Ответы к тесту НМО на тему «Дифференциальная диагностика язвенной болезни (по утвержденным клиническим рекомендациям)»
1. Боль при язвах кардиального и субкардиального отделов желудка возникает
1) натощак и проходит после приема пищи;
2) ночью;
3) сразу после приема пищи;+
4) через 2-3 часа после еды (поздняя боль);
5) через полчаса-час после еды.
2. Боль при язвах пилорического канала и луковицы двенадцатиперстной кишки возникает:
1) натощак и проходит после приема пищи («голодные» боли);+
2) ночью;+
3) сразу после еды;
4) через 2-3 часа после еды (поздние боли).+
3. Боль при язвах тела желудка возникает
1) натощак и проходит после приема пищи;
2) ночью;
3) сразу после приема пищи;
4) через 2-3 часа после еды (поздняя боль);
5) через полчаса-час после еды.+
4. Ведущим симптомом обострения язвенной болезни являются боли в
1) левом подреберье;
2) околопупочной области;
3) правой подвздошной области;
4) эпигастральной области.+
5. Гастродуоденальные язвы у больных гиперпаратиреозом отличаются от язвенной болезни:
1) наклонностью к кровотечениям и перфорации;+
2) наличием признаков повышенной функции паращитовидных желез;+
3) полипами;
4) помутнением сознания;
5) тяжелым течением с частыми рецидивами.+
6. Диагностика синдрома Золлингера-Эллисона включает:
1) быстрый уреазный тест (CLO-тест);
2) компьютерная томография поджелудочной железы;+
3) провокационные тесты с (секретином, глюкагоном);+
4) ультразвуковое исследование.+
7. К факторам риска развития лекарственных язв относят:
1) высокая доза нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП);+
2) генетическая предрасположенность;
3) наличие в анамнезе язвенной болезни;+
4) пожилой возраст больных;+
5) сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой системы и печени.+
8. К язвам желудка и двенадцатиперстной кишки, возникающим на фоне эндокринных заболеваний, относят язвы у больных с:
1) гиперпаратиреозом;+
2) сахарным диабетом;
3) синдромом Золлингера-Эллисона;+
4) эндемическим зобом.
9. Клинические проявления перфорации язвы:
1) «кинжальными» болями в эпигастральной области;+
2) отрыжкой с запахом «тухлых» яиц;
3) развитием коллаптоидного состояния;+
4) тремором конечностей.
10. Лекарственные гастродуоденальные язвы и эрозии, обусловленные приемом НПВП характеризуются:
1) легким течением;
2) лихорадочным состоянием;
3) манифестируют меленой или рвотой содержимым типа «кофейной гущи»;+
4) протекают малосимптомно.+
11. Основными методами в диагностике язвенной болезни являются:
1) магнитно-резонансная томография (МРТ);+
2) рентгенологическое исследование;+
3) электрокардиография (ЭКГ);
4) эндоскопическое исследование.
12. При обострении язвенной болезни часто встречаются симптомы:
1) болезненность в эпигастральной области;+
2) запоры;+
3) отрыжка кислым;+
4) продолжительная диарея;
5) тошнота.+
13. При пенетрации язвы желудка или двенадцатиперстной кишки происходит проникновение в окружающие ткани:
1) желчного пузыря;+
2) малого сальника;+
3) общего желчного протока;+
4) печени;
5) поджелудочной железы.+
14. Примесь неизмененной крови в рвотных массах может отмечаться при:
1) локализации язвы в кардиальном отделе желудка;+
2) массивном кровотечении;+
3) невысокой секреции соляной кислоты;+
4) повышенной функции паращитовидных желез.
15. Причиной развития эрозивно-язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки является длительный прием
1) H2-блокаторов;
2) антидепрессантов;
3) ингибиторов протонной помпы (ИПП);
4) нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).+
16. Симптоматические гастродуоденальные язвы:
1) аллергические язвы;
2) лекарственные язвы;+
3) стрессовые язвы;+
4) язвы при эндокринных заболеваниях.+
17. Стрессовые язвы характеризуются:
1) высокой летальностью;+
2) отличаются наклонностью к желудочно-кишечным кровотечениям;+
3) протекают малосимптомно;+
4) сопровождаются отрыжкой с запахом «тухлых» яиц.
18. У больного с перфорацией язвы при обследовании выявляются:
1) «доскообразное» напряжение мышц передней брюшной стенки;+
2) иррадиация боли в правую подвздошную область;
3) положительный симптом Щеткина-Блюмберга;+
4) резкая болезненность при пальпации живота.+
19. Факторами риска возникновения язвенного кровотечения служат:
1) инфекция Н.pylori;+
2) прием ацетилсалициловой кислоты и НПВП;+
3) размеры язв более 1cм;+
4) резкое увеличение массы тела.
20. Характерными клиническими симптомами стеноза привратника являются:
1) кровотечение;
2) обильная диарея;
3) отрыжка с запахом «тухлых» яиц;+
4) рвота пищей, съеденной накануне.+
21. Язвенное поражение в желудке необходимо дифференцировать с:
1) доброкачественными язвами;+
2) инфильтративно-язвенной формой рака желудка;+
3) малигнизацией язв;+
4) полипами.
22. Язвенную болезнь необходимо дифференцировать с:
1) печеночной комой;
2) почечной коликой;
3) симптоматическими язвами двенадцатиперстной кишки;+
4) симптоматическими язвами желудка.+
