Тест НМО с ответами «Гранулематоз Вегенера: лечение, реабилитация, профилактика (по утвержденным клиническим рекомендациям)»

Ответы к тесту НМО на тему «Гранулематоз Вегенера: лечение, реабилитация, профилактика (по утвержденным клиническим рекомендациям)»

1. В каком случае у пациентов с гранулематозом Вегенера, проходящим лечение, необходима отмена ингибитора ФНО ? (инфликсамаба), с последующей заменой на другой препарат?

1) при появлении антител к ДНК;+
2) при появлении антител к РНК;
3) при появлении антител к тканевой трансглутаминазе класса IgA;
4) при появлении в сыворотке крови антинуклеарного фактора;+
5) при развитии системных аллергических реакций.+

2. Как часто необходимо проводить контроль показателей крови (иммунологический анализ) пациентам с гранулематозом Вегенера, получающим терапию иммунодепрессантами и глюкокортикоидами?

1) 1 раз в месяц;
2) 1 раз в неделю;
3) 1 раз в полгода;
4) 1 раз в три месяца;+
5) 2 раза в месяц.

3. Как часто необходимо проводить контроль показателей крови (общий и биохимический анализ крови) пациентам гранулематозом Вегенера, получающих терапию иммунодепрессантами и глюкокортикоидами?

1) 2 раза в неделю;
2) ежедневно;
3) раз в 1-2 недели;+
4) раз в месяц;
5) раз в три месяца.

4. Какие антиагреганты применяются при лечении гранулематоза Вегенера?

1) ацетилсалициловая кислота;+
2) дипиридамол;+
3) клопидогрел;
4) ксантинола никотинат;
5) пентоксифиллин.

5. Какие виды диагностики проводят пациентам с гранулематозом Вегенера, получающим иммунодепрессанты и глюкокортикостероиды, находящимся на амбулаторном лечении?

1) исследование функции внешнего дыхания;
2) компьютерную томографию органов грудной полости;
3) проведение магнитно-резонансной томографии головы и шеи;
4) ультразвуковое исследование брюшной полости, сердца, почек;+
5) электрокардиографию.+

6. Какие виды терапии рекомендуется проводить больным гранулематозом Вегенера при прогрессирующем поражении почек и геморрагическом альвеолите?

1) введение нормального человеческого иммуноглобулина;+
2) лечебную гипотермию;
3) оксигенотерапию;
4) переливание тромбоцитарной массы;
5) плазмаферез.+

7. Какие глюкокортикоидные препараты рекомендуется использовать для индукции ремиссии у больных гранулематозом Вегенера?

1) гидрокортизон;
2) дексаметазон;
3) метилпреднизолон;+
4) преднизолон;+
5) преднизон.

8. Какие побочные действия могут быть вызваны у больных гранулематозом Вегенера при применении препарата алпростадила?

1) желудочные кровотечения;
2) резкое снижение артериального давления;+
3) тахикардия или брадикардия;+
4) фибрилляция желудочков сердца;
5) экстрасистолия.+

9. Какие побочные эффекты наблюдаются при лечении глюкокортикоидами?

1) бессоница;
2) катаракта;+
3) нарушение роста;+
4) снижение слуха;
5) стероидная миопатия.+

10. Какие побочные эффекты наблюдаются при лечении циклофосфамидом?

1) бесплодие;+
2) бронхоспазм;
3) депрессия;
4) запор;
5) цистит.+

11. Какие показатели крови в иммунологическом анализе крови определяются у больных с гранулематозом Вегенера, получающих глюкокортикоиды и иммунодепрессанты?

1) анти-нейтрофильные цитоплазматические антитела;+
2) антитела к La/SS-B;
3) антитела к b2 гликопротеину;+
4) антитела к кардиолипинам;+
5) повышение ?2-макроглобулина.

12. Какие препараты (иммунодепрессанты) второй линии рекомендуются при развитии легких обострений и нестойкой ремиссии больным гранулематозом Вегенера?

1) апремиласт;
2) метотрексат;+
3) микофенолат мофитил;+
4) такролимус;
5) циклоспорин.+

13. Какие препараты используют для профилактики тромбозов у больных гранулематозом Вегенера?

1) аминокапроновая кислота;
2) ацетилсалициловая кислота;+
3) варфарин;+
4) натрия цитрат;
5) низкомолекулярные гепарины.+

14. Какие препараты назначаются больным гранулематозом Вегенера, получающим ритуксимаб, для профилактики пневмоцистной инфекции?

1) вильпрофен;
2) доксициклин;
3) ко-тримоксазол;+
4) моксифлоксацин;
5) триметоприм.+

15. Какие препараты назначаются при развитии интерстициальной пневмонии по данным компьютерной томографии (еще до получения результатов лабораторных исследований) в случае катаральных явлений, лихорадки и «подкашливания» у больных гранулематозом Вегенера, получающих ритуксимаб?

1) кларитромицин + цефтриаксон;+
2) ко-тримоксазол + вильпрофен;
3) ко-тримоксазол + триметоприм;+
4) левофлоксацин + цефепим;
5) триметоприм + доксициклин.

