Ответы к тесту НМО на тему «Атеросклероз аорты и артерий нижних конечностей. Реваскуляризация конечности (по утвержденным клиническим рекомендациям)»
1. Гибридные сосудистые операции рекомендуется выполнять при
1) единичной окклюзии ?10см бедренно-подколенного сегмента;
2) единичном стенозе ?10см бедренно-подколенного сегмента;
3) реваскуляризации многоэтажного поражения сосудистого русла;+
4) стеноз (?3см) наружной подвздошной артерии.
2. Кроме перемежающейся хромоты физическая активность в нижних конечностях может быть ограничена сопутствующей патологией:
1) ХОБЛ;+
2) ортопедические проблемы;+
3) стенокардия;+
4) эзофагит.
3. Магнитно-резонансная ангиография конечностей рекомендуется в качестве метода наблюдения за больными
1) после хирургических вмешательств;+
2) после эндоваскулярных вмешательств;+
3) с ассимптомным течением ЗАНК;
4) с перемежающейся хромотой.
4. Основными задачами лечения критической ишемии конечности рекомендуется считать сохранение:
1) вен голени;
2) жизни;+
3) коленного сустава (в случае большой ампутации);+
4) конечности.+
5. Пациентам с асимптомной патологией периферических артерий (ЗАНК) рекомендуется
1) ношение компрессионного трикотажа;
2) отказ от курения;+
3) постельный режим;
4) профилактика гиперлипидемии.+
6. Пациентам с асимптомной патологией периферических артерий рекомендуется
1) безбелковая диета;
2) компенсация сахарного диабета;+
3) контроль цифр артериального давления;+
4) увеличение массы тела.
7. Пациентам с критической ишемией конечности (КИК) в анамнезе или после ее успешного лечения рекомендуется обследоваться у сосудистого хирурга
1) 1 раз в 2 года;
2) 1 раз в 5 лет;
3) 2 раза в год;+
4) ежемесячно.
8. Перед проведением ангиографии пациентам с почечной недостаточностью рекомендуется
1) водная нагрузка перед процедурой;+
2) водная нагрузка после процедуры;+
3) ограничение водной нагрузки перед процедурой;
4) ограничение водной нагрузки после процедуры.
9. При единичной окклюзии (менее 10см), на уровне бедренно-подколенного сегмента (на основе TASC II) рекомендуется выбрать лечение
1) открытое хирургическое вмешательство;
2) преимущественно открытое хирургическое вмешательство;
3) преимущественно эндоваскулярное;
4) эндоваскулярное.+
10. При односторонней окклюзии общей подвздошной артерии (ОПА) и наружной подвздошной артерии (НПА) (на основе TASC II) рекомендуется выбрать лечение
1) открытое хирургическое вмешательство;+
2) преимущественно открытое хирургическое вмешательство;
3) преимущественно эндоваскулярное;
4) эндоваскулярное.
11. При одностороннем или двустороннем единичном коротком стенозе (?3см) наружной подвздошной артерии (НПА) рекомендуется выбрать лечение
1) открытое хирургическое вмешательство;
2) преимущественно открытое хирургическое вмешательство;
3) преимущественно эндоваскулярное;
4) эндоваскулярное.+
12. При одностороннем или двустороннем единичном коротком стенозе (?3см) наружной подвздошной артерии (на основе TASC II) рекомендуется лечение
1) открытое хирургическое вмешательство;
2) преимущественно открытое хирургическое вмешательство;
3) преимущественно эндоваскулярное;
4) эндоваскулярное.+
13. При одностороннем или двустороннем стенозе общей подвздошной артерии (ОПА) рекомендуется выбрать лечение
1) открытое хирургическое вмешательство;
2) преимущественно открытое хирургическое вмешательство;
3) преимущественно эндоваскулярное;
4) эндоваскулярное.+
14. При одностороннем или двустороннем стенозе общей подвздошной артерии (на основе TASC II) рекомендуется лечение
1) открытое хирургическое вмешательство;
2) преимущественно открытое хирургическое вмешательство;
3) преимущественно эндоваскулярное;
4) эндоваскулярное.+
15. При окклюзии инфраренальной аорты (на основе TASC II) рекомендуется выбрать лечение
1) открытое хирургическое вмешательство;+
2) преимущественно открытое хирургическое вмешательство;
3) преимущественно эндоваскулярное;
4) эндоваскулярное.
