Тест НМО с ответами «Диабетическая ретинопатия. Эпидемиология и патогенез»

Ответы к тесту НМО на тему «Диабетическая ретинопатия. Эпидемиология и патогенез»

1. Диабетическая ретинопатия — это

1) изменения витреоретинального интерфейса, развивающиеся в результате нарушений углеводного обмена и микроангиопатии при сахарном диабете;
2) изменения сетчатки и витреоретинального интерфейса, развивающиеся в результате макроангиопатии при сахарном диабете;
3) изменения сетчатки и витреоретинального интерфейса, развивающиеся в результате нарушений углеводного обмена и микроангиопатии при сахарном диабете;+
4) изменения сетчатки, развивающиеся в результате нарушений углеводного обмена и микроангиопатии при сахарном диабете;
5) проявление почечно-ретинального синдрома.

2. Для больных СД, получающих антигипертензивную терапию, целевое значение систолического и диастолического артериального давления составляет

1) >120 и ? 140 мм рт.ст. и > 70 и ? 85 мм рт.ст. соответственно;+
2) ? 120 мм рт.ст. и ? 75 мм рт.ст. соответственно;
3) ? 150 мм рт.ст и ? 90 мм рт.ст. соответственно.

3. Заднегиалоидная отслойка при сахарном диабете

1) никогда не развивается;
2) развивается только при высоких цифрах гликированного гемоглобина;
3) развивается у всех пациентов;
4) формируется всегда одномоментно;
5) часто носит незавершённый характер.+

4. К факторам риска диабетической ретинопатии относят

1) возраст;
2) генетические факторы;
3) длительность и тип СД;+
4) пол;
5) степень компенсации углеводного обмена.+

5. Какие изменения в сетчатке развиваются при острой гипергликемии?

1) гипоксия;+
2) некроз;
3) появление микроаневризм;
4) снижение объёмной скорости кровотока;
5) сужение артерий.

6. Какие состояния повышают перфузионное давление в сосудах сетчатки?

1) артериальная гипертензия;+
2) глаукома;
3) миопия;
4) окклюзии вен сетчатки;+
5) факоэмульсификация катаракты в анамнезе.+

7. Какие состояния снижают перфузионное давление в сосудах сетчатки?

1) глаукома;+
2) миопия;+
3) синустрабекулэктомия в анамнезе;
4) стеноз сонных артерий;+
5) факоэмульсификация катаракты в анамнезе.

8. Какие факторы приводят к появлению микроаневризм при диабетической ретинопатии

1) гибель перицитов;+
2) нарушение реологии крови, гиперкоагуляция;+
3) нарушение структуры базальной мембраны и увеличение её толщины и потеря эластичности;+
4) расширение просвета капилляров;
5) сужение просвета капилляров.+

9. Какое место в структуре слепоты и инвалидности по зрению занимает диабетическая ретинопатия?

1) 10-20% всех впервые выявленных случаев слепоты и 4,19% всех случаев первичной инвалидности по зрению;+
2) 30% всех впервые выявленных случаев слепоты и 11% всех случаев первичной инвалидности по зрению;
3) 5% всех впервые выявленных случаев и 3% всех случаев первичной инвалидности по зрению;
4) 7% всех впервые выявленных случаев и 8% всех случаев первичной инвалидности по зрению.

10. Какой код присвоен диабетической ретинопатии по МКБ-10?

1) H10.0;
2) H25.0;
3) H34.8;
4) H35.3;
5) H36.0.+

11. Новообразованные сосуды при диабетической ретинопатии характеризуются следующими особенностями

1) базальная мембрана слабо выражена;+
2) имеют обычное для капилляров строение;
3) не имеют адвентиции и перицитов;+
4) растут по наружной поверхности заднего гиалоида;+
5) рост идёт, в основном, за счёт миграции, а не пролиферации.+

12. Основной причиной слепоты и слабовидения при диабетической ретинопатии является

1) гемофтальм;
2) макулярный отёк;+
3) неоваскулярная глаукома;
4) тракционная отслойка сетчатки.

13. Перечислите причины прогрессирования ДР во время беременности

1) активация местных ростовых факторов;+
2) изменение давления в ретинальных сосудах;+
3) изменение компенсации сахарного диабета;+
4) снижение активности антагонистов VEGF;
5) частое развитие почечной патологии.

14. Пубертат повышает риск развития диабетической ретинопатии

1) не влияет на ее развитие;
2) приблизительно в 2 раза;
3) приблизительно в 3 раза;+
4) приблизительно в 5 раз.

15. Развитие неоваскуляризации в ишемических зонах обусловлено

1) гиперпродукцией ангиогенных факторов в ишемических зонах;+
2) проникновением ангиогенных факторов из системного кровотока;
3) проникновением ангиогенных факторов из хориоидального кровотока;
4) тракциями со стороны заднего гиалоида;
5) хроническим повышением проницаемости капилляров сетчатки.

16. С чем связано развитие отёка эндотелия капилляров сетчатки при острой гипергликемии?

1) с активацией перекисного окисления липидов;+
2) с активизацией гликолиза;+
3) с повышением скорости кровотока в сетчатке;
4) с повышенным поступлением глюкозы;+
5) с тромботическими изменениями капилляров.

17. Состояния, приводящие к повышению перфузионного давления в сосудах сетчатки

1) не влияют на развитие ДР;
2) повышают риск развития и способствуют прогрессированию ДР;+
3) снижают риск развития и способствуют стабилизации ДР.

18. У пациентов средней возрастной группы целевые цифры гликированного гемоглобина составляют

1) < 6,5%;
2) < 7,0%;+
3) < 7,5%;
4) < 8,0%.

19. Формирование ишемических зон при диабетической ретинопатии обусловлено

1) внутрикапиллярным тромбозом в области формирования микроаневризм;+
2) внутрикапиллярным тромбозом вследствие нарушений коагуляционных свойств крови при сахарном диабете;
3) нарушением тока крови в венах сетчатки;
4) повышением концентрации гликированного гемоглобина в течение длительного времени;
5) снижением деформируемости эритроцитов и сужением просвета капилляров.

20. Хроническая гипергликемия воздействует на внутренний гемато-ретинальный барьер, вызывая

1) гибель перицитов;+
2) нарушение синтеза в эндотелии гликозамингликанов;+
3) нарушения структуры базальной мембраны;+
4) повышение ВГД;
5) разрушение плотных контактов эндотелия.+

21. Что из перечисленного верно?

1) ДР не является противопоказанием к быстрой оптимизации гликемического контроля у женщин с высокими цифрами HbA1c в ранние сроки беременности;+
2) ДР не является противопоказанием к родоразрешению естественным путём;+
3) ДР является противопоказанием к быстрой оптимизации гликемического контроля у женщин с высокими цифрами HbA1c в ранние сроки беременности;
4) ДР является противопоказанием к родоразрешению естественным путём;
5) гликемия натощак диабета на стадии планирования беременности и во время неё должна составлять <5.5 мМ/л, а через 1 час после еды ?7.2 мМ/л.+

22. Что из перечисленного верно?

1) микроальбуминурия является маркером повышенной проницаемости эндотелиальных клеток для альбумина и проявлением системного повреждения микрососудистого русла;+
2) почечно-ретинальный синдром встречается у 20% больных с сахарным диабетом;
3) протеинурия обычно выявляется через 15-20 лет от начала СД;+
4) частота ретинопатии у больных с протеинурией достигает практически 100%.+

23. Что из перечисленного характерно для сахарного диабета I типа?

1) диабетическая ретинопатия развивается не раньше, чем через 5 лет от момента установления диагноза;+
2) острота зрения при развитии ДР в течение длительного времени сохраняется в пределах 0.6-1.0;+
3) у 30-40% имеются признаки ДР уже в момент установления диагноза СД;
4) частота развития макулярного отёка меньше, чем при II типе сахарного диабета;+
5) чем дольше нет проявлений ДР на глазном дне, тем риск заболеть ниже.+

24. Что из перечисленного характерно для сахарного диабета II типа?

1) острота зрения при развитии ДР в течение длительного времени сохраняется в пределах 0.6-1.0;
2) у 30-40% имеются признаки ДР уже в момент установления диагноза СД;+
3) частота развития ДР составляет 70-80%;+
4) частота развития макулярного отёка больше, чем при II типе сахарного диабета.+

25. Что относится к факторам риска прогрессирования ДР при беременности?

1) артериальная гипертензия в период беременности;+
2) диабетическая ретинопатия I стадии до начала беременности;+
3) диабетическая ретинопатия II стадии до начала беременности;+
4) длительность СД свыше 5 лет;+
5) уровень HbA1c >6.5%.

Со временем мы опубликуем ответы на новые тесты!

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Вячеслав Филатов/ автор статьи

Бывший член Национальной Медицинской Палаты

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Ответы НМО
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: