Ответы к тесту НМО на тему «Дифференциальная диагностика анемических синдромов у детей (по клинико-лабораторным характеристикам)»
1. Анемия средней тяжести диагностируется при уровне гемоглобина
1) 70-90 г/л;+
2) 90-110 г/д;
3) менее 70 г/л.
2. В клинической картине гемолитического синдрома присутствуют
1) анемия разной степени тяжести;+
2) желтуха разной степени тяжести;+
3) инфильтративные изменения в легких;
4) массивные гематомы и гемартрозы;
5) системное увеличение лимфоузлов;
6) спленомегалия разной степени выраженности.+
3. Гипохромно-микроцитарный характер анемии при талассемии связан с
1) нарушением утилизации железа за счет патологии синтеза глобиновых цепей;+
2) низкой обеспеченностью организма железом;
3) хронической кровопотерей.
4. Гипохромно-микроцитарный характер анемического синдрома может быть связан с
1) дефицитом фолиевой кислоты;
2) истинным дефицитом железа в организме;+
3) нарушением утилизации железа в процессе эритропоэза при нормальном содержании железа в организме;+
4) повышением уровня железа в организме.
5. Глубоконедоношенные дети представляют группу риска по развитию
1) железодефицитной анемии;+
2) механического гемолиза;
3) ферментопатий эритроцитов;
4) фолиеводефицитной анемии.+
6. Для определения степени тяжести анемического синдрома необходимо выполнить
1) биохимическое исследование крови;
2) исследование костномозгового кроветворения (миелограмма);
3) общий клинический анализ крови.+
7. К анемиям вследствие разрушения эритроцитов (гемолитическим) относятся
1) анемии при гемобластозах;
2) анемии при дефиците микроэлементов;
3) аутоиммунные гемолитические анемии;+
4) гемоглобинопатии;+
5) мембранопатии (наследственный сфероцитоз);+
6) механический гемолиз;+
7) ферментопатии.+
8. Клиническая симптоматика дефицита витамина В12 включает
1) анемический синдром;+
2) атрофический гастрит, глоссит;+
3) остеопороз;
4) симптомы полинейропатии;+
5) судорожный синдром.
9. Клинические симптомы анемического синдрома
1) одинаково ярко выражены при анемии любой тяжести;
2) при легкой анемии минимально выражены или могут отсутствовать;+
3) усиливаются при нарастании тяжести анемии.+
10. Клиническими проявлениями сидеропенического синдрома являются
1) «географический» язык, дефекты слизистой ротовой полости;
2) гепатоспленомегалия;
3) ломкие размягченные ногти с поперечной исчерченностью;+
4) мышечная гипотония;+
5) петехии и экхимозы;
6) хрупкие ломкие волосы.+
11. Клиническими симптомами анемического синдрома являются
1) бледность кожи и видимых слизистых;+
2) повышение аппетита;
3) потеря веса;
4) слабость, вялость, утомляемость;+
5) тахикардия, артериальная гипотония.+
12. Лабораторный показатель анизоцитоза эритроцитов (RDW) характеризует
1) наличие внутриклеточных включений;
2) повреждение клеточных мембран;
3) разнообразие клеток по размеру.+
13. Лабораторными признаками дефицита витамина В12 являются
1) анизоцитоз эритроцитов;+
2) гипербилирубинемия за счет непрямой фракции;+
3) гипербилирубинемия за счет прямой фракции;
4) лейкопения с нейтропенией;+
5) макроцитарная анемия разной степени выраженности;+
6) наличие выраженного ретикулоцитоза;
7) отсутствие выраженного ретикулоцитоза;+
умеренная тромбоцитопения.+
14. Легкая степень анемии диагностируется при уровне гемоглобина
1) 70-90 г/л;
2) 90-110 г/д;+
3) менее 70 г/л.
15. Макроцитарный характер анемического синдрома может быть связан с
1) дефицитом витамина В12;+
2) дефицитом фолиевой кислоты;+
3) нарушением утилизации железа;
4) повышением уровня железа в организме.
