Ответы к тесту НМО на тему «Антибактериальные препараты для лечения стафилококковых инфекций»
1. Активностью против S. aureus, продуцирующих бета-лактамазы, обладают:
1) амоксициллин;
2) амоксициллин/клавуланат;+
3) ампициллин/сульбактам;+
4) цефазолин;+
5) цефалексин.+
2. Антимикробный спектр активности ванкомицина включает:
1) анаэробы, включая C. difficile;+
2) клебсиеллы;
3) стафилококки, включая MRSA, S. epidermidis, S. saprophyticus;+
4) стрептококки, включая пенициллинорезистентные штаммы пневмококков;+
5) энтерококки.+
3. Антимикробный спектр активности меропенема и имипенема включает:
1) большинство энтеробактерий;+
2) метициллинорезистентные S. aureus;
3) метициллиночувствительные S. aureus;+
4) пневмококки;+
5) синегнойную палочку.+
4. Бактериемия, вызванная MRSA, является показанием к назначению:
1) ванкомицина;+
2) далбаванцина;+
3) даптомицина;+
4) тигециклина;
5) цефтаролина.
5. В настоящее время тедизолид разрешен к применению для лечения
1) внебольничной пневмонии;
2) внутрибольничной пневмонии;
3) интраабдоминальных инфекциях;
4) осложненных инфекциях кожи и мягких тканей;+
5) остеомиелите.
6. Возникновение синдрома красного человека при лечении ванкомицином обусловлено
1) гистаминолиберацией при быстром введении;+
2) низкой липофильностью препарата;
3) образованием антител;
4) связыванием с пентапептидным компонентом пептидогликана;
5) стабилизацией мембран тучных клеток.
7. Высокий риск лекарственных взаимодействий с антидепрессантами – селективными ингибиторами обратного захвата серотонина – отмечается при назначении
1) амоксициллина/клавуланата;
2) ванкомицина;
3) линезолида;+
4) тигециклина;
5) цефтаролина.
8. Для лечения острых инфекций кожи и мягких тканей, вызванных MRSA, далбаванцин вводят
1) 1 раз в сутки;
2) 1 раз в течение всего курса лечения;+
3) 2 раза в сутки;
4) 3 раза в сутки;
5) 4 раза в стуки.
9. К антибиотикам, активным в отношении метициллинорезистентных S. aureus относят:
1) ванкомицин;+
2) далбаванцин;+
3) оксациллин;
4) телаванцин;+
5) тигецмицин.+
10. К антистафилококковым пенициллинам относят
1) амоксициллин;
2) ампициллин;
3) оксациллин;+
4) пенициллин;
5) пиперациллин.
11. К бета-лактамазным ингибиторам относят:
1) ванкомицин;
2) даптомицин;
3) клавуланат;+
4) сульбактам;+
5) тазобактам.+
12. К глицилциклиновым антибиотикам относят
1) ко-тримоксазол;
2) линезолид;
3) рифампицин;
4) тигециклин;+
5) цефтаролин.
13. К побочным эффектам ко-тримоксазола относят:
1) гематотоксическое действие;+
2) дерматологические реакции (синдром Стивенса – Джонсона);+
3) кристаллурию;+
4) миорелаксирующее действие;
5) тендинит.
14. Коррекции режима дозирования при почечной или печеночной недостаточности не требуется при назначении
1) амикацина;
2) ванкомицина;
3) гентамицина;
4) линезолида;+
5) телаванцина.
15. Лекарственные формы для приема внутрь имеют:
1) ванкомицин;
2) линезолид;+
3) тедизолид;+
4) тигециклин;
5) цефтаролин.
16. Механизмом резистентности S. aureus к метициллину является
1) видоизменение мишени связывания (синтез ПСБ2а);+
2) нарушение проницаемости клеточной стенки;
3) продукция амидаз;
4) продукция бета-лактамаз;
5) формирование метаболических шунтов.
17. Оксациллин обычно не используется для лечения стрептококковых инфекций, потому что
1) имеет низкую биодоступность;
2) менее активен, чем природные пенициллины, против стрептококков;+
3) не разрешен к применению по этому показанию;
4) плохо проникает через ГЭБ;
5) предпочтительно парентеральное введение.
18. Основными побочными эффектами рифампицина являются:
1) гематотоксичность;+
2) гепатотоксичность;+
3) гипогликемия;
4) гриппоподобный синдром;+
5) ототоксичность.
19. Особенностями фармакокинетики даптомицина являются:
1) высокие концентрации в плазме крови;+
2) инактивация легочным сурфактантом;+
3) небольшой объем распределения после внутривенного введения;+
4) плохое проникновение в ЦНС, кости;+
5) экскреция в основном печеночным путем.
