Ответы к тесту НМО на тему «Гастропротекторы в лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта»
1. Болезни и состояния, при лечении которых показано применение ингибиторов протонной помпы
1) болезни и состояния, при которых показана эрадикация Helicobacter pylori;+
2) гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;+
3) заболевания суставов;
4) острые кишечные инфекции;
5) повреждения слизистой оболочки желудка, вызванные приёмом нестероидных противовоспалительных препаратов;+
6) респираторная патология;
7) синдром Золлингера-Эллисона;+
язва желудка и/или двенадцатиперстной кишки.+
2. В каком случае ингибиторы протонной помпы исключаются из схемы эрадикации H. Pylori?
1) в случае атрофии слизистой оболочки желудка с ахлоргидрией;+
2) при наличии диспепсии в ответ на антибактериальную терапию;
3) при повышенной секреции соляной кислоты в желудке;
4) при устойчивости H.Pylori к антибактериальной терапии.
3. Ведущим проявлением язвенной болезни будет
1) дуодено-гастральный рефлюкс;
2) наличие поверхностного воспаления в слизистой оболочке желудка;
3) образование дефекта (язвы) в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки;+
4) образование эрозий в слизистой оболочке желудка.
4. Ведущим симптомом обострения язвенной болезни будет
1) боль в подложечной области;+
2) вздутие живота;
3) диарея;
4) запор;
5) изжога.
5. Все ингибиторы протонной помпы по химической структуре являются
1) нитрофуранами;
2) производными бензимидазола;+
3) соединениями висмута;
4) хинолинонами.
6. Гастропротекторы — это
1) антибактериальные препараты;
2) противопаразитарные препараты;
3) средства, повышающие защитную функцию слизистой оболочки желудка;+
4) средства, повышающие резистентность слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки к действию агрессивных факторов желудочного сока.+
7. Длительное применение НПВП повышает риск развития
1) дермопатии;
2) периферической полинейропатии;
3) токсикодермии;
4) эзофаго-гастро-энтеро-колопатии.+
8. Дозировкой висмута трикалия дицитрата в схемах антихеликобактерной терапии является
1) 120 мг 2 раза в день;
2) 120 мг 4 раза в день;+
3) 240 мг 2 раза в день;+
4) 480 мг 1 раз в день.
9. Дополнительным эффектом препаратов висмута может быть
1) антипепсиновая активность;+
2) возрастание простагландин-зависимой продукция бикарбоната;+
3) дозозависимое увеличение продукции простагландина Е2;+
4) токсическое влияние на головной мозг.
10. Дополнительными фармакологическими эффектами современных антацидов являются
1) анестетические эффекты;+
2) антибактериальные эффекты;
3) ветрогонные эффекты;+
4) слабительные эффекты;+
5) спазмолитические эффекты.+
11. Ингибиторы протонной помпы — это
1) анальгетические средства;
2) антисекреторные лекарственные препараты, предназначенные для лечения кислотозависимых заболеваний;+
3) нестероидные противовоспалительные средства;
4) спазмолитические средства.
12. К ингибиторам протонной помпы относится
1) лансопразол;+
2) левофлоксацин;
3) моксифлоксацин;
4) нифуроксазид;
5) омепразол;+
6) пантопразол;+
7) рабепразол;+ эзомепразол.+
13. К лекарственным препаратам, наиболее агрессивным в отношении слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, относятся
1) антациды;
2) антиагреганты;+
3) антибиотики;+
4) антидепрессанты группы СИОЗС;+
5) антикоагулянты;+
6) глюкокортикостероиды;+
7) ингибиторы протонной помпы; нестероидные противовоспалительные препараты;+
9) прокинетики.
14. К модифицируемым факторам риска НПВП-гастро-энтеропатии относят
1) одновременный прием НПВП антитромботическими препаратами;+
2) одновременный прием НПВП с антибиотиками;
3) одновременный прием НПВП с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина;+
4) одновременный прием НПВП с системными кортикостероидами;+
5) одновременный прием ацетилсалициловой кислоты и НПВП.+
15. К модифицируемым факторам риска развития НПВП-гастроэнтеропатии относится
1) детский возраст;
2) желудочно-кишечное кровотечение в анамнезе;
3) одновременный прием НПВП с антиагрегантами и антикоагулянтами;+
4) пептическая язва.