16. При планировании рентгеноконтрастной диагностики рекомендуется проведение терапии
1) гипергидрационной;+
2) десенсибилизирующей;+
3) мануальной;
4) пробиотиками.
17. При хронической тотальной окклюзии общей бедренной артерии или поверхностной бедренной артерии (>20см, с вовлечением подколенной артерии) (на основе TASC II) рекомендуется выбрать лечение
1) открытое хирургическое вмешательство;+
2) преимущественно открытое хирургическое вмешательство;
3) преимущественно эндоваскулярное;
4) эндоваскулярное.
18. При хронической тотальной окклюзии подколенной артерии и ее трифуркации (на основе TASC II) рекомендуется выбрать лечение
1) открытое хирургическое вмешательство;+
2) преимущественно открытое хирургическое вмешательство;
3) преимущественно эндоваскулярное;
4) эндоваскулярное.
19. Программа наблюдения и реабилитации больных, перенесших шунтирование на артериях нижних конечностях по поводу перемежающейся хромоты или критической ишемии (каждые 6 мес) включает:
1) бодиплетизмография;
2) измерение лодыжечно-плечевого индекса в покое;+
3) измерение лодыжечно-плечевого индекса после нагрузки;+
4) сбор жалоб за прошедшее со времени последнего визита врача время.+
20. Программа наблюдения и реабилитации больных, перенесших шунтирование на артериях нижних конечностях по поводу перемежающейся хромоты или критической ишемии (каждые 6 мес) включает:
1) исследование сосудистого статуса конечности с определением пульсации в области проксимального анастомоза, по ходу шунта и артерий оттока;+
2) исследование функции внешнего дыхания;
3) миография нижних конечностей;
4) цветовое дуплексное сканирование аорты и артерий конечностей.+
21. Стентирование рекомендуется в качестве первичного вмешательства выполнять при
1) при стенозах общей подвздошной и наружной подвздошной артериях;+
2) стенозах и окклюзиях наружной подвздошной артерии;+
3) стенозах и окклюзиях общей подвздошной артерии;+
4) стенозах подколенной артерии.
22. Тип D классификации аорто-подвздошных поражений (на основе TASC II) включает:
1) диффузное поражение, вовлекающее аорту и обе подвздошные артерии, требующие вмешательства;+
2) односторонние стенозы наружной подвздошной артерии, распространяющиеся в общую бедренную артерию;
3) односторонняя или двусторонняя окклюзия общей подвздошной артерии;
4) окклюзия инфраренальной аорты.+
23. Тип D классификации аорто-подвздошных поражений (на основе TASC II) включает:
1) диффузные множественные стенозы с вовлечением общих подвздошных артерий, наружных подвздошных артерий и общих бедренных артерий;+
2) короткий стеноз (?3см) инфраренальной аорты;
3) односторонние окклюзии общей подвздошной артерии и наружной подвздошной артерии;+
4) стенозы подвздошных артерий у больных с аневризмой брюшной аорты, требующей лечения и не подходящей для эндопротезирования, или с другими поражениями, требующими открытой операции.+
24. Тип D классификации бедренно-подколенных поражений (на основе TASC II) включает:
1) единичные стенозы подколенной артерии;
2) рестеноз или реокклюзия после двух эндоваскулярных вмешательств;
3) хронические тотальные окклюзии общей бедренной артерии или поверхностной бедренной артерии (>20см, с вовлечением подколенной артерии);+
4) хронические тотальные окклюзии подколенной артерии и ее тирифуркации.+
25. Тип А классификации аорто-подвздошных поражений (на основе TASC II) включает:
1) короткий (?3см) стеноз инфраренальной аорты;
2) односторонние или двусторонние стенозы общей подвздошной артерии;+
3) односторонний или двусторонний единичный короткий стеноз (?3см) наружной подвздошной артерии;+
4) односторонняя или двусторонняя окклюзия общей подвздошной артерии.
26. Тип А классификации бедренно-подколенных поражений (на основе TASC II) включает:
1) единичная окклюзия ?10см;+
2) единичный стеноз ?10см;+
3) изолированное поражение артерий голени;+
4) хронические тотальные окклюзии подколенной артерии и ее трифуркации.
27. Тип В классификации аорто-подвздошных поражений (на основе TASC II) включает:
1) двусторонние стенозы наружной подвздошной артерии 3-10см длиной, не распространяющиеся на общую бедренную артерию;+
2) короткий стеноз (?3см) инфраренальной аорты;+
3) односторонние или двусторонние стенозы общей подвздошной артерии;
4) односторонняя или двусторонняя окклюзия общей подвздошной артерии.+
28. Тип В классификации аорто-подвздошных поражений (на основе TASC II) включает:
1) двусторонние окклюзии наружной подвздошной артерии;+
2) короткий или множественный стеноз 3-10см, вовлекающий наружную подвздошную артерию и не распространяющийся в общую бедренную артерию;+
3) односторонний или двусторонний единичный короткий стеноз (?3см) наружной подвздошной артерии;
4) односторонняя окклюзия наружной подвздошной артерии, не вовлекающая устья внутренних подвздошных артерий или общей бедренной артерии.+
29. Тип В классификации аорто-подвздошных поражений (на основе TASC II) включает:
1) диффузные множественные стенозы с вовлечением общей подвздошной артерии и наружной подвздошной артерии;+
2) односторонние стенозы наружной подвздошной артерии, распространяющиеся в общую бедренную артерию;
3) окклюзия инфраренальной аорты;
4) стенозы подвздошных артерий у больных с аневризмой брюшной аорты, подходящей для эндопротезирования.+
30. Тип В классификации бедренно-подколенных поражений (на основе TASC II) включает:
1) единичные или множественные поражения в отсутствии проходимых берцовых артерий для улучшения притока к дистальному шунту;+
2) единичные стенозы подколенной артерии;+
3) изолированное поражение артерий голени;
4) тяжело кальцинированные окклюзии ?5см.+
31. Тип С классификации аорто-подвздошных поражений (на основе TASC II) включает:
1) односторонние или двусторонние стенозы общих подвздошных артерий;
2) односторонние окклюзии наружной подвздошной артерии, вовлекающие устья внутренних подвздошных артерий и/или общих бедренных артерий;+
3) односторонние стенозы наружной подвздошной артерии, распространяющиеся в общую бедренную артерию;+
4) тяжело кальцинированные односторонние окклюзии наружной подвздошной артерии и/или общей бедренной артерии.+
32. Тип С классификации бедренно-подколенных поражений (на основе TASC II) включает:
1) единичная окклюзия ?10см;
2) единичные стенозы или окклюзии ?15см, не вовлекающие поколенную артерию ниже коленного сустава;+
3) единичный стеноз ?10см;
4) множественные поражения (стенозы или окклюзии), каждое ?5см.+
33. Тип С классификации бедренно-подколенных поражений (на основе TASC II) включает:
1) единичная окклюзия ?10см;
2) единичный стеноз ?10см;
3) множественные стенозы или окклюзии в общей сложности ?15см без или с кальцификацией;+
4) рестеноз или реокклюзия после двух эндоваскулярных вмешательств.+
34. У больных с критической ишемией нижней конечности (КИНК) и сочетанными поражениями артерий в первую очередь рекомендуется реваскуляризация:
1) аорто-подвздошного сегмента;+
2) артерий голени;
3) артерий стопы;
4) бедренно-подколенного сегмента.
