Ответы к тесту НМО на тему «Дислипидемия. Гомоцистеинемия. Доказанное, обсуждаемое и противоречивое в лечении атеросклероза»
1. Активация атеротромбоза при повышенном уровня гомоцистеина происходит за счёт следующих механизмов
1) активация факторов свёртывания V и VI;+
2) инактивация агрегации тромбоцитов;
3) повышение уровня тромбомодулина;
4) уменьшение уровня тромбомодулина.+
2. Аполипопротеины это
1) белки, являющиеся структурной основной липопротеинов;+
2) это липопротеины высокой плотности;
3) это липопротеины низкой плотности.
3. Ведущей причиной гипергомоцистеинемии является
1) дефицит витаминов;+
2) наличие сахарного диабета и ожирения;
3) употребление жирной пищи.
4. Высокий риск смерти от сердечно-сосудистого заболевания по SCORE
1) 15 % и более;
2) > 1 % и < 5 %;
3) > 5 % и < 10 %.+
5. Гомоцистеин это
1) белок, являющийся структурной основной липопротеинов;
2) кофактор фермента метаболических путей метионина;
3) продукт превращения метионина.+
6. Группы больных очень высокого сердечно-сосудистого риска включают следующие состояния
1) ИБС: осложнённые формы;+
2) артериальная гипертензия и сахарный диабет;
3) неосложнённые стабильные формы ИБС;+
4) перенесённый инфаркт миокарда.+
7. Группы пациентов, нуждающиеся в лечении статинами
1) СД у пациента в возрасте 40-75 лет с уровнем ЛПНП в диапазоне 70-189 мг/дл;+
2) артериальная гипертензия , соответствующая 2 стадии;
3) лабораторно определённый уровень ЛПНП > 190 мг/дл;+
4) при очевидной клинической картине атеросклеротической сердечно-сосудистой болезни.+
8. Индекс SCORE не включает в себя
1) курение;
2) пол;
3) систолическое артериальное давление;
4) уровень креатинина.+
9. Ключевой агент, ухудшающий функцию эндотелиальных клеток – это
1) вирусная инвазия;
2) липопротеиды низкой плотности;+
3) нейрогуморальный баланс.
10. Мипомерсен применяется для
1) лечения гомозиготной семейной гиперхолестеринемии;+
2) лечения дислипидемии у пациентов с ИБС;
3) первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
11. Наиболее значимый фактор риска, обуславливающий развитие инфаркта миокарда
1) артериальная гипертензия;
2) дислипидемия;+
3) наследственность;
4) ожирение.
12. Очень высокий риск смерти от сердечно-сосудистого заболевания по SCORE
1) 10-14 %;
2) 15 % и более;+
3) 5-9 %;
4) < 1 %.
13. При интенсивной терапии, позволяющей снизить уровень ЛПНП > 50 % применяют следующие дозы аторвастатина
1) 10-20 мг/сутки;
2) 2-4 мг/сутки;
3) 40-80 мг/сутки.+
14. При низко интенсивной терапии, позволяющей снизить уровень ЛПНП на < 30 % применяют следующие дозы cимвастатина
1) 10 мг/сутки;+
2) 20-40 мг/сутки;
3) 40-80 мг/сутки.
15. При тяжёлой степени гипергомоцистеинемии уровень гомоцистеина
1) 10-30 мкмоль/л;
2) 30-100 мкмоль/л;
3) > 100 мкмоль/л;+
4) Менее 10 мкмоль/л.
16. При умеренно интенсивной терапии , позволяющей снизить уровень ЛПНП на 30-50 % применяют следующие дозы аторвастатина
1) 10-20 мг/сутки;+
2) 40-80 мг/сутки;
3) 5-10 мг/сутки.
17. Причиной умеренного повышения уровня гомоцистеина является
1) полиморфизмы генов, принимающие участие в трансметилировании гомоцистеина;+
2) сердечно-сосудистая патология;
3) тромбоэмболия лёгочной артерии.
18. Уровень гомоцистеина закономерно повышается при
1) нарушении функции щитовидной железы;+
2) почечной недостаточности;+
3) приёме теофиллинов;+
4) сахарном диабете.+
19. Уровень гомоцистеина, ассоцированный с увеличением риска развития сердечно-сосудистых заболеваний
1) 1-5 мкмоль/л;
2) < 1 мкмоль/л;
3) > 10 мкмоль/л.+
20. Уровень липопротеидов низкой плотности при высоком риске смерти от сердечно-сосудистых заболеваний
1) > 1.8 ммоль/л;
2) > 2.5 ммоль/л;+
3) > 3.0 ммоль/л.
21. Уровень липопротеидов низкой плотности при очень высоком риске смерти от сердечно-сосудистых заболеваний
1) > 1.8 ммоль/л;+
2) > 2.5 ммоль/л;
3) > 3.0 ммоль/л.
22. Уровень липопротеидов низкой плотности при умеренном риске смерти от сердечно-сосудистых заболеваний
1) > 1.8 ммоль/л;
2) > 2.5 ммоль/л;
3) > 3.0 ммоль/л.+
23. Уровень ультрачувствительного С-реактивного белка, связанный с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний
1) 1-3 мг/л;
2) < 1 мг/л;
3) > 3 мг/л;+
4) >10 мг/л.
24. Целевые уровни липидов (правило 5) это
1) Холестерин < 5 ммоль/л, индекс атерогенности < 4, ЛПНП < 3 ммоль/л, триглицериды < 2 ммоль/л;+
2) Холестерин < 5 ммоль/л, индекс атерогенности < 5, ЛПНП < 3 ммоль/л, триглицериды < 3 ммоль/л;
3) Холестерин < 6 ммоль/л, индекс атерогенности < 4, ЛПНП < 3.5 ммоль/л, триглицериды < 2.5 ммоль/л.
25. Шкала QRISK позволяет оценить
1) риск инсульта у пациента с фибрилляцией предсердий;
2) риск кровотечения;
3) риск сердечно-сосудистых событий в ближайшие 10 лет.+