16. Наиболее важными лабораторными признаками гемолиза являются
1) повышение уровня билирубина сыворотки за счет непрямой фракции;+
2) повышение уровня креатинина и мочевины сыворотки;
3) повышение уровня ретикулоцитов, не соответствующее тяжести анемии (гиперрегенераторная реакция);+
4) снижение биохимических показателей белкового обмена;
5) снижение концентрации сывороточного железа.
17. Нормоцитарно-нормохромная анемия отмечается при
1) апластических состояниях кроветворения;+
2) вытеснении нормального кроветворения опухолевыми клетками;+
3) гипотиреозе;
4) длительных хронических кровопотерях;
5) недостаточной выработке эритропоэтина;+
6) сочетанном дефиците железа и витамина В12;+
7) сочетанном дефиците железа и фолиевой кислоты.+
18. Оценка тяжести анемического синдрома проводится по
1) количеству эритроидных клеток в костном мозге;
2) количеству эритроцитов в циркулирующей крови;
3) концентрации гемоглобина крови;+
4) уровню ретикулоцитов крови.
19. Патогенетическая классификация анемий включает следующие основные категории
1) анемии вследствие дефицитного эритропоэза;+
2) анемии вследствие острой кровопотери;+
3) анемии вследствие разрушения эритроцитов (гемолитические);+
4) анемии вследствие хронической кровопотери;
5) анемии при гемоглобинопатиях;
6) аутоиммунные анемии.
20. Показатель MCH это:
1) среднее содержание гемоглобина в ретикулоците;
2) среднее содержание гемоглобина в эритроците;+
3) средний диаметр эритроцита;
4) средний объем эритроцита.
21. Показатель MCV это:
1) средний диаметр эритроцита;
2) средний объем эритроцита;+
3) средняя концентрация гемоглобина в эритроците.
22. Показатель концентрации ферритина сыворотки
1) отражает депо железа в организме;+
2) является белком острой фазы воспаления;+
3) является основным биохимическим показателем для диагностики гемолитических синдромов;
4) является основным биохимическим показателем для диагностики железодефицитных состояний.+
23. Показатель среднего объема эритроцитов MCV важен для
1) дифференциальной диагностики дефицитных анемий;+
2) оценки тяжести анемического синдрома;
3) оценки тяжести гемолитического синдрома.
24. Показатель среднего содержания гемоглобина в эритроците MCH важен для
1) дифференциальной диагностики дефицитных анемий;+
2) оценки тяжести анемического синдрома;
3) оценки тяжести гемолитического синдрома.
25. Проба Кумбса является важным лабораторным исследованием при диагностике
1) гемолитических синдромов;+
2) железодефицитной анемии;
3) фолиеводефицитной анемии;
4) цитопенических состояний.
26. Ретикулоцит — это
1) клетка красной крови, способная выходить в циркулирующую кровь;+
2) клетка, не относящаяся к красной крови;
3) костномозговая клетка, не выходящая в кровоток;
4) молодая форма эритроцита с остатками ядерной субстанции в цитоплазме.+
27. Синдром панцитопении может быть проявлением
1) апластической анемии;+
2) гемолитической анемии;
3) гиперспленизма;+
4) злокачественных системных заболеваний крови (лейкоз);+
5) ферментопатии эритроцитов.
28. Термин «Анемия» обозначает патологическое состояние, при котором
1) нарушается распределение крови в сосудистом русле и в тканях;
2) нарушается созревание клеток костного мозга;
3) снижается концентрация гемоглобина крови.+
29. Тяжелая анемия диагностируется при уровне гемоглобина
1) 70-90 г/л;
2) 90-110 г/д;
3) менее 70 г/л.+
30. Число ретикулоцитов отражает
1) клеточность костного мозга;
2) обеспеченность организма микроэлементами;
3) состояние регенерации лейкоцитарного ростка;
4) состояние регенерации эритроидного ростка.+
