Ответы к тесту НМО на тему «Алгоритм дифференциальной диагностики, лечения и профилактики коронавирусной инфекции»
1. Мерами профилактики COVID-19, направленными на восприимчивый контингент, являются
1) иммунизация против гриппа;
2) орошение слизистой оболочки полости носа изотоническим раствором хлорида натрия;+
3) ведение здорового образа жизни;+
4) частое проветривание помещения;
5) использование лекарственных средств для местного применения, обладающих барьерными функциями.+
2. Возможная этиотропная терапия COVID-2019 включает
1) ацикловир;
2) осельтамивир;
3) фуразолидон;
4) флюконазол;
5) хлорохин/гидроксихлорохин.+
3. У госпитализированных пациентов в 100% случаев была
1) першение в ротоглотке;
2) выделения из носа;
3) мышечная боль;
4) диарея;
5) пневмония.+
4. С целью дифференциальной диагностики новой коронавирусной инфекции COVID-19 с методом ПЦР дополнительно проводят исследования на выявление
1) шигелл, сальмонелл
2) вирусов кори, краснухи, эпидемического паротита;
3) норовирусов, ротавирусов, астровирусов;
4) вирусов гриппа типа А и В, респираторно-синцитиального вируса (РСВ), парагриппа, риновирусов, аденовирусов, человеческих метапневмовирусов, MERS-CoV;+
5) вируса гепатита В, ВИЧ, менингококка.
5. Длительность медицинского наблюдения за контактными, в очаге коронавирусной инфекции составляет ____ дней
1) 45;
2) 20;
3) 14;+
4) 5;
5) 7.
6. К симптомам коронавирусной инфекции относят
1) высокую температуру, увеличение миндалин, лимфатических узлов, фарингит;
2) субфебрильную температуру, фарингит, конъюнктивит, диарею;
3) высокую температуру, головную боль, миалгии, трахеит, ринорею;
4) лихорадку, кашель, одышку;+
5) субфебрильную температуру, ларингит, ринит, конъюнктивит, налеты на миндалинах.
7. К группам риска развития осложнений при коронавирусной инфекции относятся пациенты с
1) конъюнктивитом;
2) поллинозом;
3) злокачественными новообразованиями;+
4) рецидивирующей экземой;
5) перенесенным острым пиелонефритом.
8. К вирусным патогенам, поражающим нижние отделы дыхательных путей относят
1) срептококки, стафилококки;
2) коронавирус, грипп, метапневмовирус;+
3) вирус гепатита А, вирус кори;
4) микоплазмы, хламидии, легионеллы;
5) гистоплазмозы, микозы.
9. К характерным клиническим симптомам при коронавирусной инфекции относятся
1) повышение температуры тела, кашель, одышка;+
2) повышение температуры тела в первые сутки до максимальных цифр, рвота, сердцебиение;
3) болезненность в области живота, рвота, головные боли;
4) лихорадка, рыхлая, пятнистая слизистая оболочка щек, одутловатость лица, гнойное отделяемое из носа;
5) быстро нарастающие симптомы интоксикации в первые часы заболевания, слабость, миалгии.
10. При легких формах COVID-2019 с поражением только верхних дыхательных путей у пациентов моложе 60 лет показано назначение
1) рекомбинантного интерферона альфа, раствора для назального применения;+
2) ИРС-19 по 1 дозе в каждый носовой ход 2 раза в неделю, в течение 2 недель;
3) дерината 0,25% раствора по 4-5 капель в каждый носовой ход 4-6 раз в сутки;
4) ремантадина 1-й день 100 мг 3 раза в день, 2-й и 3-й день 100 мг 2 раза в день.
11. При легких формах инфекции COVID-2019, сопровождаемых поражением только верхних отделов дыхательных путей, у пациентов старше 60 лет рекомендовано применение
1) хлорохина;+
2) рекомбинантного интерферона 1 вета;
3) кагоцела;
4) дерината.
12. Мерами профилактики, направленными на механизм передачи COVID-19, являются
1) применение иммуномодулирующих препаратов;
2) соблюдение правил личной гигиены;+
3) использование средств индивидуальной защиты;+
4) ведение здорового образа жизни;
5) применение противовирусных препаратов.
13. Наиболее частым осложнением при коронавирусной инфекции является
1) средний отит, синусит;
2) почечная недостаточность;
3) гайморит, ринит;
4) вирусная пневмония, ОРДС;+
5) менингит, миокардит.
