Тест НМО с ответами «Апоплексия яичников»

Ответы к тесту НМО на тему «Апоплексия яичников»

1. Апоплексию яичника можно дифференцировать с острым аппендицитом по следующим признакам

1) при аппендиците боль начинается в эпигастральной области и спускается в правую подвздошную область;+
2) при аппендиците отсутствует связь с фазами менструального цикла;+
3) при аппендиците отсутствует тошнота и рвота;
4) резкая болезненность в точке Мак-Бурнея и другие положительные симптомы аппендицита.+

2. Апоплексия яичника в структуре всех острых гинекологических заболеваний занимает

1) второе место;
2) первое место;
3) третье место;+
4) четвертое место.

3. Апоплексия яичника реже всего возникает

1) в I фазе менструального цикла;+
2) в период овуляции;
3) в стадии васкуляризации и расцвета жёлтого тела.

4. Апоплексия яичника чаще всего чаще всего бывает в период

1) десквамации;
2) овуляции;+
3) регенерации.

5. В зависимости от клинической картины апоплексии яичника различают

1) анемическую (геморрагическая);+
2) болевую форму;+
3) вегетативную;
4) смешанную форму.+

6. Возможный объем вмешательства при лапаротомии по поводу апоплексии яичника

1) коагуляция места разрыва;+
2) наложение швов на яичник;+
3) овариэктомия при невозможности выполнения органосохраняющей операции;+
4) резекция яичника;+
5) реинфузия крови, излившейся в брюшную полость;+
6) эмболизация яичниковых артерий.

7. Для клинической картины болевой формы апоплексии яичника характерно

1) острые боли внизу живота;+
2) отсутствие признаков внутреннего кровотечения;+
3) повышенная температура тела;
4) тошнота, рвота.+

8. К провоцирующим факторам апоплексии яичника относят

1) беременность двойней;
2) половое сношение;+
3) травмы;+
4) физическое напряжение.+

9. К экзогенным причинам апоплексии яичника относят

1) верховую езду;+
2) влагалищное исследование;+
3) оперативное вмешательство;+
4) спаечные и воспалительные процессы в малом тазу;
5) травму живота.+

10. К эндогенным причинам апоплексии яичника относят

1) бурное половое сношение;
2) неправильное положение матки;+
3) сдавление сосудов, приводящее к нарушению кровоснабжения яичника;+
4) сдавление яичника опухолью;+
5) спаечные и воспалительные процессы в малом тазу.+

11. Клиническая картина геморрагической формы апоплексии яичника представлена

1) острыми болями внизу живота, иррадиирующие в задний проход, наружные половые органы, крестец;+
2) слабостью, головокружением;+
3) снижением артериального давления;+
4) учащением пульса при повышенной температуре.

12. Консервативная терапия при апоплексии яичника включает

1) витамины;+
2) препараты гемостатического действия;+
3) препараты миорелаксанты;
4) спазмолитики, обезболивающие препараты;+
5) холод на низ живота.+

13. Консервативное лечения у больных с апоплексией яичника возможна

1) при исчезновении перитонеальных симптомов;+
2) при нарастании объема свободной жидкости в малом тазу;
3) при небольшом объёме жидкости в малом тазу;+
4) у гемодинамически стабильных пациенток.+

14. Лапароскопическая картина апоплексии яичника

1) в малом тазу определяется кровь, возможно, со сгустками;+
2) матка больше нормы;
3) по краю яичника или кисты разрыв не более 1,5 см, область повреждения на момент осмотра либо кровоточит, либо прикрыта сгустками;+
4) при разрыве кисты (фолликулярная, жёлтого тела) яичник багрового цвета, может быть увеличенным в зависимости от размеров кисты.+

15. Лечение болевой формы апоплексии яичника на догоспитальном этапе предполагает

1) применение витаминов в/м;
2) применение транексама;+
3) применение этамзилата;+
4) холод на низ живота.+

16. Методом выбора в диагностике апоплексии яичника является

1) КТ с контрастированием;
2) МРТ;
3) кульдоцентез;
4) лапароскопия.+

17. Наиболее информативные методы диагностики апоплексии яичника

1) УЗИ;+
2) гистеросальпингоскопия;
3) лапароскопия;+
4) рентген органов малого таза.

