Ответы к тесту НМО на тему «Возвратные тифы: этиология, клинико-лабораторная диагностика, лечение»
1. Альтернативными препаратами этиотропного лечения возвратного тифа вшиного являются
1) гликопептиды;
2) линкозамиды;
3) полимиксины;
4) цефалоспорины.+
2. Альтернативными препаратами этиотропного лечения возвратного тифа клещевого являются
1) аминогликозиды;
2) макролиды;+
3) монобактамы;
4) нитрофураны.
3. Антибактериальная терапия при возвратных тифах проводится до
1) 10-го дня стойкой нормализации температуры;
2) 14-го дня стойкой нормализации температуры;
3) 3-го дня стойкой нормализации температуры;
4) 5-го дня стойкой нормализации температуры.+
4. Более доброкачественно протекает возвратный клещевой тиф
1) азиатский;
2) африканский;
3) испанский;
4) техасский.+
5. В первые сутки болезни для лабораторной диагностики возвратных тифов применяют
1) метод микроскопии толстой капли;+
2) реакцию иммунофлюоресценции;
3) реакцию пассивной гемагглютинации;
4) реакцию связывания комплемента.
6. Возбудители возвратных тифов относятся к роду
1) Borrelia;+
2) Leptotrichia;
3) Spiroplasma;
4) Treponema.
7. Возбудители возвратных тифов относятся к семейству
1) Bacteroidaceae;
2) Chlamydiaceae;
3) Leptospiraceae;
4) Spirochaetaceae.+
8. Возбудители возвратных тифов – это
1) боррелии;+
2) диплококки;
3) микоплазмы;
4) риккетсии.
9. Возбудитель возвратного тифа вшиного – это
1) Borrelia duttoni;
2) Borrelia parkeri;
3) Borrelia persica;
4) Borrelia recurrentis.+
10. Возвратные тифы отличаются от гриппа наличием
1) головной боли;
2) интоксикации;
3) лихорадки;
4) спленомегалии.+
11. Возвратные тифы отличаются от сыпного тифа
1) изменениями со стороны ЦНС;
2) интенсивной головной болью;
3) наличием фебрильной температуры;
4) повторными приступами лихорадки с типичной температурной кривой.+
12. Возвратный тиф вшиный отличается от лептоспироза
1) данными эпидемиологического анамнеза;+
2) наличием в первые сутки гиперемии и одутловатости лица, склерита;
3) наличием интоксикации, лихорадки;
4) наличием миалгий.
13. Возвратный тиф клещевой отличается от возвратного тифа вшиного
1) более выраженными морфологическими изменениями в ЦНС, селезенке;
2) менее выраженными морфологическими изменениями в ЦНС, селезенке;+
3) отсутствием морфологических изменений в ЦНС;
4) отсутствием морфологических изменений в селезенке.
14. Возвратный тиф клещевой отличается от лептоспироза
1) данными эпидемиологического анамнеза;+
2) наличием иктеричности склер, кожи;
3) наличием интоксикации;
4) наличием лихорадки.
15. Вшиный возвратный тиф отличается от клещевого возвратного тифа
1) большим количеством лихорадочных периодов;+
2) наличием интоксикации;
3) наличием первичного аффекта;
4) отсутствием спленомегалии.
16. Вшиный возвратный тиф отличается от клещевого возвратного тифа
1) более тяжелым течением болезни;+
2) наличием интоксикации;
3) периодическими приступами лихорадки;
4) поражением ЦНС.
17. Гипертермия при начальных приступах возвратного тифа вшиного сохраняется
1) 10–12 суток;
2) 1–2 суток;
3) 3–4 суток;
4) 5–7 суток.+
18. Желтуха при желчном тифоиде имеет
1) гемолитический характер;+
2) печеночно-клеточный характер;
3) подпеченочный обтурационный характер;
4) связана с внутрипеченочным холестазом.
19. Желчный тифоид при возвратных тифах встречается чаще
1) в первый лихорадочный приступ;
2) в периоде реконвалесценции;
3) во второй лихорадочный приступ;+
4) после 3-го лихорадочного приступа.
20. Инкубационный период при возвратном тифе вшином
1) 15 28 суток;
2) 1–2 суток;
3) 3–14 суток;+
4) свыше 4 недель.
21. Исследуемым материалом для лабораторного подтверждения диагноза возвратных тифов является
1) желчь;
2) кал;
3) кровь;+
4) моча.
22. Источником инфекции при возвратном тифе эндемическом является
1) абиотические предметы;
2) больной человек;
3) животные;+
4) здоровый носитель боррелии.
23. Источником инфекции при возвратном тифе эпидемическом является
1) абиотические предметы;
2) больной человек;+
3) животные;
4) здоровый носитель боррелии.
24. Каждый последующий приступ гипертермии при возвратном тифе вшином в большинстве случаев
1) короче предыдущего;+
2) может быть как короче, так и продолжительней предыдущего;
3) продолжительнее предыдущего;
4) соответствует по продолжительности предыдущему.
25. Клещевой возвратный тиф отличается от вшиного возвратного тифа наличием
1) адинамии;
2) более высокими цифрами лихорадки;
3) большей продолжительностью лихорадки;
4) возбужденного состояния.+
26. Клещевой возвратный тиф отличается от вшиного возвратного тифа наличием
1) интоксикации;
2) первичного аффекта;+
3) периодической лихорадки;
4) спленомегалии.