20. Особенностями фармакокинетики линезолида являются:
1) высокая биодоступность при приеме внутрь;+
2) отсутствие накопления в легочной ткани;
3) период полувыведения короче, чем у тедизолида;+
4) полное отсутствие биотрансформации в печени;
5) хорошее проникновение в ткани организма.+
21. Особенностями фармакокинетики тигециклина являются:
1) большой объем распределения;+
2) длительный период полувыведения;+
3) низкие концентрации в крови;+
4) полная биотрансформация в печени;
5) хорошее проникновение в ткани.+
22. Ото- и нефротоксическое действие оказывает
1) амоксициллин/клавуланат;
2) гентамицин;+
3) линезолид;
4) тигециклин;
5) цефалексин.
23. Побочными эффектами ванкомицина являются:
1) гепатотоксичность;
2) макулопапулезная сыпь;
3) нефротоксичность;+
4) обратимая ототоксичность;+
5) синдром красного человека (“Red man syndrome”).+
24. Побочными эффектами телаванцина являются:
1) металлический привкус;+
2) нефротоксичность;+
3) ототоксичность;
4) синдром красного человека («Red man syndrome»);+
5) удлинение интервала QT на ЭКГ.+
25. Показаниями для назначения цефтаролина являются:
1) внебольничная пневмония;+
2) внутрибольничная пневмония;
3) интраабдоминальные инфекции;
4) осложненные инфекции кожи и мягких тканей.+
26. Показаниями к назначению тигециклина являются:
1) бактериемия;
2) внебольничная пневмония;+
3) нозокомиальная (внутрибольничная) пневмония;
4) осложненные интраабдоминальные инфекции;+
5) осложненные инфекции кожи и мягких тканей.+
27. Полимикробные инфекции кожи и мягких тканей, включающие MSSA, являются показанием к назначению:
1) амоксициллина/клавуланата;+
2) ампициллина/сульбактама;+
3) линезолида;
4) цефазолина;
5) эртапенема.+
28. Правильными утверждениями, касающиеся фармакологии цефазолина являются:
1) Cmax в плазме крови создает через 1 час после в/в и в/м введения;+
2) при увеличении дозы повышается риск нефротоксичности;+
3) проникает через плацентарный барьер, в синовиальный, плевральный и перитонеальный экссудаты;+
4) хорошо проникает через ГЭБ;
5) экскретируется с желчью.
29. При лечении бактериального менингита, вызванного S. aureus, препаратом выбора будет
1) ванкомицин;+
2) клиндамицин;
3) тигециклин;
4) цефазолин;
5) цефалексин.
30. При лечении псевдомембранозного колита, вызванного C. difficile, препаратом выбора будет
1) ванкомицин;+
2) меропенем;
3) оксациллин;
4) пиперациллин/тазобактам;
5) цефтаролин.
31. Применение даптомицина нецелесообразно при
1) бактериемии;
2) инфекции кожи и мягких тканей;
3) инфекциях нижних дыхательных путей;+
4) катетер-ассоциированной инфекции;
5) эндокардите.
32. Снижение концентрации некоторых лекарственных препаратов в плазме крови до субтерапевтических вызывает антибиотик – типичный индуктор изоферментов цитохрома Р450
1) ванкомицин;
2) ко-тримоксазол;
3) оксациллин;
4) рифампицин;+
5) цефтаролин.
33. Спектр антимикробного действия даптомицина включает
1) большинство грамположительных и грамотрицательных бактерий;
2) вирусы;
3) грибы;
4) только грамотрицательные бактерии;
5) только грамположительные бактерии.+
34. Стандартный режим дозирования через каждые 12 часов (2 раза в сутки) имеют:
1) линезолид;+
2) тигециклин;+
3) цефалексин;
4) цефтаролин;+
5) эртапенем.
35. Стафилококки, включая MRSA и VISA, входят в спектр антимикробного действия
1) гентамицина;
2) даптомицина;+
3) клиндамицина;
4) ко-тримоксазола;
5) цефалексина.
36. Стафилококковые инфекции кожи и мягких тканей, вызванные CA-MRSA, являются показанием к назначению
1) амоксициллина/клавуланата;
2) ко-тримоксазола;+
3) оксациллина;
4) цефазолина;
5) цефалексина.
37. Стафилококковые инфекции кожи и мягких тканей, вызванные метициллиночувствительными S. aureus, являются показанием к назначению:
1) амоксициллина/клавуланата;+
2) цефазолина;+
3) цефалексина;+
4) цефиксима;
5) цефтибутена.
38. Цефалексин относят к цефалоспоринам
1) I поколения;+
2) II поколения;
3) III поколения;
4) IV поколения;
5) V поколения.
39. Цефалоспорином с анти-MRSA активностью является
1) цефазолин;
2) цефотаксим;
3) цефтаролин;+
4) цефтриаксон;
5) цефуроксим.
40. Цефтаролин характеризует
1) высокая активность против синегнойной палочки;
2) высокая степень биотрансформации в печени;
3) низкая активность в отношении пневмококков;
4) преимущественное (около 90 %) выведение печенью в неизмененном виде;
5) преимущественное (около 90 %) выведение почками в неизмененном виде.+