14. Ваши действия при сатурации > 90%
1) оксигенация через назальную канюлю;
2) оксигенация через аппарат ИВЛ;
3) оксигенация через маску с резервуаром;
4) наблюдение;+
5) оксигенация через маску.
15. Самым частым осложнением коронавирусной инфекции является
1) бактериальная суперинфекция кожи;
2) менингоэнцефалит;
3) вирусная пневмония;
4) кератоконъюнктивит;
5) вирусно-бактериальная пневмония.+
16. Материал для лабораторного обследования больных коронавирусной инфекции
1) моча, кровь, фекалии;
2) слюна, слезная жидкость;
3) спинномозговая жидкость;
4) мазок из носоглотки и/или ротоглотки;+
5) мокрота.
17. Физикальное обследование пациента с инфекцией COVID-2019 для установления степени тяжести состояния должно включать
1) оценку уровня сознания;+
2) размер щитовидной железы;
3) размер печени и селезенки;+
4) оценку слизистой оболочки глаз;
5) пальпацию периферических лимфатических узлов;
6) определение границ относительной сердечной тупости;
7) оценку видимых слизистых оболочек верхних дыхательных путей;+
измерение частоты сердечных сокращений, артериального давления, частоты дыхательных движений.+
18. При подозрении на наличие внебольничного метициллин-резистентного S. аureus (CA-MRSA) к терапии добавляют (рекомендации ВОЗ 2017)
1) доксициклин;
2) азтреонам;
3) хлорамфеникол;
4) левофлоксацин;
5) ванкомицин.+
19. Стартовой антибактериальной терапией для лечения внебольничных пневмоний являются (рекомендации ВОЗ 2017)
1) линкозамиды;
2) бета-лактамные антибиотики;+
3) аминогликозиды;
4) тетрациклины;
5) оксазолидиноны.
20. Основной терапией при коронавирусной инфекции является
1) бактериофаготерапия;
2) патогенетическая терапия и лечение вторичных бактериальных инфекций;+
3) симптоматическая терапия;
4) вакцинотерапия;
5) антибактериальная терапия.
21. К клиническим проявлениям листериоза относят
1) лихорадку, интоксикацию, увеличение лимфатических узлов, ангинозный синдром, ГЛС;
2) интоксикацию, заложенность носа, менингеальные симптомы;
3) тонзиллит, лихорадку, интоксикацию, сыпь крупнопятнистую или эритематозную, сгущающуюся в области суставов, лимфоаденопатию;+
4) лихорадку, интоксикацию, катаральные симптомы, сыпь, конъюнктивит, пятна Филатова-Коплика;
5) лихорадку, интоксикацию, диспепсию, темную мочу увеличение печени, увеличение селезенки.
22. К симптомам инфекции, вызванной ВЭБ и ЦМВ относят
1) субфебрильную температуру, ларингит, ринит, конъюнктивит, налеты на миндалинах;
2) лихорадку, интоксикацию, катаральные симптомы, сыпь, конъюнктивит, пятна Филатова-Коплика;
3) высокую температуру, увеличение миндалин, лимфатических узлов, фарингит;
4) лихорадку, интоксикацию, увеличение лимфатических узлов, ангинозный синдром, ГЛС;+
5) тонзиллит, лихорадку, интоксикацию, сыпь крупнопятнистую или эритематозную, сгущающуюся в области суставов, лимфоаденопатию.
23. К симптомам менингококковой инфекции относят
1) высокую температуру, головную боль, миалгии, трахеит, ринорею;
2) высокую температуру, увеличение миндалин, лимфатических узлов, фарингит;
3) субфебрильную температуру, ларингит, ринит, конъюнктивит, налеты на миндалинах;
4) интоксикацию, заложенность носа, менингеальные симптомы;+
5) субфебрильную температуру, фарингит, конъюнктивит, диарею.
24. Клиническими проявлениями кори являются
1) интоксикация, заложенность носа, менингеальные симптомы;
2) лихорадка, интоксикация, увеличение лимфатических узлов, ангинозный синдром, ГЛС;
3) тонзиллит, лихорадка интоксикация, сыпь крупнопятнистая или эритематозная, сгущающаяся в области суставов, лимфаденопатия;
4) лихорадка, интоксикация, катаральные симптомы, сыпь, конъюнктивит, пятна Филатова-Коплика;+
5) лихорадка, интоксикация, диспепсия, темная моча, увеличение печени, увеличение селезенки.
25. Клиническими проявлениями гепатита А являются
1) лихорадка, интоксикация, диспепсия, темная моча, увеличение печени, увеличение селезенки;+
2) интоксикация, заложенность носа, менингеальные симптомы;
3) тонзиллит, лихорадка интоксикация, сыпь крупнопятнистая или эритематозная, сгущающаяся в области суставов, лимфоаденопатия;
4) лихорадка, интоксикация, катаральные симптомы, сыпь, конъюнктивит, пятна Филатова-Коплика;
5) лихорадка, интоксикация, увеличение лимфатических узлов, ангинозный синдром, ГЛС.
26. Лица, контактировавшие с больными коронавирусной инфекции, должны находиться под наблюдением с момента последнего контакта в течение (дней)
1) 14;+
2) 35;
3) 10;
4) 50.
27. Факторы, предрасполагающие к тяжёлому заболеванию
1) возраст <50 лет, гипотиреоз, наследственные заболевания;
2) пиодермия, возраст 30-40 лет, анемия;
3) сахарный диабет, злокачественные новообразования, возраст>60 лет;+
4) артериальная гипотензия, возраст 20-35 лет, доброкачественные новообразования;
5) аллергический дерматит, алопеция.
28. Вирусная пневмония (первичная) при осложненном течении COVID-19 развивается
1) в 1-3 сутки от начала заболевания;+
2) на 5-й день заболевания;
3) к концу 7 дня от момента заболевания;
4) на 14-день от начала заболевания;
5) к 10 дню заболевания.
29. Возможная этиотропная терапия COVID-19 включает
1) лопинавир/ритонавир;+
2) фуразолидон;
3) флуконазол;
4) осельтамивир;
5) ацикловир.
30. При лечении COVID-2019 с поражением НДП, согласно временным рекомендациям, у лиц пожилого возраста с сопутствующей патологией целесообразнее использовать комбинацию
1) гидроксихлорохин+азитромицин;+
2) цефтриаксон+амикацин;
3) амоксициллин+клавулановая;
4) осельтамивир+вильпрафен.
31. Критерием подтвержденного случая инфекции, вызванной COVID-19, является
1) посещение за 14 дней до появления симптомов эпидемиологически неблагополучных по COVID-19 стран и регионов (главным образом г. Ухань, КНР);
2) наличие тесных контактов за последние 14 дней с лицами, находящимися под наблюдением по COVID-19, которые в последующем заболели;
3) наличие острой респираторной инфекции, бронхита или пневмонии;
4) наличие тесных контактов за последние 14 дней с лицами, у которых лабораторно подтвержден диагноз COVID-19;
5) положительный результат лабораторного обследования на наличие РНК вируса методом полимеразной цепной реакции.+
32. Оксигенация при сатурации < 80-90% начинается с использования
1) маски;
2) маски с резервуаром;
3) аппарата ИВЛ;
4) наркозо-дыхательного аппарата;
5) назальной канюли.+
33. Основным видом биоматериала для лабораторного исследования является
1) кал и рвотные массы;
2) ликвор;
3) мазок из носоглотки и/или ротоглотки;+
4) мокрота;
5) моча.
34. К методам лабораторной диагностики коронавирусной инфекции относят
1) полимеразную цепную реакцию;+
2) пробу Кумбса;
3) иммуноферментный анализ;
4) реакцию непрямой (пассивной) гемагглютинации;
5) реакцию иммунофлюоресценции.
35. Наиболее быстрый и чувствительный метод лабораторной диагностики коронавирусной инфекции из верхних дыхательных путей в первые дни болезни является
1) исследование методом ПЦР мазков из носоглотки и ротоглотки;+
2) исследование методом аспирата из трахеи методом ПЦР;
3) исследование крови в парных сыворотках;
4) исследование методом бронхоальвеолярного лаважа методом ПЦР;
5) культивация вируса в культурах ткани.
36. Из препаратов интерферона при лечении COVID-2019, согласно временным рекомендациям, предпочтительно применять
1) интерферон ?1в;
2) интерферон ?1а;
3) интерферон 1?;+
4) интерферон ?1а.