16. К наиболее распространённым немодифицируемым факторам риска развития НПВП-гастро-энтеропатии можно отнести
1) возраст (дети или лица старше 60 лет, более склонные к колопатиям);+
2) желудочно-кишечные кровотечения любого генеза в анамнезе;+
3) одновременный прием НПВП с глюкокортикостероидами;
4) пептическую язву и связанные с ней осложнения.+
17. К основным клиническим формам ГЭРБ относят
1) аденокарциному пищевода;
2) неэрозивную рефлюксную болезнь;+
3) рефлюкс эзофагит;+
4) язву пищевода.
18. К основным патогенетическим составляющим хронического гастрита относят
1) наличие лямблиозной инфекции;
2) нарушение моторной функции;+
3) нарушение секреторной функции;+
4) нарушение синтеза гастроинтестинальных гормонов;+
5) структурную перестройку.+
19. К основным факторам агрессии в отношении слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта относят
1) желчные кислоты;+
2) инфекцию H.pylori;+
3) моторные нарушения;+
4) повышенное образование соляной кислоты и пепсина;+
5) приём лекарственных препаратов;+
6) ферменты поджелудочной железы;
7) холецистокинин.
20. Как проявляется антихеликобактерная активность препаратов висмута?
1) H. pylori теряет способность к адгезии;+
2) H. pyloriтеряет способность к размножению;
3) подавляются ферментные системы H. pylori;+
4) происходит вакуолизация и фрагментация клеточной стенки H. pylori;+
5) снижается подвижность H. pylori.+
21. Какая комбинация ассоциирована с меньшей частотой желудочно-кишечных кровотечений?
1) комбинация ацетилсалициловой кислоты с варфарином;
2) комбинация ацетилсалициловой кислоты с клопидогрелом;+
3) комбинация ацетилсалициловой кислоты с прасугрелом;
4) комбинация ацетилсалициловой кислоты с тикагрелором.
22. Клинические проявления хронического гастрита заключаются в
1) диарее;
2) запорах;
3) симптомах желудочной диспепсии;+
4) симптомах кишечной диспепсии.
23. Коллоидный висмута субцитрат нашёл применение в первую очередь для лечения
1) гастроэзофагельной рефлюксной болезни;
2) заболеваний, ассоциированных с хеликобактерной инфекцией;+
3) лямблиоза;
4) острых кишечных инфекций.
24. Механизм действия антацидов основан
1) на абсорбции желчных кислот;+
2) на антибактериальном эффекте;
3) на нейтрализации соляной кислоты и пепсина;+
4) на прокинетическом действии;
5) на спазмолитической активности.
25. Механизмом действия индукторов синтеза простагландинов является
1) индукция синтеза простагландинов Е2 и GI2;+
2) противовоспалительное действие;+
3) снижение секреции желудочной слизи;
4) улучшение кровотока в слизистой оболочке ЖКТ;+
5) уменьшение повышенной проницаемости слизистой оболочки.+
26. Наиболее распространены лекарственные формы выпуска антацидных препаратов в виде
1) инъекций;
2) свечей;
3) суспензий для приёма внутрь;+
4) таблеток.+
27. Наибольшее количество поражений желудка и двенадцатиперстной кишкинаблюдается у тех, кто принимает НПВП
1) дольше 1 года;
2) дольше 1 месяца;
3) дольше 3 месяцев;
4) дольше 6 месяцев.+
28. Наличие в схеме эрадикации ингибитора протонной помпы
1) повышает частоту диспепсических явлений вследствие гиперсекреции соляной кислоты;
2) повышает эффективность антибиотиков;+
3) резко увеличивает процент успешных эрадикаций;+
4) снижает аллергические реакции антибиотиков.
