Ответы к тесту НМО на тему «Декомпрессия краниовертебрального перехода»
1. Большинство случаев мальформацииКиари приходятся на
1) I тип;+
2) II тип;+
3) III тип;
4) IV тип.
2. В каком положении пациента проводится декомпрессия краниовертебрального перехода?
1) лежа на боку;+
2) лежа на животе;+
3) лежа на спине;
4) сидя.+
3. Декомпрессия краниовертебрального перехода – операция, направленная на
1) осуществление хирургического доступа к межпозвонковой грыже шейного отдела позвоночника;
2) создание резервных пространств на уровне краниовертебрального перехода;+
3) создание резервных пространств на уровне поясничного утолщения;
4) создание резервных пространств на уровне шейного утолщения.
4. Диссекция мягких тканей при декомпрессии краниовертебрального перехода проводится
1) по заднему краю кивательной мышцы;
2) по медиальному краю грудинно-подъязычной мышцы;
3) по переднему краю кивательной мышцы;
4) по ходу белой линии (Lineaalba).+
5. Есть ли необходимость резецировать миндалины мозжечка при декомпрессии краниовертебрального перехода?
1) есть, только при выраженном отеке структур задней черепной ямки;
2) есть, только при опущении миндаликов мозжечка на 30 мм ниже уровня линии Мак-Рея;
3) нет;+
4) резекция миндалин мозжечка производится в любом случае.
6. Как необходимо производить ушивание мягких тканей после декомпрессии краниовертебрального перехода?
1) герметично;+
2) устанавливать наружный вентрикулярный дренаж;
3) устанавливать наружный люмбальный дренаж;
4) устанавливать раневой дренаж.
7. Какие костные структуры резецируют при выполнении декомпрессии краниовертебрального перехода?
1) заднее полукольцо С-1 позвонка;+
2) затылочную кость;+
3) передний наклоненный отросток;
4) пирамиду височной кости.
8. Какой крупный артериальный сосуд можно повредить при избыточной резекции заднего полукольца С-1 позвонка при декомпрессии краниовертебрального перехода?
1) верхнюю мозжечковую артерию;
2) основную артерию;
3) переднюю нижнюю мозжечковую артерию;
4) позвоночную артерию.+
9. Какой основной метод инструментального исследования позволяет оценить дистопию миндалин мозжечка в большое затылочное отверстие?
1) МРТ области краниовертебрального перехода;+
2) ЭЭГ;
3) рентгенография области краниовертебрального перехода;
4) сцинтиграфия.
10. Какой разрез кожи используется при декомпрессии краниовертебрального перехода?
1) арбалетный разрез по Кушингу;
2) зигзагообразный;
3) подковообразный;
4) прямой.+
11. Какой тип мальформацииКиари не сопровождается грыжевым выпячиванием структур ЦНС?
1) I тип;
2) II тип;
3) III тип;
4) IV тип.+
12. Код мальформацииКиари по МКБ-10
1) D33.3;
2) Q07.0;+
3) Q63.2;
4) S12.
13. Кровотечение из какого синуса можно получить при выполнении декомпрессии краниовертебрального перехода?
1) затылочного;+
2) кавернозного;
3) клиновидного;
4) сигмовидного.
14. Нарушения ночного дыхания могут встречаться
1) при мальформацииКиари I и II;+
2) при мальформацииКиари ночное дыхание не нарушается;
3) только при мальформацииКиари I;
4) только при мальформацииКиари II.
15. Необходимо ли устанавливать субгалеальный дренаж после декомпрессии краниовертебрального перехода?
1) да, только при наличии повышенного внутричерепного давления;
2) необходимо;
3) нет.+
16. Основным методом в диагностике мальформацииКиари является
1) МРТ головного и спинного мозга;+
2) СКТ грудного отдела позвоночника;
3) рентгенография;
4) сонография.
17. Остистый отросток какого позвонка возможно резецировать при выполнении декомпрессии краниовертебрального перехода?
1) С-2;+
2) С-3;
3) С-4;
4) С-5.
18. Показания к декомпрессии краниовертебрального перехода
1) мальформацияКиари;+
2) операбельные опухоли краниовертебрального перехода;
3) платибазия;+
4) радикально неоперабельные опухоли краниовертебрального перехода.+
19. При выполнении декомпрессии краниовертебрального перехода пластику твердой мозговой оболочки можно проводить при помощи
1) апоневроза, забранного в ходе доступа;+
2) жировой клетчатки;
3) синтетических мембран;+
4) широкой фасции бедра.+
20. При декомпрессии краниовертебрального перехода проводится резекция
1) заднего полукольца С-1 позвонка;+
2) заднего полукольца С-2 позвонка;
3) костей основания черепа в области ската;
4) переднего наклоненного отростка.
21. При декомпрессии краниовертебрального перехода разрез мягких тканей проводится
1) парамедианно;
2) по заднему краю грудинно-ключично-сосцевидной мышцы;
3) по переднему краю кивательной мышцы;
4) по средней линии.+
22. При декомпрессии краниовертебрального перехода целесообразно применение
1) жесткой фиксации головы;+
2) жесткой фиксации шейного отдела позвоночника;
3) полужесткой фиксации головы;
4) полужесткой фиксации шейного отдела позвоночника.
23. При каких из указанных патологий может быть выполнена декомпрессия краниовертебрального перехода?
1) мальформацияКиари I;+
2) мальформацияКиари II;+
3) тригеминальная невралгия;
4) фациальная невралгия.
24. При обнаружении мальформацииКиари при МРТ головного мозга и шейного отдела спинного мозга рекомендуется
1) УЗИ органов брюшной полости;
2) дополнительное проведение МРТ всех отделов спинного мозга;+
3) проведение СКТ-перфузии головного мозга;
4) рентген легких.
25. Рекомендуемый размер апоневроза для пластики твердой мозговой оболочки при декомпрессии краниовертебрального перехода
1) 1Х1 см;
2) 2Х2 см;
3) 3Х3 см;
4) 3Х4 см.+
26. Сирингомиелия может встречаться при мальформацииКиари
1) 0 типа;+
2) I типа;+
3) II типа;+
4) III типа;
5) IV типа.
27. Устанавливается ли на место костный лоскут после декомпрессии краниовертебрального перехода?
1) всегда устанавливается;
2) выполняется пластика костного дефекта титановой пластиной;
3) не устанавливается;+
4) проводится пластика только заднего полукольца первого шейного позвонка.
28. Характерными симптомами для пациентов с мальформациейКиари являются
1) головная боль;+
2) диарея;
3) затруднение глотания;+
4) приступы апноэ.+
29. Целесообразна ли установка наружного люмбального дренажа перед проведением декомпрессии краниовертебрального перехода?
1) да, для всех пациентов;
2) да, только детям до трех лет;
3) наружного люмбального дренажа не существует;
4) не целесообразна.+
30. Чаще всего для декомпрессии краниовертебрального перехода хватает трепанационного отверстия
1) 1Х1 см;
2) 3Х3 см;+
3) 4Х5 см;
4) 8Х8 см.