18. Оперативное вмешательство у больных с апоплексией яичника осуществляют

1) лапароскопическим доступом;+
2) лапаротомным доступом;+
3) трансвагинальным доступом;
4) трансцервикальным доступом.

19. Операция с лапароскопическим доступом имеет существенные преимущества, выражающиеся в

1) долгом выходе из наркоза;
2) менее длительном пребывании в стационаре после операции;+
3) психологическом эффекте в связи с отсутствием значительного косметического дефекта и выраженного болевого синдрома;+
4) раннем активном поведении и меньшем использовании анальгетиков в послеоперационном периоде.+

20. Особенности при бимануальном исследовании у пациенток с болевой формой апоплексии яичника

1) матка нормальных размеров, при ее смещении отмечается болезненность;+
2) своды влагалища уплощены;
3) яичник увеличенный, круглый, болезненный.+

21. Отличительные признаки апоплексии яичника и нарушенной внематочной беременности

1) данные ультразвукового исследования;+
2) отрицательный тест на хорионический гонадотропин;+
3) отсутствие задержки менструации;+
4) отсутствие субъективных и объективных признаков беременности;+
5) повышение температуры тела и давления.

22. Пациенткам группы риска по развитию апоплексии яичника показано УЗИ органов малого таза с периодичностью

1) 1 раз в 2 месяца;
2) 1 раз в 4–6 месяцев;+
3) 1 раз в год.

23. Перечислите благоприятные условия для возникновения апоплексии

1) обильная васкуляризация тканей белого тела;
2) обильная васкуляризация тканей желтого тела;+
3) овуляция;+
4) предменструальная гиперемия яичника.+

24. Перечислите показания к лапароскопии при апоплексии

1) наличие более 150 мл крови в брюшной полости, подтвержденное физикальным исследованием и УЗИ;+
2) стабильные показатели гемодинамики;+
3) тяжелое состояние пациентки.

25. Перечислите эхографические особенности апоплексии яичника

1) в зависимости от объёма кровопотери определяется свободная жидкость в позадиматочном пространстве в различном количестве;+
2) отсутствует нормальный фолликулярный аппарат яичника в виде жидкостных включений 4–8 мм в диаметре;
3) при апоплексии поражённый яичник обычно нормальных размеров или несколько увеличен;+
4) характерно наличие жидкостного включения гипоэхогенной или неоднородной структуры.+

26. Показания к лапаротомии при апоплексии яичника

1) геморрагический шок;+
2) невозможность проведения лапароскопии;+
3) признаки внутрибрюшного кровотечения, приводящего к нарушениям гемодинамики;+
4) тяжелое состояние больной;+
5) удовлетворительное состояние пациентки.

27. Показаниями к лапароскопии при апоплексии являются

1) дифференциальная диагностика острой гинекологической и острой хирургической патологии;+
2) массивная кровопотеря;
3) неэффективность консервативной терапии в течение 1-3 дней;+
4) признаки продолжающегося внутрибрюшного кровотечения, подтвержденного при УЗИ органов малого таза;+
5) удовлетворительное состояние пациентки.+

28. При болевой форме апоплексии яичника

1) живот мягкий, болезненный при пальпации в нижних отделах, там же определяются умеренно выраженные симптомы раздражения брюшины;+
2) отмечается тошнота, рвота;+
3) появляются признаки внутреннего кровотечения;
4) чаще всего нормальная температура тела.+

29. При влагалищном исследовании геморрагической формы апоплексии яичника определяется

1) нависание заднего свода, резкая его болезненность;+
2) при пальцевом исследовании прямой кишки определяется нависание, болезненность ее задней стенки;
3) резко болезненный увеличенный яичник;+
4) уплощение сводов.+

30. При геморрагической форме апоплексии яичника отмечается

1) бледность кожных покровов и слизистых оболочек;+
2) напряжение и болезненность внизу живота;+
3) повышение артериального давления;
4) притупление перкуторного звука в отлогих местах брюшной полости.+

31. При легкой степени тяжести апоплексии яичника кровопотеря составляет

1) 100-150 мл;+
2) 150-200 мл;
3) 200-250 мл;
4) 250-300 мл.

32. При специальном гинекологическом исследовании у пациенток с болевой формой апоплексии яичника определяется

1) болезненность матки при ее смещении;+
2) глубокие своды влагалища;+
3) увеличенная матка;
4) яичник увеличенный, болезненный.+

33. При специальном гинекологическом исследовании у пациенток с геморрагической формой апоплексии яичника выявляется

1) болезненность при смещении шейки матки;+
2) выраженный симптом «зрачка»;+
3) нависание сводов влагалища, их резкая болезненность;+
4) размягчение матки;
5) увеличение и резкая болезненность придатков матки на стороне поражения.+

34. При средней степени тяжести апоплексии яичника кровопотеря составляет

1) 100-120 мл;
2) 120-150 мл;
3) 150-500 мл;+
4) 500-700 мл.

35. При тяжелой степени тяжести апоплексии яичника кровопотеря составляет

1) 200 мл;
2) 400 мл;
3) 600 мл;+
4) 800 мл.+

36. Рекомендованы следующие этапы эндоскопической операции при апоплексии яичника

1) коагуляция и иссечение собственной связки яичника;
2) осмотр яичника после промывания брюшной полости санирующими растворами;+
3) остановка кровотечения из разрыва яичника: коагуляция, ушивание или резекция яичника;+
4) удаление сгустков крови из брюшной полости.+

37. Среди причин внутрибрюшного кровотечения на долю апоплексии приходится

1) 0,3–0,5%;
2) 0,5–2,5%;+
3) 2,5–3%;
4) 2,5–4,5%.

38. Схема назначения дротаверина при апоплексии яичника составляет

1) дротаверин 0,5 мл внутримышечно 2 раза в сутки;
2) дротаверин 1 мл внутримышечно 1 раз в сутки;
3) дротаверин 1,5 мл внутримышечно 1 раз в сутки;
4) дротаверин 2 мл внутримышечно 2 раза в сутки.+

39. Схема назначения транексама на догоспитальном этапе при болевой форме апоплексии яичника

1) 10 мл – в/в;
2) 15 мл – в/в;
3) 5 мл – в/в.+

40. Схема назначения этамзилата на догоспитальном этапе при болевой форме апоплексии яичника

1) 1000 мг в/м или в/в;+
2) 2000 мг в/м или в/в;
3) 3000 мг в/м или в/в;
4) 500 мг в/м или в/в.

41. Схема назначения этамзилата при апоплексии яичника составляет

1) 0,5 мл внутримышечно 2–4 раза в сутки;
2) 1 мл внутримышечно 2–4 раза в сутки;
3) 1,5 мл внутримышечно 2–4 раза в сутки;
4) 2 мл внутримышечно 2–4 раза в сутки.+

42. У женщин с апоплексией яичника во время лапароскопии выполняют

1) аднексэктомию;
2) гемостаз (ушивание или коагуляцию яичника);+
3) реже резекцию яичника;+
4) эвакуацию и удаление сгустков крови.+

43. Хирургическая картина апоплексии яичника характеризуется наличием ряда критериев

1) в малом тазу кровь, возможно, со сгустками;+
2) в маточных трубах нередко выявляют признаки хронического воспалительного процесса в виде перитубарных спаек;+
3) матка не увеличена, её серозный покров розовый;+
4) повреждённый яичник обычно увеличен в 3-4 раза.

44. Чаще возникает апоплексия правого яичника, что связано с

1) большим количеством венозных сосудов по сравнению с левым яичником;+
2) левым доминантным полушарием;
3) лучшим кровоснабжением.+

Со временем мы опубликуем ответы на новые тесты!

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Вячеслав Филатов/ автор статьи

Бывший член Национальной Медицинской Палаты

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Ответы НМО
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: