
2) использовании валика и бинта;
3) сохранении кровотока по лучевой артерии (техника «patent hemostasis»);
4) сочетании гемостаза с сохраненным кровотоком по лучевой артерии и механического сдавления локтевой артерии.+
21. Основной целью гемостаза при трансрадиальном сосудистом доступе является
1) возможность амбулаторного проведения вмешательства;
2) предотвращение кровотечения из места пункции лучевой артерии;+
3) ранняя активизация больных;
4) сохранение долгосрочной проходимости лучевой артерии.+
22. Основными преимуществами использования левой лучевой артерии при проведении эмболизации периферических артерий являются
1) больший диаметр лучевой артерии;
2) облегчается катетеризация нисходящего отдела грудной аорты;+
3) сокращается расстояние на 5-10 см до эмболизируемой артерии;+
4) уменьшается риск эмболии в артерии нижних конечностей;
5) уменьшается риск эмболии в церебральные артерии.+
23. Основными причинами безуспешных вмешательств на начальном этапе освоения трансрадиального доступа являются
1) диссекция плечевой артерии;
2) извитость подключичного сегмента;+
3) петлеобразный изгиб лучевой артерии;+
4) спазм лучевой артерии;+
5) тромбоз лучевой артерии.
24. Основными противопоказаниями к применению трансрадиального сосудистого доступа являются
1) антикоагулянтная терапия;
2) болезнь Бюргера или болезнь Рейно;+
3) возраст старше 80 лет;
4) наличие артерио-венозного шунта для проведения почечного диализа;+
5) отсутствие пульса на лучевой артерии.+
25. Основными техниками реканализации лучевой артерии являются
1) баллонная вазодилатация;+
2) использование длинного сосудистого бужа или интродьюсера;+
3) локальный тромболизис;
4) ретроградная реканализация;
5) тромбоэкстракция (при острой или подострой окклюзии).+
26. Первое эндоваскулярное вмешательство через трансрадиальный доступ было выполнено
1) в 1979 году;
2) в 1989 году;+
3) в 1990 году;
4) в 1999 году;
5) в 2009 году.
27. Первым видом эмболизации периферических артерий, выполненным с использованием трансрадиального доступа является
1) радиоэмболизация печеночных артерий;
2) химиоэмболизация печеночных артерий;+
3) эмболизация артерий предстательной железы;
4) эмболизация легочного кровотечения;
5) эмболизация маточных артерий.
28. Проведение периферической эмболизации через правую лучевую артерию облегчает катетеризацию
1) маточных артерий;
2) общих подвздошных артерий;
3) общих сонных артерий;+
4) почечных артерий;
5) чревного ствола.
29. Продолжительность механического сдавления локтевой артерии при использовании техники гемостаза, основанной на сочетании дозированной компрессии лучевой артерии и механического сдавления локтевой артерии составляет
1) 1 сутки;
2) 6 часов;
3) не более 1 часа;+
4) не более 2 часов;
5) не более 3 часов.
30. Трансрадиальный сосудистый доступ применяется в настоящее время для выполнения следующих видов рентгенэндоваскулярных вмешательств
1) ангиопластика артерий голени;
2) стентирование брахиоцефальных артерий;+
3) стентирование подвздошных и поверхностных бедренных артерий;+
4) эмболизация периферических артерий;+
5) эндопротезирование аорты.
31. Факторам риска развития тромбоза лучевой артерии являются
1) длительная компрессия лучевой артерии;+
2) использование интродьюсера с гидрофильным покрытием;
3) маленький диаметр интродьюсера;
4) недостаточная антикоагулянтная терапия;+
5) повторные вмешательства через лучевую артерию.+
32. Факторами риска развития спазма лучевой артерии являются
1) высокий индекс массы тела;
2) маленький диаметр и извитость лучевой артерии;+
3) мужской пол;
4) сахарный диабет;+
5) страх пациента.+
33. Химиоэмболизация печеночной артерии через трансрадиальный доступ осуществляется с использованием диагностических катетеров
1) Bern (длина 125 см);
2) Cobra (длина 125 см);+
3) Cobra (длина 80 см);
4) Non-tapered angled (длина 150 см);
5) Ultimate (длина 125 см).+
34. Частота встречаемости спазма лучевой артерии по данным проведенных исследований варьирует
1) от 0.5 до 1%;
2) от 1 до 2%;
3) от 15 до 25%;
4) от 25 до 30%;
5) от 5 до 10%.+
35. Частота спонтанной реканализации лучевой артерии в течение 1 месяца после ее тромбоза составляет
1) 10%;
2) 25%;
3) 5%;
4) 50%;+
5) 90%.
36. Частота тромбоза лучевой артерии по данным проведенных исследований варьирует
1) от 0.1 до 0.8%;
2) от 0.8 до 10%;+
3) от 18 до 20%;
4) от 8 до 10%;
5) от 8 до 20%.
37. Частота успеха эндоваскулярной реканализации лучевой артерии достигает
1) 100%;
2) 15%;
3) 50%;
4) 57.5%;
5) 87.5%.+
38. Эмболизация артерий предстательной железы через трансрадиальный доступ осуществляется с помощью диагностических катетеров
1) Bern (длина 125 см);+
2) Cobra (длина 80 см);
3) Judkins Right 3.5 (длина 125 см);+
4) Non-tapered angled (длина 150 см);
5) Vertebral (длина 100 см).
39. Эмболизация легочного кровотечения через трансрадиальный доступ осуществляется с помощью диагностических катетеров
1) Amplatz Left 1 или 2 (длина 100 см);+
2) Amplatz Right 2 (длина 100 см);+
3) Bern (длина 100 см);
4) Cobra 1 (длина 100 см).+
40. Эмболизация маточных артерий через трансрадиальный доступ осуществляется с использованием диагностических катетеров
1) Bern (длина 125 см);+
2) Judkins Left 3.5 (длина 125 см);
3) Judkins Right 3.5 (длина 125 см);+
4) Non-tapered angled (длина 150 см);+
5) Vertebral (длина 100 см).