27. Клинические проявления возвратных тифов появляются с началом поступления боррелий в
1) ЦНС;
2) костный мозг;
3) кровь;+
4) селезенку.
28. Малярия отличается от возвратных тифов
1) наличием интоксикации;
2) наличием периодической лихорадки;
3) наличием спленомегалии;
4) сроками периодов апирексии.+
29. Механизм передачи возбудителей возвратных тифов
1) аспирационный;
2) контактный;
3) трансмиссивный;+
4) фекально-оральный.
30. Основным методом лабораторной диагностики возвратных тифов является
1) бактериологический;
2) биологический;
3) микроскопический;+
4) серологический.
31. Первичный аффект в месте внедрения возбудителя при возвратном тифе вшином
1) отсутствует;+
2) представлен пустулой;
3) представлен узелком;
4) представлен язвой.
32. Первичный аффект в месте укуса клеща при возвратном тифе клещевом
1) отсутствует;
2) представлен пустулой;
3) представлен узелком;+
4) представлен язвой.
33. Переносчиком возвратного тифа эндемического является
1) блоха;
2) вошь;
3) клещ;+
4) комар.
34. Переносчиком возвратного тифа эпидемического является
1) блоха;
2) вошь;+
3) клещ;
4) комар.
35. Пирогенами боррелий являются
1) «молчащие» гены;
2) «островки» патогенности;
3) жгутики;
4) липопротеины наружной мембраны.+
36. После выздоровления больного боррелии в отдельных случаях способны сохраняться в
1) крови;
2) печени;
3) селезенке;
4) центральной нервной системе.+
37. Почти всегда сопровождается осложнениями со стороны почек
1) австралийский возвратный клещевой тиф;
2) испанский возвратный клещевой тиф;+
3) техасский возвратный клещевой тиф;
4) южноамериканский возвратный клещевой тиф.
38. При возвратном тифе вшином межприступный период апирексии составляет
1) 24 часа;
2) 48 часов;
3) 5–10 дней;+
4) 72 часа.
39. При возвратном тифе вшином селезенка увеличивается
1) в инкубационном периоде;
2) на 1-й неделе болезни;+
3) на 2-й неделе болезни;
4) по окончании первого лихорадочного приступа.
40. При возвратном тифе клещевом каждый последующий период апирексии в типичных случаях
1) короче предыдущего;
2) может быть как короче, так и продолжительней предыдущего;
3) продолжительнее предыдущего;+
4) соответствует по продолжительности предыдущему.
41. При возвратном тифе клещевом по сравнению с возвратным тифом вшиным частота встречаемости осложнений
1) выше;
2) не имеет связи с этиологической формой;
3) ниже;+
4) такая же.
42. При возвратных тифах во время инкубационного периода боррелии находятся в
1) ЦНС;
2) клетках лимфогистиоцитарной системы;+
3) костном мозге;
4) селезенке.
43. При желчном тифоиде гипербилирубинемия представлена
1) обеими фракциями билирубина;
2) преимущественно непрямым билирубином;+
3) преимущественно прямым билирубином.
44. При обнаружении следов присасывания клеща для экстренной антибиотикопрофилактики возвратного тифа клещевого показан прием
1) доксициклина;+
2) метронидазола;
3) хлорохина;
4) ципрофлоксацина.
45. При отсутствии лечения общая продолжительность заболевания при возвратном тифе клещевом составляет в среднем
1) 2 недели;
2) 4 недели;
3) 6 недель;
4) несколько месяцев.+
46. Продолжительность экстренной антибиотикопрофилактики возвратного тифа клещевого доксициклином составляет
1) 3 дня;
2) 4 дня;+
3) 5 дней;
4) 7 дней.
47. Рвота и диарея чаще развиваются при
1) азиатской форме возвратного клещевого тифа;
2) африканской форме возвратного клещевого тифа;+
3) британской форме возвратного клещевого тифа;
4) скандинавской форме возвратного клещевого тифа.
48. Специфическим осложнением возвратных тифов является
1) дегидратационный синдром;
2) иридоциклит;+
3) острая кишечная непроходимость;
4) перфорация кишечника.
49. Тяжелым течением характеризуется
1) азиатская форма возвратного клещевого тифа;+
2) арктическая форма возвратного клещевого тифа;
3) британская форма возвратного клещевого тифа;
4) скандинавская форма возвратного клещевого тифа.
50. Эндемический возвратный тиф клещевой – это
1) антропоноз;
2) зооантропоноз;
3) зооноз;+
4) сапроноз.
51. Эпидемический возвратный тиф вшиный – это
1) антропоноз;+
2) зооантропоноз;
3) зооноз;
4) сапроноз.
52. Этиотропным препаратом выбора при возвратном тифе вшином является
1) доксициклин;+
2) метронидазол;
3) триметоприм;
4) хлорохин.
53. Этиотропными препаратами выбора при возвратном тифе клещевом являются
1) карбапенемы;
2) нитроимидазолы;
3) тетрациклины;+
4) фторхинолоны.