Ответы к тесту НМО на тему «Возможности прегравидарной подготовки: дополнительные мероприятия»
1. В Российской Федерации микронизированный прогестерон разрешён:
1) до 20-й недели гестации включительно;
2) до 28-й недели гестации включительно;
3) до 34-й недели гестации включительно;+
4) до 38-й недели гестации включительно.
2. В каких семейных парах проводится обследование и коррекция диагностированных аномалий для мужчин?
1) с возрастом супругов более 30 лет;
2) с отягощённым анамнезом;+
3) с риском перинатальных нарушений необходимы;+
4) с риском репродуктивных потерь.+
3. В программе прегравидарного обследования у женщин с рубцом на матке необходимо его неинвазивное изучение с помощью:
1) гистероскопии;+
2) компьютерная томография;
3) магнитно-резонансная томография;+
4) ультразвуковое исследование с допплерографией.+
4. Восстановление пула нормальной лактофлоры во влагалище происходит с помощью:
1) органических кислот;+
2) пребиотических средств;+
3) пробиотических средств;+
4) противомикробных препаратов.
5. Восстановление секреторной трансформации слизистой оболочки матки и её рецептивности на этапе прегравидарной подготовки проводится:
1) пациенткам с бесплодием;+
2) пациенткам с невынашиванием беременности;+
3) пациенткам с неудачными попытками экстракорпорального оплодотворения;+
4) пациенткам с синехиями и внутриматочными перегородками.
6. Двухвалентные препараты железа («Сорбифер дурулес», «Тотема») назначают по:
1) 10 мг/сут;
2) 100 мг/сут;+
3) 25 мг/сут;
4) 50 мг/сут.
7. Диагноз острого или обострения хронического воспалительного заболевания органов малого таза устанавливают на основании минимальных критериев всемирной организации здравоохранения:
1) болезненность при акте мочеиспускания;
2) болезненность при пальпации нижней части живота;+
3) болезненность тракций за шейку матки;+
4) болезненность, пастозность, инфильтрат в области придатков матки.+
8. Дидрогестерон назначают внутрь в дозе 10мг/сут:
1) с 1 по 5 день цикла;
2) с 14-го по 25 день цикла;+
3) с 26 по 30 день цикла;
4) с 7 по 10 день цикла.
9. Для борьбы с условно-патогенными микроорганизмами применяются следующие антимикробные препараты:
1) «Клиндацин Б пролонг»;+
2) «Полижинакс»;+
3) «Тержинан»;+
4) «Элонва».
10. Для коррекции активности желудочно-кишечного тракта в программе прегравидарной подготовки применяются:
1) диетотерапия;+
2) дозированные физические нагрузки;+
3) слабительные средства;+
4) физиотерапия.
11. Для профилактики и лечения запоров в прегравидарном периоде противопоказаны следующие средства:
1) вазелиновое и касторовое масло;+
2) клизмы;+
3) листья мяты;
4) листья ревеня.+
12. Дополнительный спектр прегравидарного обследования при заболеваниях сердечно-сосудистой системы включает:
1) исследование сосудов глазного дна;+
2) исследование сосудов головного мозга;
3) электрокардиография;+
4) эхокардиография.+
13. Женщинам с нарушениями рецепторного аппарата и функциональной активности эндометрия необходимо:
1) антибактериальная терапия;
2) восстановительное лечение;+
3) комплексная терапия вульвовагинита;
4) комплексная терапия хронического эндометрита.+
14. Индивидуальная психотерапевтическая программа, основанная на определении социально-психологического профиля пациентки:
1) налаживает контакт супругов друг с другом;
2) оптимизирует соотношение типов психогестационной доминанты;+
3) редуцирует негативные последствия психотравмирующего опыта предыдущих родов;+
4) формирует благоприятную установку на реализацию репродуктивной функции.+
15. Интергенетический интервал у пациенток с рубцом на матке составляет:
1) 12+9 месяцев;
2) 24+9 месяцев;+
3) 36+9 месяцев;
4) 48+9 месяцев.
16. Инфекционный скрининг, при подозрении на обострение или скрытое течение воспалительных заболеваний органов малого таза, включает в себя:
1) бактериологическое исследование влагалищного отделяемого;+
2) микроскопическое исследование отделяемого влагалища;+
3) молекулярно-биологическое исследование отделяемого влагалища, цервикального канала;+
4) молекулярно-биологическое исследование отделяемого уретры.
17. К дополнительным критериям всемирной организации здравоохранения для установления диагноза острого или обострения хронического воспалительного заболевания органов малого таза относятся:
1) лабораторное подтверждение присутствия причинно-значимых инфектов;+
2) патологические выделения из уретры;
3) патологические выделения из шейки матки и влагалища;+
4) повышение уровня С-реактивного белка;+
5) температура тела выше 38,3 °С;+
6) увеличение скорости оседания эритроцитов.+
18. К основным принципам ведения пациенток с заболеваниями сердечно-сосудистой системы относятся:
1) определение кратности визитов в женскую консультацию;+
2) разработка длительной стратегии поддержания стабильного артериального давления с использованием любых гипотензивных препаратов;
3) разработка длительной стратегии поддержания стабильного артериального давления с использованием препаратов, разрешённых к применению в периконцепционный период;+
4) составление плана ведения беременности.+
19. Клинические критерии антифосфолипидного синдрома:
1) одна или более потерь плода до 10 недель беременности;
2) одна или более потерь плода от 10 недель беременности и более;+
3) одни преждевременные роды и более морфологически нормальным новорождённым на сроке от 34 недель беременности в результате тяжёлой преэклампсии, эклампсии или плацентарной недостаточности;+
4) сосудистый тромбоз в анамнезе;+
5) три необъяснимых спонтанных аборта или более на сроке до 10 недель беременности при исключении анатомических, гормональных и генетических причин невынашивания;+
6) три необъяснимых спонтанных аборта или более на сроке от 10 недель и более беременности при исключении анатомических, гормональных и генетических причин невынашивания.
20. Компоненты коррекции инфекционного процесса при воспалительных заболеваниях мочевой системы:
1) интенсивное «вымывание» бактерий и токсинов;+
2) ликвидация застоя и улучшение пассажа мочи;+
3) санация влагалища;
4) санация мочевых путей.+
21. Контроль излеченности при лечении воспалительных заболеваний органов малого таза проводится:
1) через 1 месяц;+
2) через 10 дней;
3) через 14 дней;
4) через 3 месяца.
22. Коррекцию латентного дефицита железа проводят с помощью:
1) гемотрансфузий;
2) пероральных препаратов железа;+
3) препаратов железа для внутривенного введения;
4) препаратов железа для внутримышечного введения.
23. Критерии начала антигипертензивной терапии для беременных:
1) если до беременности выявлена артериальная гипертензия с поражением органов-мишеней терапию начинают при повышении АД до 140/90 мм.pт.ст. и более;+
2) при гестационной артериальной гипертензии терапию начинают при повышении АД до 140/90 мм.pт.ст. и более;+
3) при диагностированном заболевании до беременности без поражения органов-мишеней начинают терапию при АД 140/90 мм.рт.ст. и выше;
4) при диагностированном заболевании до беременности без поражения органов-мишеней начинают терапию при АД 150/95 мм.рт.ст. и выше;+
5) при преэклампсии терапию начинают при повышении АД до 140/90 мм.рт.ст и более.+
24. Лабораторные критерии антифосфолипидного синдрома:
1) антитела к ?2-гликопротеину (IgG или IgM) в сыворотке или плазме крови;+
2) волчаночный антикоагулянт в плазме крови;+
3) волчаночный антикоагулянт в сыворотке крови;
4) умеренный/высокий титр антикардиолипиновых антител в сыворотке или плазме крови.+
25. Максимальная суточная доза синтетической фолиевой кислоты при прегравидарной подотовке должна быть:
1) 1500 мкг/сут;
2) 2000 мкг/сут;
3) 2500 мкг/сут;
4) ? 1000 мкг/сут.+
26. Меры по немедикаментозному снижению АД, рекомендуемые всем пациенткам с артериальной гипертензией независимо от тяжести заболевания и лекарственной терапии:
1) нормальная сбалансированная диета без ограничения потребления поваренной соли и жидкости;+
2) нормальная сбалансированная диета с ограничением потребления поваренной соли и жидкости;
3) прекращение курения;+
4) умеренная аэробная физическая нагрузка.+
27. Микронизированный прогестерон назначают вне беременности перорально и интравагинально в дозе 200–300мг/сут:
1) с 1-го по 3-й день цикла;
2) с 11-го по 15-й день цикла;
3) с 17-го по 26-й день цикла;+
4) с 5-го по 10-й день цикла.
28. Общая тактика прегравидарной подготовки пациенток с заболеваниями желудочно-кишечного тракта предусматривает следующие этапы:
1) коллегиальное решение вопроса о возможности вынашивания беременности;+
2) оценку факторов риска нарушений всасывания белка, витаминов, железа;+
3) при нарушениях всасывания белка, витаминов и железа показана заместительная терапия преимущественно парентеральными способами;+
4) при нарушениях всасывания показана заместительная терапия преимущественно энтеральными способами.
29. Общие принципы медикаментозного лечения артериальной гипертензии у беременных:
1) максимальная эффективность для матери и безопасность для плода;+
2) начало лечения с максимальных доз одного препарата;
3) начало лечения с минимальных доз одного препарата;+
4) переход к препаратам другого класса при недостаточном эффекте лечения.+
30. Основные принципы ведения пациенток с заболеваниями сердечно-сосудистой системы:
1) коллегиальное решение о возможности вынашивания беременности;+
2) коррекция артериальной гипертензии;+
3) коррекция артериальной гипотензии;
4) углубленное обследование силами профильного специалиста.+
31. Показания к назначению препарата Тержинан:
1) атрофический вагинит;
2) бактериальный вагиноз;+
3) кандидозный вульвовагинит;+
4) смешанные вагиниты;+
5) трихомонадный вульвовагинит.+
32. После нормализации содержания железа в организме прегравидарную подготовку продолжают с использованием профилактических дозировок:
1) 10 мг железа в сутки;
2) 30 мг железа в сутки;
3) 60 мг железа в сутки;+
4) 90 мг железа в сутки.
33. Препарат эстрадиола при лечении тонкого эндометрия рекомендуют назначать трансдермально в дозе:
1) 15–20 мг/сут;
2) 1–4 мг/сут;+
3) 5–7 мг/сут;
4) 8–10 мг/сут.
34. При выявлении условно-патогенных микроорганизмов и наличии признаков воспалительной реакции в мазках системное лечение назначают:
1) без последующего восстановления эубиоза половых путей;
2) без учёта чувствительности возбудителей к выбранным препаратам;
3) с обязательным последующим восстановлением эубиоза половых путей;+
4) с учётом чувствительности возбудителей к выбранным препаратам.+
35. При идентификации причинно-значимого инфекционного агента при воспалительных заболеваниях органов малого таза показаны:
1) восстановление морфофункционального потенциала эндометрия;+
2) гистероскопия с пайпель-биопсией;
3) гормональная терапия;+
4) физиотерапия;+
5) этиотропная терапия.+
36. При использовании сукросомального (липосомального) железа в форме капсул для приёма внутрь («Сидерал Форте») суточная доза составляет:
1) 10 мг;
2) 20 мг;
3) 30 мг;+
4) 50 мг.
37. При латентном дефиците железа дозировка пероральных препаратов составляет:
1) 10 мг/сут;
2) 100 мг/сут;+
3) 25 мг/сут;
4) 50 мг/сут.
38. При наличии аномальных кольпоскопических картин и цитологическом мазке типа LSIL/HSIL показаны:
1) гистероскопия;
2) криогоагуляция;
3) точечная биопсия;+
4) эксцизионная биопсия.+
39. При обнаружении бессимптомной бактериурии пациентку:
1) включают в группу высокого риска;+
2) включают в группу низкого риска;
3) исключают из группы высокого риска;
4) исключают из группы низкого риска.
40. При позитивном ВПЧ-тесте показано:
1) применение иммуномодулирующих средств;+
2) противовирусное лечение;+
3) противовоспалительное лечение;+
4) физиотерапия.
41. Серотонин активирует сократительную активность гладкомышечных клеток органов брюшной полости, что предрасполагает к следующим осложнениям у беременных:
1) задержке роста пода;+
2) невынашиванию и преждевременным родам;+
3) повышению риска родовых травм шейки матки и промежности;+
4) рождению крупного/гигантского плода.
42. Средняя продолжительность курса терапии Тержинаном составляет:
1) 10 дней;+
2) 3 дня;
3) 30 дней;
4) 7 дней.
43. Факторы риска репродуктивных потерь со стороны мужчины:
1) бесплодие в супружеской паре;+
2) перенесённые и имеющиеся в настоящее время заболевания половых органов, прежде всего инфекционной природы;+
3) повышенное количество лейкоцитов в спермограмме;+
4) пониженное количество лейкоцитов в спермограмме;
5) сниженная скорость движения сперматозоидов.+
44. Цели, которые учитываются при прегравидарной подготовке женщин с воспалительными заболеваниями мочевой системы:
1) восстановление эубиоза кишечника и влагалища;+
2) коллегиальное решение о возможности вынашивания беременности;+
3) обследование и уточнение диагноза — силами профильного специалиста;+
4) психологическая подготовка пациентки к возможной потери беременности.
