Ответы к тесту НМО на тему «Дефицит витамина D у взрослых: лечение (по утвержденным клиническим рекомендациям)»
1. Абсолютные показания к назначению активных метаболитов витамина D
1) выраженная гипокальциемия;+
2) гипопаратиреоз;+
3) мочекаменная болезнь;
4) псевдогипопаратиреоз;+
5) терминальная хроническая почечная недостаточность.+
2. Активные метаболиты витамина D и их аналоги могут назначаться
1) под врачебным контролем уровней кальция в крови и моче;+
2) под врачебным контролем уровня белка в крови и моче;
3) под врачебным контролем уровня сахара в крови и моче;
4) самостоятельно при недостатке солнечного света в осенне-зимний период.
3. Беременным и кормящим женщинам для профилактики дефицита витамина D рекомендуется получать
1) 7 000 МЕ в день витамина D;
2) не менее 600-800 МЕ витамина D в сутки;
3) не менее витамина D в сутки.+
4. Витамин D принимает участие в регуляции
1) врожденного и приобретённого иммунитета;+
2) калий-магниевого обмена;
3) кальций-фосфорного обмена;+
4) противоопухолевой защиты.+
5. Для комплексного лечения остеопороза используют витамин
1) D;+
2) А;
3) РР;
4) С.
6. Для контроля эффективности назначаемых доз активных метаболитов витамина D и их аналогов необходимо использовать
1) Т3,Т4;
2) ТТГ;
3) концентрацию общего и/или ионизированного кальция в крови;+
4) паратгормона в крови.+
7. Для обеспечения достаточных количеств витамина D в грудном молоке для младенца, получающего исключительно грудное вскармливание без дополнительного приема препаратов витамина D, матери необходим прием
1) 50 000 МЕ витамина D2 внутрь однократно в неделю в течение 8 недель;
2) 6 000-10 000 МЕ/сут витамина D;
3) порядка 4000-6000 МЕ/сут витамина D.+
8. Для профилактики/лечения патологии костной системы наряду с коррекцией уровней витамина D необходимо обеспечить адекватное поступление с пищей
1) витамина С;
2) кальция;+
3) клетчатки;
4) натрия.
9. Заболевания, при которых отмечается повышенная чувствительность к приему витамина D
1) некоторые лимфомы;+
2) пневмания;
3) саркоидоз;+
4) туберкулез;+
5) хронические грибковые инфекции.+
10. Источником витамина D в пище является
1) злаковые;
2) красный перец;
3) лосось;+
4) орехи.
11. Источником витамина D в пище является:
1) молоко;+
2) свежая зелень;
3) семечки;
4) шоколад.
12. Клинические симптомы миопатии вследствие дефицита витамина D включают:
1) диффузные боли в мышцах;+
2) нарушения равновесия;+
3) слабость в проксимальных мышцах;+
4) шаткость в походке.
13. Коррекция недостаточности витамина D (уровень 25(ОН)D в сыворотке крови 20-29 нг/мл) у пациентов из групп риска костной патологии рекомендуется с использованием колекальциферола
1) 50 000 МЕ внутрь однократно в неделю в течение 8 недель;
2) 6000-14 000 МЕ однократно в неделю внутрь;
3) высоких доз (6 000-10 000 МЕ/сут) в ежедневном режиме;
4) половинной суммарной насыщающей дозы равной 200 000 МЕ с дальнейшим переходом на поддерживающие дозы.+
14. Лицам в возрасте 18-50 лет для профилактики дефицита витамина D рекомендуется получать
1) 6000-14 000 МЕ однократно в неделю внутрь витамина D;
2) 7 000 МЕ в день витамина D;
3) не менее 600-800 МЕ витамина D в сутки;+
4) не менее 800-1000 МЕ витамина D в сутки.
15. Лицам старше 50 лет для профилактики дефицита витамина D рекомендуется получать
1) 6000-14 000 МЕ однократно в неделю внутрь витамина D;
2) 7 000 МЕ в день витамина D;
3) не менее 600-800 МЕ витамина D в сутки;
4) не менее 800-1000 МЕ витамина D в сутки.+
16. Лучшим источником кальция в продуктах питания являются
1) злаки;
2) молочные продукты;+
3) мясные продукты;
4) овощи, фрукты.