16. Какие препараты рекомендуются больным гранулематозом Вегенера в сочетании с преднизолоном для поддержания ремиссии?

1) абатацепт;
2) лефлуномид;+
3) метотрексат;+
4) микофенолат мофитил;+
5) терифлуномид.

17. Какие препараты рекомендуются больным гранулематозом Вегенера при прогрессирующем поражении почек и геморрагическом альвеолите?

1) инфликсимаб;+
2) ипилимумаб;
3) ниволумаб;
4) ритуксимаб;+
5) цетуксимаб.

18. Какие серьезные последствия могут развиться у больных гранулематозом Вегенера, несмотря на проводимую терапию?

1) дыхательная недостаточность;+
2) кардиомиопатия;
3) печеночная недостаточность;
4) подглоточный стеноз;+
5) потеря слуха.+

19. Какие условия необходимо выполнять при стационарном ведении пациентов с гранулематозом Вегенера?

1) рекомендуется госпитализация ребенка и коррекция терапии в любое время при наличии показаний;+
2) рекомендуется госпитализировать ребенка для контроля эффективности и безопасности вновь назначенных противоревматических препаратов и коррекции (при необходимости) терапии через 1 год;
3) рекомендуется детям с высокой и средней степенью активности болезни оказывать специализированную медицинскую помощь в условиях круглосуточного стационара;+
4) рекомендуется детям с низкой степенью активности и ремиссией болезни оказывать специализированную медицинскую помощь в условиях круглосуточного и дневного стационара;+
5) рекомендуется ребенку в стадии ремиссии заболевания проведение контрольного планового обследования 1 раз в месяц.

20. Какое заболевание необходимо исключить перед назначением (или сменой) иммунодепрессантов и/или генно-инженерных биологических агентов у больных гранулематозом Вегенера?

1) гепатит В;
2) паразитарную инфекцию;
3) псориаз;
4) сифилис;
5) туберкулез.+

21. Какое рекомендуемое в среднем количество времени необходимо для лечения больных гранулематозом Вегенера (при лейкопении и нейтропении с абсолютным числом нейтрофилов менее 1,5х109/л) для полной нормализации числа лейкоцитов и нейтрофилов?

1) 2 недели;
2) 3-5 дней;+
3) месяц;
4) полгода;
5) три месяца.

22. Какое хирургическое лечение проводится больным гранулематозом Вегенера?

1) аортокоронарное шунтирование;
2) аппендэктомия;
3) наложение трахеостомы;+
4) пластика спинки носа;+
5) трансплантация почек.+

23. Какой вид профилактики проводится больным гранулематозом Вегенера для предупреждения обострений?

1) вторичная;+
2) патогенетическая;
3) первичная;
4) третичная;
5) этиотропная.

24. Какой глюкокортикоидный препарат используют для индукции ремиссии у больных гранулематозом Вегенера?

1) бетаметазон;
2) кортизон;
3) преднизолон;+
4) преднизон;
5) триамцинолон.

25. Какой препарат назначают пациентам с гранулематозом Вегенера, получающим ритуксимаб, при активной герпетической, ЦМВ (цитомегаловирусной), Эпштейна–Барр вирусной инфекции?

1) валацикловир;
2) ганцикловир;+
3) геаферон;
4) ликопид;
5) пенцикловир.

26. Какой препарат рекомендовано использовать для профилактики пневмоцистной пневмонии у больных гранулематозом Вегенера, принимающих циклофосфамид?

1) ванкомицин;
2) гентамицин;
3) доксициклин;
4) ко-тримоксазол;+
5) левомицетин.

27. Какой препарат рекомендовано сочетать с глюкокортикостероидами для индукции ремиссии у больных гранулематозом Вегенера?

1) бендамустин;
2) ифосфамид;
3) нимустин;
4) темозоломид;
5) циклофосфамид.+

28. Какой препарат рекомендуется использовать для сосудорасширяющего, антиагрегантного и ангиопротективного действия у больных гранулематозом Вегенера?

1) алпростадил;+
2) амиодарон;
3) верапамил;
4) каптоприл;
5) пентоксифиллин.

29. Какой препарат рекомендуется назначать больным гранулематозом Вегенера для индукции ремиссии при раннем локализованном варианте без поражения почек?

1) гемцитабин;
2) капецитабин;
3) меркаптопурин;
4) метотрексат;+
5) фторурацил.

30. Какой препарат рекомендуется назначать больным гранулематозом Вегенера при прогрессирующем поражении почек и геморрагическом альвеолите?

1) алемтузумаб;
2) ипилимумаб;
3) ниволумаб;
4) ритуксимаб;+
5) цетуксимаб.

31. Какой препарат рекомендуется применять у больных гранулематозом Вегенера для поддержания ремиссии (от 24 месяцев до 3 лет) совместно с преднизолоном перорально?

1) азатиаприн;+
2) апремиласт;
3) белатацепт;
4) финголимод;
5) хлорохин.

32. Консультация какого специалиста необходима раз в три месяца пациентам с гранулематозом Вегенера, получающим инфликсимаб?

1) кардиолога;
2) невролога;
3) окулиста;+
4) оториноларинголога;
5) эндокринолога.

33. На какие изменения показателей крови в биохимическом анализе крови следует обратить внимание у больных с гранулематозом Вегенера, получающих глюкокортикоиды и иммунодепрессанты?

1) повышение общего белка;
2) повышение уровня АЛТ и АСТ;+
3) повышение уровня билирубина;+
4) повышение уровня мочевины;+
5) повышение холестерина.

34. На какие изменения показателей крови в клиническом анализе крови следует обратить внимание у больных с гранулематозом Вегенера, получающих глюкокортикоиды и иммунодепрессанты?

1) значительное понижение СОЭ;
2) повышение числа эозинофилов;
3) снижение общего числа лейкоцитов;+
4) снижение числа тромбоцитов;+
5) снижение числа эритроцитов.+

35. На наличие каких инфекций проводится серологическое исследование крови больных гранулематозом Вегенера, получающих ритуксимаб?

1) вирусы герпеса;+
2) легионеллез;
3) микоплазмоз;+
4) пневмококковую инфекцию;
5) хламидиоз.+

36. Препарат какой фармакологической группы необходимо назначить при активной болезни туберкулезом, обнаруженном у больных гранулематозом Вегенера, которые проходят лечение иммунодепрессантами и/или генно-инженерными биологическими препаратами?

1) антибактериальный препарат;
2) глюкокортикоидный препарат;+
3) интерферон;
4) нестероидный противовоспалительный препарат;
5) стабилизатор мембран тучных клеток.

37. Сколько по времени необходимо проводить специфическую противотуберкулезную химиотерапию при выявлении туберкулезной инфекции без очага у больных гранулематозом Вегенера?

1) 1 месяц;
2) 12 месяцев;
3) 2 недели;
4) 3 месяца;+
5) 6 месяцев.

38. Через какой интервал времени можно возобновить терапию ритуксимабом у больных гранулематозом Вегенера после лечения активной герпетической инфекции?

1) лечение не прерывать;
2) через 14-21 день;
3) через два месяца;
4) через месяц после купирования клинических и лабораторных признаков;
5) через неделю после купирования клинических и лабораторных признаков.+

39. Что включает в себя вторичная профилактика обострения гранулематоза Вегенера?

1) выполнение ежедневных физических упражнений;
2) ежедневные прогулки;
3) обеспечение охранительного режима;+
4) предохранение от инсоляции и применения УФО;+
5) проведение диспансерного наблюдения за детьми.+

40. Что включает в себя реабилитация больных гранулематозом Вегенера?

1) гирудотерапия;
2) лазеротерапия;
3) лечебная физкультура;+
4) рефлексотерапия;
5) санаторно-курортное лечение.

41. Что включает ведение пациентов гранулематозом Вегенера в амбулаторных условиях?

1) ежемесячный талон на продуктовый набор на молочно-раздаточном пункте;
2) еженедельный осмотр педиатра, ревматолога, кардиолога, пульмонолога по месту жительства;
3) занятия ЛФК (лечебной физкультурой) в стадии ремиссии болезни;+
4) направление детей в бюро медико-социальной экспертизы для оформления статус «ребенок-инвалид»;+
5) обучение на дому детей в стадии активной болезни.+

42. Что назначают пациентам с гранулематозом Вегенера, находящимся на лечении иммунодепрессантами и глюкокортикоидами в случае снижения сывороточного уровня всех иммуноглобулинов?

1) гетерологичную лошадиную иммунную сыворотку;
2) иммуноглобулины, полученные сорбцией антител на антигенных сорбентах;
3) интраглобин;
4) моноклональные антитела;
5) человеческий нормальный внутривенный иммуноглобулин.+

43. Что назначают пациентам с гранулематозом Вегенера, находящимся на лечении иммунодепрессантами и глюкокортикоидами при лейкопении и нейтропении с абсолютным числом нейтрофилов менее 1,5х109/л?

1) гранулоцитарный колониестимулирующий фактор (филграстим);+
2) плазмаферез;
3) соли лития;
4) спленэктомию;
5) увеличение дозы глюкокортикостероидов.

44. Что необходимо проводить в обязательном порядке больным гранулематозом Вегенера, находящимся на амбулаторном лечении?

1) внеплановая госпитализация в случае обострения болезни или стойкой непереносимости иммунодепрессанта;+
2) осмотр врача-ревматолога 1 раз в месяц;+
3) проведение плановой госпитализации 2 раза в год;+
4) санаторно-курортное лечение 2 раза в год;
5) флюорография 1 раз в месяц.

45. Что относится к немедикаментозному лечению больных гранулематозом Вегенера?

1) безмолочная диета;
2) дыхательная гимнастика;
3) исключение психоэмоциональных нагрузок;+
4) исключить пребывание на солнце;+
5) оксигенотерапия.

Со временем мы опубликуем ответы на новые тесты!

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Вячеслав Филатов/ автор статьи

Бывший член Национальной Медицинской Палаты

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Ответы НМО
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: