Ответы к тесту НМО на тему «Диагностика и лечение птоза верхнего века»
1. Амплитуда движений (подвижность) века определяется
1) линейным измерением между положением края века при взгляде вниз и вверх;
2) линейным измерением между положением края века при взгляде вниз и вверх при фиксированной брови;+
3) линейным измерением между положением края века при взгляде прямо и вверх;
4) линейным измерением между положением края века при взгляде прямо и вниз.
2. Амплитуду движений брови определяют с целью
1) выявления отрицательного симптома Белла;
2) оценки нарушений движений глаз;
3) оценки функции леватора;
4) оценки целесообразности проведения подвешивающей операции;+
5) прогнозирования эффекта подвешивающей операции.+
3. Величину птоза верхнего века определяют по
1) подвижности брови;
2) подвижности верхнего века;
3) расстоянию между центральным рефлексом от роговицы и краем верхнего века в мм (MRD);+
4) степени закрытия веком зрачка;+
5) степени закрытия веком роговицы.+
4. Выбор метода хирургического лечения птоза в первую очередь зависит от
1) амплитуды подвижности брови;
2) амплитуды подвижности верхнего века;+
3) сроков возникновения птоза верхнего века;
4) степени закрытия веком зрачка;
5) этиологии птоза верхнего века.
5. Для подвешивания к брови используют
1) аллотрансплантаты сухожилий и фиброзных оболочек;+
2) амниотическую мембраны;
3) аутотрансплантаты сухожилий;+
4) нерассасывающиеся синтетические материалы;+
5) рассасывающиеся синтетические нити.
6. К наиболее часто используемым хирургическим методам лечения птоза при подвижности верхнего века более 4 мм относятся
1) подвешивание к брови;
2) резекция апоневроза леватора верхнего века;+
3) резекция леватора верхнего века;+
4) резекция леватора верхнего века и мышцы Мюллера;+
5) тарзомиоэктомия.+
7. К проявлениям синдрома Маркуса Гунна относятся
1) анизокория;
2) офтальмоплегия;
3) птоз верхнего века;+
4) синкинезия;+
5) энофтальм.
8. К проявлениям синдрома Маркуса Гунна относятся
1) птоз верхнего века и непроизвольный подъем верхнего века при отведении глазного яблока к носу;
2) птоз верхнего века и непроизвольный подъем верхнего века при произвольных движениях нижней челюсти;+
3) птоз верхнего века и отсутствие мимики лица;
4) птоз верхнего века, миоз и энофтальм.
9. К факторам риска развития послеоперационного экспозиционного кератита относятся
1) наличие дооперационного лагофтальма;+
2) отрицательный симптом Белла;+
3) офтальмоплегия;+
4) положительный симптом Белла;
5) развившаяся амблиопия.
10. Ложный птоз верхнего века характерен для
1) амавроза;+
2) гипотропии;+
3) паралитического лагофтальма;
4) травматического разрыва леватора;
5) энофтальма.+
11. Минимальная эффективная подвижность брови при планировании операции подвешивающего типа по поводу птоза верхнего века составляет
1) 2-3 мм;
2) 4-6 мм;
3) 7-8 мм;+
4) более 15 мм.
12. Наиболее частыми причинами ложного птоза верхнего века являются
1) аплазия центральных ядер глазодвигательной иннервации;
2) нарушение формирования фасциально-сухожильного комплекса верхнего века;
3) объемные образования верхнего века;
4) разрывы, рубцы, сращения леватора с окружающими тканями;
5) энофтальм, гипотропия, низкое зрение глаза на стороне птоза верхнего века.+
13. Наличие птоза верхнего века характерно для
1) пальпебрального синдрома;+
2) синдрома Брауна;
3) синдрома Горнера;+
4) синдрома Дуэйна;
5) синдрома Маркуса Гунна.+
14. Операция выбора при подвижности верхнего века менее 4 мм является
1) подвешивание к брови;+
2) резекция апоневроза леватора верхнего века;
3) резекция леватора верхнего века;
4) резекция леватора верхнего века и мышцы Мюллера;
5) тарзомюллерэктомии.
15. Паралич какого нерва может вызвать птоз верхнего века?
1) n. facialis (лицевой нерв);
2) n. oculomotorius (глазодвигательный нерв);+
3) n. opticus (зрительный нерв);
4) n. trigeminus (тройничный нерв);
5) n. trochlearis (блоковый нерв).
16. Подвижность верхнего века относят к плохой при амплитуде его движений
1) 0-1 мм;
2) 5-10 мм;
3) 5-7 мм;
4) менее 4 мм.+
17. Показаниями к раннему хирургическому лечению врожденного птоза верхнего века являются
1) косметический недостаток;
2) невозможность использовать пластырные подвески;+
3) полное прикрытие центра зрачка верхним веком;+
4) синдром Дуэйна;
5) снижение зрительных функций и развитие амблиопии.+
18. Приобретенный птоз, обусловленный параличом глазодвигательного нерва в результате травмы, при сохранении функции лицевого нерва следует оперировать методом
1) подвешивания к брови;+
2) резекции леватора задним доступом;
3) резекции леватора передним доступом;
4) тарзомиоэктомии;
5) фиксации леватора к верхней прямой мышце.
19. Птоз верхнего века по времени возникновения классифицируют на
1) врожденный и приобретенный;+
2) врожденный, миогенный, нейрогенный, механический, апоневротический, травматический, ложный;
3) детский, подростковый, сенильный;
4) ежегодный, сезонный, дневной, ночной;
5) пресбиопический, ложный.
20. Птоз верхнего века по этиологии классифицируют на
1) воспалительный, аллергический, рефракционный;
2) врожденный и приобретенный;
3) врожденный, приобретенный, ложный;
4) дисгенетический (миодисгенез), нейрогенный, миогенный, механический, апоневротический, травматический, ложный;+
5) легкий, средний, тяжелый.
21. Птоз верхнего века при миастении связан с
1) аплазией центральных ядер глазодвигательной иннервации;
2) миотохондриальной патологией мышц;
3) наличием объемных образований верхнего века;
4) нарушением синаптической передачи в леваторе верхнего века;+
5) нарушением формирования фасциально-сухожильного комплекса верхнего века.
22. Птоз верхнего века при миопатии связан с
1) аплазией центральных ядер глазодвигательной иннервации;
2) митохондриальной патологией мышцы леватора;+
3) наличием объемных образований верхнего века;
4) нарушением синаптической передачи в леваторе верхнего века;
5) нарушением формирования фасциально-сухожильного комплекса верхнего века.
23. Рекомендуемый возраст для хирургического лечения при врожденном птозе верхнего века без снижения зрения
1) 1-2 года;
2) 5-6 лет;+
3) в ближайшее время после установления диагноза;
4) после 18 лет.
24. Симптом Белла – это
1) закатывание глазного яблока под верхнее веко во время сна;+
2) ограничение подвижности глазного яблока кверху;
3) отклонение глазного яблока кнаружи при зажмуривании;
4) отклонение глазного яблока кнутри при зажмуривании;
5) энофтальм при крайних отведениях глаза.
25. Синкинезия, сочетающаяся с птозом верхнего века характерна для
1) синдрома Брауна;
2) синдрома Горнера;
3) синдрома Дуэйна;
4) синдрома Маркус Гунна;+
5) синдрома Мебиуса.
26. Сохранение величины птоза верхнего века при взгляде вниз наиболее вероятно указывает на
1) апоневротический птоз верхнего века;+
2) дисгенетический птоз верхнего века;
3) нейрогенный птоз верхнего века;
4) синдром Горнера;
5) синдром Маркуса Гунна.
27. Суть операции подвешивающего типа при птозе верхнего века заключается в формировании нерастяжимой связи между
1) веком и верхней прямой мышцей;
2) веком и леватором верхнего века;
3) верхним веком и бровью;+
4) верхним веком и круговой мышцей.
28. Фенилэфриновая проба считается положительной при
1) появлении ретракции верхнего века при взгляде вниз;
2) снижении подвижности верхнего века;
3) увеличении величины птоза при взгляде прямо;
4) увеличении подвижности верхнего века;
5) уменьшении величины птоза при взгляде прямо.+
29. Фенилэфриновую пробу проводят с целью оценить сократительную способность
1) апоневроза леватора верхнего века;
2) комплекса леватор-мышца Мюллера;
3) круговой мышцы глаза;
4) леватора верхнего века;
5) мышцы Мюллера.+