17. На фоне приема профилактических и поддерживающих доз витамина D контроль 25(OH)D в крови целесообразно проводить
1) ежемесячно;
2) еженедельно;
3) каждые 3 месяца;
4) каждые 6-12 месяцев.+
18. Названия препаратов активных метаболитов витамина D, зарегистрированные в РФ
1) Альфад3-тева;+
2) Альфадол;+
3) Оксидевит;+
4) Этальфа.+
19. Недостаточность витамина D по классификации МКБ-10
1) D50;
2) D51.8;
3) Е55;+
4) О11.
20. Основное лечение при недостаточности витамина D
1) консервативное;+
2) физиотерапевтическое;
3) хирургическое.
21. Относительные показания к назначению активных метаболитов витамина D
1) в комбинированной терапии остеопороза, если предшествующее лечение антирезорбтивным препаратом в сочетании с нативными формами витамина D не было достаточно эффективным;+
2) прием комплексных витаминных препаратов;
3) прием препаратов, нарушающих метаболизм витамина D.+
22. Относительные показания к назначению активных метаболитов витамина D
1) возраст старше 65 лет;+
2) высокий риск падений у пожилых пациентов;+
3) молодой возраст;
4) хроническая болезнь почек с СКФ менее 60 мл/мин.+
23. По результатам проведенных исследований известно, что дефицит витамина D у беременных женщин связан с повышенным риском
1) гестационного диабета;+
2) кесарева сечения;+
3) остеопении и остеопороза;+
4) преэклампсии.+
24. Повышают риск дефицита витамина D у лиц старше 50 лет
1) возрастная недостаточность лактазы;+
2) заболевания ЖКТ сопровождаемые снижением всасывания витамина D;+
3) отягощенный аллергоанамнез;
4) редкое пребывание на солнце, снижение возможности синтеза витамина D в коже под воздействием УФ лучей.+
25. Под обязательным медицинским наблюдением и контролем 25(ОН)D в крови рекомендуется назначение доз витамина D более
1) 10 000 МЕ в сутки на длительный период (> 6 месяцев);+
2) 600-800 МЕ витамина D в сутки на длительный срок;
3) 800-1200 МЕ витамина D в сутки на длительный срок.
26. Препараты, имеющие повышенный риск дефицита витамина D из-за повышенного разрушения 25(OH)D
1) НПВС;
2) глюкокортикостероиды;+
3) против СПИДа;+
4) против эпилепсии;+
5) противогрибковые средства.+
27. Рекомендуемым препаратом для лечения дефицита витамина D является
1) АлфаВит;
2) Витрум;
3) Колекальциферол (D3);+
4) Комплевит.
28. Рекомендуемыми препаратами для профилактики дефицита витамина D являются:
1) Альфад3-тева;
2) Колекальциферол (D3);+
3) Оксидевит;
4) Эргокальциферол (D2).+
29. У пациентов с ожирением, синдромами мальабсорбции, а также принимающих препараты, нарушающие метаболизм витамина D, целесообразен прием
1) 50 000 МЕ витамина D2 внутрь однократно в неделю в течение 8 недель;
2) высоких доз колекальциферола (6 000-10 000 МЕ/сут) в ежедневном режиме;+
3) половинной суммарной насыщающей дозы колекальциферола равной 200 000 МЕ с дальнейшим переходом на поддерживающие дозы.
30. Характеристика витамина D
1) водорастворимый витамин;
2) жирорастворимый витамин;+
3) получаемый с пищей или синтезируемый в коже человека под воздействием УФ лучей;+
4) синтезируется бактериальной микрофлорой толстого кишечника человека.
31. Эффективная доза витамина D2 для коррекции дефицита у взрослых соответствует
1) 200 000 МЕ ежемесячно в течение 2 месяцев внутрь;
2) 50 000 МЕ внутрь однократно в неделю в течение 8 недель;+
3) 6000-14 000 МЕ однократно в неделю внутрь;
4) 7 000 МЕ в день — 8 недель внутрь.
