Ответы к тесту НМО на тему «Диагностика сарком костей»
1. Биопсия при подозрении на саркому кости
1) Должна осуществляться в референсном саркома-центре;+
2) Допустима как трепан-бисопсия, так и открытая биоспия;+
3) Допустима тонкоигольная аспирационная биопсия;
4) Осуществляется вне области предстоящего хирургического вмешательства.
2. В 50% случаев злокачественные опухоли костей
1) Представлены адамантиномой;
2) Представлены остеобластокластомой;
3) Представлены остеосаркомой;+
4) Представлены саркомой Юинга;
5) Представлены хондросаркомой.
3. В половине случаев злокачественные опухоли костей
1) Выявляются при внутриутробном развитии;
2) Регистрируются в детском возрасте;
3) Регистрируются до 35 лет;+
4) Регистрируются у пожилых пациентов.
4. В рамках первичной лучевой диагностики сарком костей необходимо
1) Классическая рентгенография в 2-х проекциях;+
2) МРТ;
3) ОСГ;
4) ОФЭКТ-КТ;
5) ПЭТ-КТ.
5. Для костных сарком характерно
1) Возможно определенное время бессимптомное течение;+
2) Нарушение функции конечности;+
3) Отсутствие какой-либо симптоматики;
4) Припухлость;+
5) Упорные, прогрессирующие, усиливающиеся по ночам боли, которые плохо купируются анальгетиками.+
6. Зона доступа трепан-биопсии
1) Должна быть включена в блок удаляемых тканей;+
2) Определяется в зависимости от морфологического подтипа;
3) Определяется в зависимости от навыка врача, производящего биопсию;
4) Определяется в зависимости от предстоящей операции.+
7. К факторам рискам развития злокачественных опухолей костей относятся
1) Болезнь Олье;+
2) Болезнь Педжета;+
3) Иммунодефицит;+
4) Предшествующая лучевая терапия;+
5) Туберкулез.
8. Компьютерная томография при опухолях костей
1) Используется как средство навигации при биопсиях;+
2) Не входит в перечень рекомендованных исследований при данной патологии;
3) Позволяет дополнить первичную диагностику, спрогнозировать при необходимости органосохраняющий вид реконструкции;+
4) Позволяет оценить наличие вторичных изменений.+
9. Критерий G 1 по классификации TNM означает
1) Высокая степень дифференцировки;+
2) Недифференцированные опухоли;
3) Низкая степень дифференцировки;
4) Средняя степень дифференцировки;
5) Степень дифференцировки не может быть установлена.
10. Критерий Т 2 по классификации TNM означает
1) Опухоль <5 см в наибольшем измерении;
2) Опухоль <8 см в наибольшем измерении;
3) Опухоль >5 см в наибольшем измерении;
4) Опухоль >8 см в наибольшем измерении;+
5) Опухоль без границ в поражённой кости.
11. Критерий Т 3 по классификации TNM означает
1) Недифференцированные опухоли;
2) Опухоль <8 см в наибольшем измерении;
3) Опухоль >8 см в наибольшем измерении;
4) Опухоль без границ в поражённой кости;+
5) Степень дифференцировки не может быть установлена.
12. МРТ при опухолях костей
1) Используется как средство навигации при биопсиях;
2) Не входит в перечень рекомендованных исследований при данной патологии;
3) Позволяет дополнить первичную диагностику, спрогнозировать при необходимости органосохраняющий вид реконструкции;+
4) Позволяет исключить множественное поражение скелета и оценить степень накопления радиофармпрепарата в очаге поражения;
5) Позволяет оценить наличие мягкотканого компонента опухоли, поражение мышц, вовлечение сосудов и нервов в опухолевый процесс, оценить распространенность по костномозговому каналу.+
13. Неправильный выбор места биопсии
1) Значительно повышает риск рецидива после выполнения последующей органосохранной операции;+
2) Не несет принципиального вреда больному;
3) Ограничивает выбор способа мышечной пластики;+
4) Ставит под угрозу адекватный локальный контроль.+
14. Повышенный риск остеосаркомы наблюдается при
1) Наследственной ретинобластоме;+
2) Остеопорозе;
3) Психичесиких заболеваниях;
4) Синдроме Ли-Фраумени;+
5) Синдроме Марфана.
15. Преимуществами трепан-биопсии перед открытой биопсией являются
1) Безопасность;
2) Больший объем добытого гистологического материала;
3) Меньшая стоимость;
4) Меньшая травма для пациента;+
5) Меньший риск диссеминации опухолевого процесса.+
16. При диагностике опухолей костей сбор анамнеза
1) Дополняет морфологическую и лучевую картину;+
2) Не производится;
3) Необходим только у пациентов детского возраста;
4) Производится у пациента;
5) Производится у пациента и родителей.+
17. При трепан-биопсии опухоли кости анестезия
1) В большинстве случаев местная;+
2) Всегда требуется наркоз;
3) Не требуется;
4) Необходима.+
18. Саркомы костей
1) Составляют 1% от всех злокачественных опухолей человека;+
2) Составляют 10% от всех злокачественных опухолей человека;
3) Составляют 20% от всех злокачественных опухолей человека;
4) Составляют 30% от всех злокачественных опухолей человека;
5) Составляют 40% от всех злокачественных опухолей человека.
19. Стадия III соответствует
1) pT1 N0 M0 G1,2;
2) pT1 N0 M0 G3,4;
3) pT2 N0 M0 G1,2;
4) pT2 N0 M0 G3,4;
5) pT3 N0 M0 G1-4.+
20. Стадия IIa соответствует
1) pT1 N0 M0 G1,2;
2) pT1 N0 M0 G3,4;+
3) pT2 N0 M0 G1,2;
4) pT2 N0 M0 G3,4;
5) pT3 N0 M0 G1-4.
21. Стадия IIb соответствует
1) pT1 N0 M0 G1,2;
2) pT1 N0 M0 G3,4;
3) pT2 N0 M0 G1,2;
4) pT2 N0 M0 G3,4;+
5) pT3 N0 M0 G1-4.
22. Стадия IVa соответствует
1) pT2 N0 M0 G1,2;
2) pT3 N0 M0 G1-4;
3) любое G любое T N0 M1a;+
4) любое G любое T N1 любое M;
5) любое G любое T любое N M1в.
23. Стадия IVb соответствует
1) pT2 N0 M0 G1,2;
2) pT3 N0 M0 G1-4;
3) любое G любое T N0 M1a;
4) любое G любое T N1 любое M;+
5) любое G любое T любое N M1в.+
24. Стадия Ia соответствует
1) pT1 N0 M0 G1,2;+
2) pT1 N0 M0 G3,4;
3) pT2 N0 M0 G1,2;
4) pT2 N0 M0 G3,4;
5) pT3 N0 M0 G1-4.
25. Стадия Ib соответствует
1) pT1 N0 M0 G1,2;
2) pT1 N0 M0 G3,4;
3) pT2 N0 M0 G1,2;+
4) pT2 N0 M0 G3,4;
5) pT3 N0 M0 G1-4.
26. Стадия Т1 означает
1) Опухоли костей по системе TNM не стадируются;
2) Размер опухоли более или равен 5 см;
3) Размер опухоли более или равен 8 см;
4) Размер опухоли менее или равен 5 см;
5) Размер опухоли менее или равен 8 см.+
27. Сцинтиграфия при опухолях костей
1) Используется как средство навигации при биопсиях;
2) Не входит в перечень рекомендованных исследований при данной патологии;
3) Позволяет дополнить первичную диагностику, спрогнозировать при необходимости органосохраняющий вид реконструкции;
4) Позволяет исключить множественное поражение скелета и оценить степень накопления радиофармпрепарата в очаге поражения;+
5) Позволяет оценить наличие и объем мягкотканого компонента опухоли и оценить связь опухоли с магистральными сосудами.
28. УЗИ при опухолях костей
1) Используется как средство навигации при биопсиях;+
2) Не входит в перечень рекомендованных исследований при данной патологии;
3) Позволяет дополнить первичную диагностику, спрогнозировать при необходимости органосохраняющий вид реконструкции;
4) Позволяет оценить наличие вторичных изменений;
5) Позволяет оценить наличие и объем мягкотканого компонента опухоли и оценить связь опухоли с магистральными сосудами.+
29. Цитологическое исследование при постановке диагноза саркомы кости
1) Не применяется;+
2) Применяется при невозможности забора гистологического материала;
3) Сопоставимо по информативности гистологическим исследованием;
4) Является основным диагностическим методом при данной нозологии.
30. Чаще всего остеогенная саркома возникает
1) В период быстрого роста костей;+
2) После травмы;
3) При остеопорозе;
4) Спонтанно;
5) У пожилых людей.