29. Нежелательным явлением индукторов синтеза простагландинов может быть
1) головная боль;
2) диарея;+
3) запор;+
4) метеоризм;+
5) тошнота.+
30. Ослабление защитных свойств слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки может возникнуть в результате
1) повышения секреции бикарбонатов;
2) снижения регенераторной активности эпителиальных клеток;+
3) уменьшения секреции бикарбонатов;+
4) уменьшения содержания простагландинов в желудочной стенке;+
5) ухудшения кровоснабжения слизистой желудка.+
31. Осложнением гастроэзофагеальной рефлюксной болезни может быть
1) аденокарцинома пищевода;+
2) кровотечение из язв и эрозий;+
3) развитие пептических стриктур;+
4) цирроз печени.
32. Основными кислото-нейтрализующими действующими веществами современных антацидов являются
1) соединения алюминия;+
2) соединения висмута;
3) соединения кальция;+
4) соединения магния.+
33. Преобладающими побочными эффектами при приёме НПВП являются
1) Осложнения со стороны нервной системы;
2) осложнения со стороны ЖКТ;+
3) осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы;+
4) осложнения со стороны системы кроветворения.
34. Проблема фармакотерапии ГЭРБ заключается в том, что
1) после прекращения приема лекарственных препаратов быстро возникает рецидив заболевания;+
2) продолжительность заживления эрозий пищевода у многих больных может достигать8–12 недель;+
3) у части больных наблюдается высокая приверженность лечению;
4) у части больных наблюдаются рефрактерность к антисекреторным препаратам.+
35. Распространенность ГЭРБ в популяции соответствует
1) 10-15%;
2) 25-45%;+
3) 5-10%;
4) Более 50%.
36. Распространенность функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта соответствует
1) 10-15%, независимо от возрастной категории;
2) 20-25% пациентов старшей возрастной группы;
3) 30-40% пациентов молодого возраста;+
4) 40-50% пациентов старшей возрастной группы.
37. Распространенность хеликобактерной инфекции в популяции
1) 1%;
2) 10-15%;
3) менее 5%;
4) менее 60%.+
38. Распространенность язвенной болезни в популяции соответствует
1) 15-20%;
2) 20-30%;
3) 5-10%;+
4) более 40%.
39. Решающая этиологическая роль в развитии язвенной болезни отводится
1) инфекции H. рylori;+
2) отягощённой наследственности;
3) приёму НПВП;
4) приёму антиагрегантов и антикоагулянтов.
40. Соединения алюминия в составе антацидов способствуют
1) адсорбции желчных кислот и лизолецитина;+
2) замедлению моторики кишечника;+
3) образованию защитной плёнки на поверхности повреждённых тканей;+
4) слабительному эффекту;
5) улучшению моторики кишечника;
6) усиленному синтезу простагландинов.+
41. Среди гастропротекторов выделяют
1) прокинетики;
2) спазмолитики;
3) средства, блокирующие выработку соляной кислоты;+
4) средства, механически защищающиеслизистую оболочку;+
5) средства, повышающие устойчивость слизистой оболочки к повреждающим факторам.+
42. Среди наиболее частых морфологических форм хронического гастрита выделяют
1) атрофический гастрит;+
2) гипертрофический гастрит;
3) глубокий гастрит;
4) поверхностный гастрит.+
43. Хронический гастрит можно диагностировать с помощью
1) внутрижелудочной рН-метрии;+
2) диагностики инфекции helicobacter pylori;+
3) колонофиброскопии;
4) рентгенологического метода;+
5) сцинтиграфии;
6) эндоскопического метода с обязательной морфологической оценкой 5 биоптатов.+
44. Чем опасен хронический гастрит при длительном течении?
1) развитием атрофии и дисплазии слизистой оболочки;+
2) регрессом гиперацидности;
3) снижением кислотности;
4) усугублением клинических проявлений.
45. Что включает агрессивное звено язвообразования?
1) гиперпродукцию гастрина;+
2) наличие лямблиозной инфекции;
3) нарушение гастродуоденальной моторики;+
4) нарушение нервной и гуморальной регуляции желудочного кислотовыделения;+
5) обсеменение слизистой оболочки микроорганизмами H. pylori;+
6) расстройство выработки пепсиногена и пепсина;+
7) увеличение массы обкладочных клеток.+
